Лечение полового герпеса в Москве: стоимость лечения генитального герпеса

Генитальный (половой) герпес опасен не только для женщины, но и для ее будущих детей. Необходима своевременная диагностика и лечение!

Симптомы генитального герпеса

Типичные проявления герпеса – высыпания в виде пузырьков на воспаленной слизистой губ или гениталий. Со временем пузырьки лопаются, находящееся внутри них сукровичное содержимое выходит наружу, подсыхает, и болезнь проходит. Но лишь на некоторое время, чтобы через время вновь напомнить о себе пузырьковой сыпью в сочетании с общей слабостью, недомоганием, повышенной температурой.

Симптомы обусловлены вирусом простого герпеса, который представлен двумя типами. I тип – губной, передается в основном при поцелуях, через посуду. II тип — генитальный герпес, передается при половом контакте. Особую опасность представляет герпес для женщин. Герпетические дефекты слизистой оболочки вульвы, влагалища, цервикального канала – входные ворота для других видов инфекции, которая может спровоцировать тяжелые воспалительные гинекологические заболевания. Но и это не самое опасное.

Во время беременности вирус проникает через плаценту, а в процессе родов новорожденный может инфицироваться при прохождении по родовым путям. Это может привести к ДЦП и к уродствам различной степени тяжести. Своевременная диагностика и лечение герпеса в клинике Чудо Доктор поможет женщине избежать всех этих осложнений и родить здорового ребенка.

Преимущества диагностики и лечения генитального герпеса в нашей клинике:

• Врачи. Лечение герпеса в нашей клинике проводят опытные гинекологи совместно с иммунологами, дерматовенерологами.
• Инструментальные исследования. Современные эндоскопические приборы видеокольпоскопы позволяют обнаружить герпетические высыпания на слизистой оболочке влагалища и цервикального канала.
• Лабораторная диагностика. В отличие от многих других генитальных инфекций вирус герпеса нельзя обнаружить в ходе микроскопии вагинального мазка. Для этого есть более сложные и чувствительные методы иммунодиагностики, с успехом применяющиеся в «Чудо Доктор».

Три причины лечения полового герпеса в клинике «Чудо Доктор»:

• Семейный характер 
  Диагностика и лечение герпеса проводится не только в отношении женщины, но и ее супруга.
• Своевременность
  Во избежание осложнений мы рекомендуем проводить диагностику герпеса всем молодым женщинам, планирующим рождение ребенка, еще до наступления беременности.
• Эффективность
  При обнаружении вируса герпеса у беременной женщины наше лечение будет направлено на то, чтобы она родила здорового ребенка.

Лечение генитального герпеса в клинике «Чудо Доктор»

Если кто-то обещает полностью излечить вас от герпеса – не верьте. Единожды попав в организм, вирус генитального герпеса будет находиться в нем всю вашу жизнь. В дремлющем состоянии он пребывает в нервных волокнах крестцового и тазового сплетений, а пузырьковая сыпь на гениталиях – это лишь надводная часть айсберга. Но не все так безнадежно. Всем женщинам при обострении мы назначаем противовирусные препараты в сочетании с витаминами, иммуностимуляторами по специальной схеме. Это позволяет избежать осложнений, на долгие годы забыть о вирусе.

Если у вас отмечаются периодические высыпания на гениталиях, губах, не ждите осложнений. Обратитесь в нашу клинику, и врачи Чудо доктор помогут вам. Чтобы записаться на лечение полового герпеса, позвоните по телефону в Москве или заполните форму обратной связи.

Лечение вагинита в клинике «Чудо Доктор»: причины, формы, цены

Вагинит нуждается в своевременном лечении!

Вагинит (другое название – кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. В подавляющем большинстве случаев вагинит имеет инфекционную природу.

При несвоевременном и некачественном лечении приобретается хронический вагинит. Инфекция распространяется восходящим путем на цервикальный канал, эндометрий, и далее – на придатки матки. Это чревато эндометритом, эндометриозом, бесплодием, внематочной беременностью. Учитывая анатомическую близость уретры и ее малую длину, вагинит часто осложняется воспалением органов мочевыводящей системы. Все это говорит в пользу необходимости квалифицированного лечения вагинитов в современной профильной клинике.

Причины вагинита

Причинами вагинита могут быть и инфекции, передающиеся половым путём, и слабый иммунитет, а также частая смена половых партнеров. Немаловажную роль играет и плохая экология. Благоприятными факторами могут стать гипофункция яичников, несоблюдение правил личной гигиены, нарушения в гормональной системе.

Преимущества диагностики и лечения вагинитов в клинике «Чудо Доктор»

• Специалисты
  Лечение вагинальных воспалений проводится опытными врачами, имеющими высшую квалификационную категорию.
• Инструментальная диагностика
  Помимо традиционного осмотра в диагностике вагинитов активно применяется видеокольпоскопия. Благодаря их 28-кратному увеличению можно заметить мельчайшие патологические изменения вагинальной стенки, не видимые невооруженным глазом.
• Лабораторные исследования
  Для установления причины вагинита наряду с микроскопией мазка мы прибегаем к иммунодиагностике, полимеразной цепной реакции, определяем уровень гормонов в плазме крови.

Три причины лечения вагинитов в клинике «Чудо Доктор»

• Комплексный характер
  Мы лечим не только вагинит, но и воспалительные осложнения со стороны матки, придатков, органов мочеполовой системы.
• Результат
  Благодаря современным схемам лечения, применяемым в нашей клинике, мы устраняем кольпит и его осложнения практически со 100% эффективностью.
• Профилактика
  После лечения наши специалисты дают рекомендации относительно дальнейшей профилактики вагинальных воспалений.

Формы вагинитов и их лечение в клинике «Чудо Доктор»

В зависимости от видов инфекционных возбудителей выделяют

специфические и неспецифические вагиниты. В первом случае воспаление обусловлено бактериями, которые в норме никогда не встречаются во влагалище. Это туберкулез, заболевания, передающиеся половым путем. Неспецифические вагиниты обусловлены активизацией условно-патогенной флоры при дисгормональных нарушениях, слабости иммунитета, общих обменных нарушениях.

В качестве отдельных форм выделяют атрофический старческий, аллергический, травматический вагинит. Воспалительный процесс, как правило, распространяется с вагины на вульву, и заболевание принимает характер вульвовагинита. Типичные симптомы: покраснение наружных половых органов, слизистые или слизисто-гнойные бели с неприятным запахом, болезненность внизу живота, неприятные ощущения при половом акте.

Основу лечения вагинита, как и всякого другого инфекционно-воспалительного заболевания, составляют антибиотики. В дополнение к антибиотикам применяются местные антибактериальные препараты в суппозиториях, вагинальных таблетках, а также иммуностимуляторы, витамины. После уничтожения инфекции и устранения активного воспаления назначаются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, дарсонвализация, озонотерапия. Заключительный этап – курс лечения пробиотиками с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища. 

У вас симптомы вагинита? Не ждите осложнений – немедленно обращайтесь за помощью в «Чудо Доктор».

стоимость анонимного лечения заболеваний, передающихся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) и инфекции, передающиеся половым путем – названия говорят сами за себя. Основным, но далеко не единственным механизмом передачи ЗППП и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), является интимный контакт. Спектр инфекционных возбудителей ЗППП и ИППП довольно широк:

• Бактерии (бледная трепонема, гонококк, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, стрептобацилла)
• Вирусы (папилломавирус, вирус герпеса, цитомегаловирус)
• Простейшие (трихомонады)
• Грибки (кандида)

Степень патогенности этих микробов различна. Инфицирование гонококком, бледной трепонемой обязательно приводит к развитию соответствующих заболеваний. Гарднерелла, кандидозный грибок являются условно-патогенными – иногда в норме находятся в составе вагинальной микрофлоры, и активизируются при снижении иммунитета. ЗППП играют ведущую роль в развитии гинекологических воспалительных заболеваний.

Некоторые из возбудителей, например, папилломавирус, провоцируют злокачественные гинекологические онкозаболевания. Хронические ЗППП часто приводят к бесплодию, а беременность часто заканчивается выкидышами и внутриутробной гибелью плода – ведь многие инфекции передаются через плаценту. По этой причине у новорожденных повышается риск врожденных аномалий развития.

В клинике Чудо доктор проводится успешное лечение половых инфекций и их осложнений.

Основные преимущества лечения ЗППП и ИППП в клинике Чудо Доктор

• Специалисты
  Наших врачей отличает не только профессионализм, но и соблюдение деонтологии – медицинской этики. По вполне понятным причинам многие женщины с ЗППП не спешат обратиться за помощью. В нашей клинике вы всегда найдете понимание, к вам отнесутся с должным уважением.
• Инструментальные исследования
  Мы диагностируем не только инфекцию, но и ее осложнения с помощью УЗИ и гистероскопии.
• Лабораторные исследования
  Благодаря современным методам в анализах ЗППП и ИППП — иммунологических, бактериоскопических, инфекционный возбудитель будет идентифицирован.

Три причины лечения ЗППП и ИППП в клинике Чудо Доктор

• Конфиденциальность
  Мы храним врачебную тайну – вероятность утечки информации нулевая.
• Всесторонний характер
  
  Мы обследуем и лечим не только вас, но и вашего супруга, а при необходимости – всех лиц, с которыми вы находились в контакте.
• Эффективность
  Наше лечение максимально направлено на то, чтобы сохранить вашу репродуктивную функцию.

Лечение ЗППП и ИППП в клинике Чудо Доктор

Бактериальные ЗППП полностью излечиваются. Длительный курс антибактериальной терапии даже при запущенных формах сифилиса и гонореи, хламидиоза приносит результат. К сожалению, полностью избавиться от герпеса, цитомегаловируса и многих других вирусных инфекций невозможно. В этих случаях наше лечение направлено на укрепление иммунитета и на предупреждение осложнений.

Если у вас появились признаки ЗППП, не ждите осложнений. Сдайте анализы на ЗППП и ИППП — и обратитесь за консультацией к специалистам Чудо Доктор!

Зуд во влагалище, жжение, выделения: причины, лечение

Практически каждая женщина испытывала зуд и жжение во влагалище как минимум раз в жизни. Это нарушение довольно редко встречается само по себе — в большинстве случаев оно сопровождается другими гинекологическими симптомами:

• выделениями различного цвета и консистенции;
• появлением неприятного запаха;
• болевым синдромом в области малого таза;
• затруднениями при мочеиспускании;
• сухостью слизистых оболочек влагалища.

Вне зависимости от выраженности зуда игнорировать его нельзя. Нередко он служит первым проявлением многих гинекологических заболеваний, поэтому своевременное обращение за консультацией к специалисту может избавить от серьезных осложнений и длительной терапии. Кроме того, нельзя в подобных ситуациях полагаться на самостоятельную диагностику и народные методы лечения. Правильно определить причину появления зуда и подобрать верную лечебную тактику способен только профессиональный врач-гинеколог.

Причины появления зуда во влагалище

Согласно статистике «СМ-Клиника», наиболее часто к возникновению этого нарушения приводят разнообразные инфекции, поражающие половые органы женщины.

Кандидоз

В первую очередь из таких инфекционных агентов следует выделить дрожжеподобные грибы рода Candida, которые становятся причиной развития кандидоза, или молочницы. Небольшое количество грибов Кандида всегда присутствует у здоровой женщины, но особенность этого заболевания в том, что при воздействии каких-то сторонних факторов (массированная терапия антибиотиками, нарушение иммунного статуса, сопутствующие инфекции) эти грибы начинают активно размножаться и дают начало заболеванию.

Другие инфекционные заболевания

Список гинекологических патологий, вызванных различными инфекционными агентами, весьма велик:

• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• трихомониаз;
• донованоз, или паховая гранулема;
• гонорея;
• микоплазмоз;
• генитальный герпес;
• остроконечные генитальные кондиломы;
• контагиозный моллюск.

Во всех без исключения случаях зуд выступает лишь одним из симптомов заболевания. Поэтому врачи «СМ-Клиника» направляют свои усилия на лечение основной патологии: инфекционно-воспалительного поражения влагалища, шейки матки, начальных отделов мочеиспускательного канала. И после того, как основная болезнь будет побеждена, зуд и жжение, как ее проявления, также исчезнут.

Неинфекционные нарушения

Зуд и жжение во влагалище могут стать результатом других патологий и нарушений:

• некоторых видов интоксикаций;
• глистной инвазии;
• заболеваний пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
• неправильного рациона питания;
• постоянного использования тесного белья из синтетических материалов;
• психоэмоциональных нарушений и стрессов;
• аллергических реакций на моющие средства, лекарственные препараты, средства для контрацепции, сперму полового партнера.

В более старшем возрасте (преимущественно после наступления климакса) зуд во влагалище может также быть симптомом появления свищей уретры, доброкачественных или злокачественных новообразований урогинекологической сферы, атрофических изменений слизистых оболочек.

Что делать, если появился зуд

Не стоит ждать, когда симптомы пройдут самостоятельно — лучше сразу же обратиться к врачу. Гинеколог «СМ-Клиника» проводит наружный осмотр и при необходимости назначает ряд лабораторных исследований. Самое важное — посев микрофлоры влагалища. Это обследование дает однозначный ответ на вопрос, какой именно инфекционный агент привел к возникновению зуда, а значит, и какое лекарство наиболее эффективно.

На основании анализов врач нашей клиники подбирает антибиотик (пероральный и/или местный — в виде вагинальных суппозиториев) и составляет индивидуальную схему его применения. Ее следует неукоснительно придерживаться, даже если на каком-то этапе терапии клинические симптомы начнут пропадать.

Если не закончить лечение, высока вероятность перехода патологии в хроническую форму — инфекция перейдет в латентное, скрытое состояние, создавая иллюзию полного выздоровления.

При следующем снижении иммунитета или воздействии другого провоцирующего фактора заболевание опять трансформируется в развернутую клиническую форму. Кроме того, недолеченная пациентка остается носителем инфекции.

Если причиной зуда стало не инфекционное поражение, а какие-то иные нарушения в организме, это обязательно будет определено в ходе всестороннего обследования. После него гинеколог назначает подходящее лечение, при необходимости направляет на консультацию к специалистам других направлений, а также дает рекомендации по изменению образа жизни.

Это может быть коррекция диеты, дозированная физическая нагрузка, иммуностимулирующая терапия и другие мероприятия.

Отделение лечения крауроза вульвы в клинике в Москве

Из анамнеза. Вышеописанные жалобы беспокоят около 3-х лет. Начиналось заболевание с  чувства дискомфорта в наружных половых органах, по типу «покалывания».  К врачу не обращалась. Лечилась самостоятельно (увлажняющие масла, антигистаминные препараты). На этом фоне облегчения состояния не наступило. В течение последних 6 месяцев вышеописанные жалобы стали носить постоянный характер, появилась боль во время полового акта.  Приблизительно с этого же времени почувствовала уменьшение объема половых губ.

Осмотр на кресле. В области наружных половых органов (на половых губах, в преддверии влагалища, в области промежности) определяются множественные, асимметричные, белесоватые очаги  с трещинами и расчесами. Визуальных признаков присоединения вторичной инфекции нет. Отмечается уменьшение объема малых половых губ.

Индекс вагинального здоровья был рассчитан по Bachmann и составлял 4 балла.

Протокол вульвоскопии

Очаги атрофии	есть
Уплотнение слизистой	есть
Отек
Усиление сосудистого рисунка		нет
Воспаление		нет
Наличие творожистого налета		нет
Подслизистые кровоизлияния слизистой		нет
Трещины	есть
Мацерации	есть
Язвы
Очаги лейкоплакии		нет
Кондиломы		нет
Зоны  окрашивания 2% толуидиновым синим	есть
Врожденные аномалии		нет
Последствия ранее проведенного лечения		нет

Дополнительное описание: Определяется уменьшение объема малых половых губ на фоне склероатрофических изменений.  Отмечается сужение половой щели.

Биопсия вульвы. В асептических условиях, под местной анестезией, радиоволновым методом был осуществлен забор биологического материала из двух зон 3 и 4. Гистологическое исследование: Заключение – склероатрофический лихен вульвы.

Лечение. Учитывая молодой возраст пациентки, выраженность и распространенность процесса, появление диспареунии (боли во время полового акта) было решено проводить  лечение СО2 лазером. Параметры воздействия подбирались строго индивидуально. Начиная с минимальной мощности и последующим ее увеличением.

В силу объема и характера поражения интервал между первым и вторым курсом лечения составил 1.5 месяца, третий сеанс проводился уже через месяц.

Результаты. Уже после первого сеанса отмечалось значительное улучшение состояния. Пациентка отметила  уменьшение зуда, ушло чувство сухости. По окончании трех сеансов терапии была отмечена положительная динамика:

• практически прекратился зуд в интимной области;
• нормализовался сон и общее самочувствие;
• болезненные явления во время полового акта прекратились, интимные взаимоотношения с мужем наладились;
• ушло ощущение сухости и стянутости в промежности;
• вернулось привычное качество жизни;
• отмечались остаточные явления в виде легкого покалывания в области половых губ после горячего душа.

ДО ЛЕЧЕНИЯ

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Пациентке было рекомендовано: соблюдать пищевой режим с ограничением соленой и острой пищи, кофе, алкоголя. Назначена поддерживающая терапия наружными средствами по схеме. Наблюдение гинекологом не реже 2х раз в год.

Обсуждение. В данном случае мы видели прекрасный результат лечения склероатрофического лихена вульвы с использованием СО2 лазера.

Для нас особенно важно было не только облегчить состояние пациентки, но и вернуть ей привычное качество интимной жизни.

Конечно же, такая результативность частично была обусловлена возрастом пациентки, отсутствием у нее хронических заболеваний, небольшого срока  длительности болезни, отсутствия побочных эффектов от проводимого ранее лечения и самое главное, самолечения.

В дальнейшем пациентка дважды приходила на профилактические осмотры. Как субъективно, так и объективно – отмечалась четкая ремиссия заболевания.

Литература.

-Пермяков А.А. Фракционный фототермолиз СО2 -лазером при склероатрофических изменениях вульвы. Эстетическая медицина. 2017;16:1:95-99. [Permyakov AA. Fractional photothermolysis CO2 -laser in lichen sclerosis of the vulva changes. Esteticheskaya meditsina. 2017;16:1:95-99. (In Russ.)].

— Стамболиева А.В., Манухин И.Б., Богатырев В.Н. Оценка клинической эффективности лазерной терапии хронических дистрофических заболеваний вульвы. Российский онкологический журнал. 2014;19:1:32-36. [Stambolieva AV, Manukhin IB, Bogatyrev VN. Evaluation of clinical efficacy of laser therapy of chronic dystrophic diseases of the vulva. Rossiiskii onkologicheskii zhurnal. 2014;19:1:32-36 (In Russ.)].

— Стаханов М.Л., Вельшер Л.З., Крылова Е.Н. Сочетанное лазерное лечение и реабилитация больных с дистрофическими заболеваниями вульвы. Паллиативная медицина и реабилитация. 2007;3:9-15. [Stakhanov ML, Vel’sher LZ, Krylova EN. Combined laser treatment and rehabilitation of patients with degenerative diseases of the vulva. Palliativnaya meditsina i reabilitatsiya. 2007;3:9-15. (In Russ.)].

— Salvatore S, Athanasiou S, Candiani M. The use of pulsed CO2 -lasers for the treatment of vulvovaginal atrophy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2015;27:504-508.

— Murina F, Karram M, Salvatore S, Felice R. Fractional CO2 -Laser treatment of the vestibule for patients with vestibulodinyia and genitourinary sindrome of menopause: a pilot study. Sex Med. 2016;10:1-3

Зуд во влагалище: симптом, требующий внимания

Неприятные ощущения во влагалище (жжение и зуд) ‑ недомогание, которое нельзя игнорировать. Оно может свидетельствовать о простуде, инфекционных заболеваниях, дисбалансе микрофлоры влагалища, молочнице, аллергии.
При возникновении подобной ситуации не рекомендуется надеяться на народные методы. Самолечение без знания причин проблемы, может привести к ее усугублению.

В клинике «М-Вита», рядом с метро Речной вокзал и Ховрино, применяются эффективные методы диагностики и лечения разных гинекологических заболеваний. Обратившись в гинекологию данного медцентра, вы получите консультацию компетентного специалиста, а также пройдете тщательное обследование, позволяющее выявить истинные причины недомогания.

Причины появления зуда
Женская микрофлора состоит из различных бактерий. В здоровом организме она находится в сбалансированном состоянии. Однако, при развитии воспалительного процесса или других враждебных факторах влияния на здоровье, бактериальный баланс влагалища нарушается. В результате, возникают различные заболевания.

Вульвагинит, кольпит
Характерные особенности данного вида заболеваний: наличие выделений с неприятным рыбным запахом. Это вызвано увеличение количества гарднерелл, кишечных палочек или кокков. Возникающий при дисбалансе микрофлоры зуд требует обязательного лечения.

Кандидоз
Дрожжевые грибки Кандида — естественные обитатели женского влагалища. Но при неблагоприятных условиях их количество может резко возрасти и спровоцировать развитие кандидоза или молочницы. Симптомы данного недуга: жжение и зуд во влагалище, болезненные ощущения внизу живота, появление творожистых выделений.

Аллергическая реакция
Иногда причиной зуда во влагалище может стать аллергическая реакция. Ее могут вызвать различные причины: реакция на сперму, изделия для предохранения, определенного вида контрацептивы.

Инфекционные заболевания
Различные инфекционные заболевания, которые своевременно не лечились, могут перерастать в хроническую форму. Иногда тревожные ощущения исчезают на время, однако, это лишь видимость выздоровления. Инфекция может оставаться в дремлющем состоянии и обостряться, как только иммунитет ослабнет.
К половым болезням, которые требуют обязательного лечения, относятся: генитальный герпес, папиломмавирус, уреаплазмоз, хламидиоз и другие.

В результате заражения половым путем могут также возникать такие заболевания как уретрит, эндометрит, цервитит, энометрит.
Не гинекологические причины
Зуд половых органов могут провоцировать различные факторы, не связанные с гинекологией:
• Стресс и переутомление;
• Отравление организма;
• Глистная инвазия;
• Нарушения работы органов пищеварения;
• Использование нижнего белья из синтетических материалов;
• Акклиматизация;
• Сбой в распорядке питания;
• Аллергия на лекарства.
Основные меры профилактики возникновения неприятных ощущений во влагалище:
• Избегание влияния негативных факторов;
• Грамотная гигиена половых органов;
• Применения мер безопасности во время секса.

В случае, когда тревожные симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо срочно обратиться к врачу. Зависимости от результатов анализов, специалист назначает необходимое лечение. Если опасных заболеваний не обнаруживается, недомогание снимается курсом витаминов, укрепляющих иммунитет, правильным режимом дня и рациона, спортивными занятиями. Когда же выявляются серьезные проблемы, назначается курс антибиотиков и свечей.

Акушеры-гинекологи клиники «М-Вита», вблизи метро Ховрино и Речной вокзал, приглашают на консультацию и гарантируют полную конфиденциальность общения. Обратившись к нам, вы получите гарантированное исцеление от заболеваний, связанных с половой сферой.

Зуд у женщин в интимной зоне без выделений

Внутренние причины появления зуда

Причины возникновения зуда в интимной зоне у женщин можно условно разделить на внутренние и внешние. Первые обусловлены общим состоянием организма, а вторые – воздействием внешних факторов.

Гормональный дисбаланс

Изменения гормонального фона могут происходить в ходе менструального цикла, при беременности, а также накануне климакса. Такие изменения могут вызывать сухость слизистых оболочек влагалища и явления вагинита. В результате возникает зуд, который не всегда сопровождается выделениями.

Злокачественные новообразования в репродуктивной системе

В некоторых случаях зуд может возникать как следствие рака вульвы или предракового состояния (крауроз). Эти состояния сопровождаются атрофией наружных половых органов, в результате чего возникают сухость и ощущения постоянного зуда. Это не самая распространенная причина, поэтому раньше времени паниковать не следует. Однако к врачу обратиться необходимо — просто на всякий случай.

Общие патологии организма

Наличие очагов воспаления предрасполагает к его распространению и на другие органы – в том числе, и половые. Кроме того, любая патология ослабляет естественный иммунитет. Поэтому гинеколог может назначить обследования, которые на первый взгляд никак не связаны с репродуктивной системой. Если опасения врача подтвердятся, то прежде чем браться за устранение зуда в интимной зоне, придется заняться лечением первичного заболевания.

Аллергия

Нередко зуд во влагалище возникает в результате аллергической реакции на определенный раздражитель. Им может стать новое моющее средство, добавки для ванн, остатки стирального порошка на нижнем белье и даже туалетная бумага.

Некоторые женщины также жалуются на ощущение зуда в интимной зоне после секса. В этом случае аллергеном может стать как латекс, из которого делаются презервативы, так и сперма — хотя последнее и бывает достаточно редко. Если лабораторные исследования подтвердят изменения активности иммунной системы, связанные с аллергией, то нужно будет отследить закономерность возникновения подобных реакций, чтобы выявить аллерген.

Внешние причины

Источник: AndrewLozovyi / Depositphotos

 

Зуд во влагалище может возникать не только как следствие сопутствующих болезней, но и в результате воздействия целого ряда внешних факторов.

Несоблюдение правил интимной гигиены 

Правила интимной гигиены важно соблюдать всем — и мужчинам и женщинам. Однако, в силу каких-либо причин, не все и всегда эти правила соблюдают. Некоторым женщинам может быть необходимо уделять гигиене больше внимания, чем другим, причем это же касается и носки нижнего белья. 

Иногда в силу этих причин баланс микрофлоры влагалища нарушается – происходит сдвиг в сторону патогенных и условно-патогенных бактерий, что чревато развитием воспалительных процессов и неприятных ощущений во влагалище.

Некоторым женщинам иногда нужно мыться чаще, например до и после полового акта. Хотя делать это совсем не обязательно, если обоих партнеров все устраивает.

Также не следует часто проводить спринцевания – это способствует вымыванию полезной микрофлоры. Вытираться следует только мягким полотенцем – жесткая поверхность ткани может спровоцировать раздражение (особенно, если прилагать больше усилий, чем необходимо).

Эпиляция и депиляция

Иногда зуд в промежности может возникать после депиляции – особенно часто это наблюдается у женщин с чувствительной кожей. Кроме того, если крем для депиляции наносится слишком близко к наружным половым органам, может возникнуть раздражение вульвы, из-за которого и появляются неприятные ощущения.

Гигиенические прокладки

Причиной зуда могут стать ароматизированные прокладки. Вещества, используемые для ароматизации, могут вызывать раздражение слизистых оболочек. Использование ежедневных прокладок – еще один фактор риска для некоторых женщин. Материалы, которые используются для производства могут вызывать дискомфорт и неприятные ощущения. В результате может развиться даже вагинит — воспаление влагалища, которое сопровождаются характерными ощущениями зуда.

Неправильный выбор средств интимной гигиены

Причина может крыться также в использовании неподходящих средств интимной гигиены, которые либо пересушивают слизистые, либо вызывают раздражение и аллергические реакции за счет химических веществ, придающих гелю или мылу стойкий приятный запах. Именно поэтому сильно пахнущие средства интимной гигиены лучше не приобретать.

Кстати, обычное мыло тоже плохо подходит для ежедневных гигиенических процедур, поскольку оно дает щелочную реакцию – это еще одна из возможных причин появление неприятного симптома.

Переохлаждение

Зуд может возникать и как следствие переохлаждения. Чтобы этого избежать, не следует сидеть на холодных поверхностях и носить слишком легкую одежду в холодную погоду. Кстати, перегрева тоже следует избегать – любые воздействия стрессовых температур нежелательны, поскольку они ослабляют барьерную функцию эпителиальной ткани.

Прием медицинских препаратов

На фоне лечения антибактериальными препаратами может возникнуть нарушение баланса микрофлоры, причем не только в кишечнике, но и во влагалище. В результате развиваются кандидоза и бактериальный вагиноз. Если при этом иммунитет женщины ослаблен, заболевание может распространиться и на другие органы репродуктивной системы.

Питание

Нарушение режима питания тоже может вызвать ощущения дискомфорта в интимной зоне. Иногда частое употребление острых, маринованных, соленых и консервированных продуктов может стать причиной зуда. Возможны и аллергические реакции на сладости, молоко, цитрусовые, бобовые и другие продукты.

Лобковый педикулез

Лобковые вши являются паразитами и питаются кровью своего носителя, а места их укусов сильно чешутся. Обзавестись этими маленькими друзьями можно во время секса, а также при использовании чужой одежды или предметов гигиены. Помимо расчесов на коже могут оставаться гнойничковые высыпания.

Источник: VitalikRadko / Depositphotos

 

Дополнительные причины

Еще несколько возможных причин возникновения зуда в интимном месте:

1. Травматизация слизистой оболочки влагалища, которая чаще всего возникает в результате грубого секса или при недостаточном количестве смазки.

2. Паразитарные инфекции (описторхоз и энтеробиоз).

3. Инфекции, передающиеся половым путем. Генитальный герпес и гонорея вызывают жжение в области наружных половых органов. Для гонореи характерны выделения, однако при скрытом течении заболевания они могут отсутствовать.

4. Сахарный диабет. При высоком уровне содержания сахара активизируются грибки рода Candida. В результате их жизнедеятельности возникает зуд наружных половых органов.

5. Стресс. Казалось бы, как он может вызывать зуд в интимном месте? Оказывается, нервные потрясения угнетают рост полезной микрофлоры влагалища.

Еще одна возможная причина зуда в интимной зоне – применение средств контрацепции.

Речь не только о презервативах со спермицидной смазкой. Применение гормональных противозачаточных таблеток может вызвать сгущение слизи в шейке матки и влагалище, а также привести к снижению ее выработки. Сухость слизистых оболочек может привести к микротравмам во время полового акта, а это влечет за собой возникновение неприятных ощущений.

Лечение

Как нетрудно догадаться, оно будет напрямую зависеть от причины, вызвавшей неприятный симптом. Универсального метода в данном случае нет – сначала нужно выявить причину, а затем принимать меры.

Обычно всех людей волнует не только терапевтическая методика, но и то, насколько болезненными окажутся лечебные процедуры — женщины тут не исключение. Но не нужно переживать раньше времени – в большинстве случаев будет достаточно небольшой коррекции образа жизни или короткого курса медикаментозных препаратов.

Источник: Kzenon / Depositphotos

 

Самостоятельно принимать медикаменты не следует, поскольку сначала необходимо точно выяснить причину, а это может сделать только врач. Значит ли это, что даже при легком зуде в интимной зоне следует обращаться в поликлинику? Эта мера однозначно не будет лишней, но для начала можно попробовать проанализировать возможные причины и принять следующие меры:

1. Уделять время интимной гигиене не реже 2 раз в день, не используя моющие средства. В воду можно добавлять фурацилин (1 таблетка на 200 мл теплой воды) или хлоргексидин (0, 05%).

2. Отказаться от неудобного и синтетического нижнего белья.

3. В течение 2-3 дней воздержаться от секса и мастурбации.

4. Ограничить в рационе жареные, острые, сладкие и маринованные блюда.

Если в течение 3 суток симптом не пройдет, придется посетить врача и сдать анализы. Вполне возможно, что необходимо будет пролечить основное заболевание. Если причиной зуда стала аллергическая реакция, необходимо будет выявить аллерген и пропить курс антигистаминных препаратов. Если же причина в инфекционном заболевании, придется пройти курс лечения антибиотиками. В любом случае, своевременное выявление проблемы и начало лечения делают прогноз на выздоровление благоприятным.

Профилактика появления зуда в интимной зоне

Суммируя все приведенные выше факторы риска, нетрудно вывести несколько основных правил профилактики:

1. Избегать ношения тесного, неудобного и синтетического белья.

2. Проводить интимнуб гигиену не реже 2 раз в день, но не чаще 5-6, поскольку избыточная гигиена тоже вредна – она нарушает баланс микрофлоры влагалища.

3. Не злоупотреблять спринцеваниями.

4. Проводя гигиенические процедуры, не использовать обычное мыло или сильно ароматизированные гели.

5. Придерживаться принципов здорового питания: избегать частого употребления острой, жареной, копченой, соленой, маринованной и сладкой пищи.

6. Ограничить количество употребляемого алкоголя до минимума.

7. Избегать стрессовых ситуаций.

8. Своевременно проходить плановые осмотры у гинеколога для выявления возможных заболеваний органов репродуктивной системы.

9. Обеспечить себе умеренный или высокий уровень двигательной активности: избегать малоподвижного образа жизни, но при этом не допускать переутомлений, которые ослабляют организм.

10. Укреплять естественный иммунитет: здоровое питание, регулярный прием витаминов А, В, С, В и Е, а также магния, цинка, железа и других полезных микроэлементов — если их предписал врач.

11. Избегать бесконтрольного приема антибактериальных и сульфаниламидных препаратов – их применение всегда должно быть согласовано с врачом.

12. Не допускать перегрева и переохлаждения.

13. Своевременно лечить хронические заболевания.

14. Соблюдать осторожность в выборе сексуальных партнеров и пользоваться презервативами.

15. Не пользоваться чужими предметами личной гигиены и нижним бельем, а также своевременно менять собственные полотенца.

Рисунок 1. Памятка по уходу в интимной зоне у женщин. Источник: In Sync Blog by Nua

 

Заключение

Зуд во влагалище без выделений возникает в основном у женщин 16-55 лет, а его причины могут быть самыми разнообразными: от несоблюдения правил гигиены до предраковых состояний половых органов.

Причиной возникновения этого неприятного симптома часто становятся изменения гормонального фона, которыми сопровождаются изменения менструального цикла, беременность и климакс. Любые нарушения работы эндокринной системы способны плохо отразиться на состоянии слизистой влагалища, а это, в свою очередь, приводит к возникновению зуда.

Если меры по нормализации образа жизни, питания и личной гигиены не дают результатов в течение 2-3 суток, следует обратиться к гинекологу. При своевременном выявлении причины возникновения неприятных ощущений в интимной зоне и корректной схеме лечения симптом можно устранить в течение нескольких дней.

Вопрос врачу: Может ли возникать зуд в промежности, если часто носить джинсы?

Вагинальный свищ: типы, симптомы, причины, лечение

Что такое вагинальный свищ?

Влагалищный свищ — это необычное отверстие, соединяющее влагалище с другим органом. Например, вагинальный свищ может связать ваше влагалище с вашим:

• Мочевой пузырь (пузырно-влагалищный свищ)
• Мочеточники, трубки, по которым моча от почек попадает в мочевой пузырь (мочеточниково-влагалищный свищ)
• Уретра, трубка, по которой проходит ваша моча. мочиться из мочевого пузыря и за пределы тела (уретровагинальный свищ)
• Прямая кишка, нижняя часть толстой кишки (ректовагинальный свищ)
• Толстая кишка или толстая кишка (коловагинальный свищ)
• Тонкая кишка (энтеровагинальный свищ)

Симптомы свища

Вагинальный свищ обычно не вызывает боли, но может вызвать некоторые проблемы, требующие медицинской помощи.Если у вас пузырно-влагалищный свищ (отверстие между влагалищем и мочевым пузырем), моча будет постоянно вытекать из мочевого пузыря во влагалище. Это может привести к тому, что вы не сможете контролировать мочеиспускание (недержание мочи).

Кроме того, ваши половые органы могут инфицироваться или болеть, и вы можете испытывать боль во время полового акта.

Другие симптомы вагинальных свищей включают:

Причины вагинального свища

Чаще всего виновником является повреждение тканей из-за таких вещей, как:

Диагностика влагалищного свища

Ваш врач проведет тазовый осмотр и спросит о вашей истории болезни, чтобы узнайте, есть ли у вас факторы риска свищей, например недавняя операция, инфекция или облучение органов малого таза.

Они также могут заказать некоторые тесты, в том числе:

• Тест красителя. Ваш врач наполнит ваш мочевой пузырь раствором красителя. Они попросят вас покашлять или давить. Если у вас вагинальный свищ, краситель просачивается во влагалище.
• Цистоскопия. Ваш врач использует тонкое устройство, называемое цистоскопом, чтобы заглянуть в мочевой пузырь и уретру на предмет повреждений.
• Рентген:
  • Ретроградная пиелограмма. Это специальный тест, при котором краситель вводится через мочевой пузырь в мочеточники.Рентген может показать, есть ли утечка между мочеточником и влагалищем.
  • Фистулограмма. Это рентгеновский снимок вашего свища. Он может показать вашему врачу, есть ли у вас один или несколько свищей и могут ли быть затронуты другие органы малого таза.
• Гибкая ректороманоскопия. Ваш врач осматривает ваш задний проход и прямую кишку с помощью сигмоидоскопа (тонкой гибкой трубки с крошечной видеокамерой на конце).
• КТ урограмма. Вам введен краситель в вену, и компьютерная томография позволяет получить изображения влагалища и мочевыводящих путей.
• МРТ таза. Магнитное поле и радиоволны позволяют детально сфотографировать вашу прямую кишку и влагалище, чтобы показать детали ректовагинальной фистулы.

Лечение вагинальных свищей

Некоторые свищи заживают сами по себе. Если это небольшой свищ мочевого пузыря, ваш врач может попробовать ввести в мочевой пузырь небольшую трубку, называемую катетером, чтобы слить мочу и дать свищу время на само заживление.

Они также могут использовать специальный клей или пробку из натуральных белков, чтобы запечатать или заполнить свищ.Также вам могут прописать антибиотик для лечения инфекции, вызванной свищом.

Многим людям со свищами требуется операция. Какую операцию вам сделают, зависит от типа свища и места его расположения. Это может быть лапароскопическая операция, при которой врач делает небольшие надрезы (надрезы) и вставляет камеры и инструменты. Или это может быть операция на брюшной полости, когда вам делают обычный разрез с помощью инструмента, называемого скальпелем.

В случае вагинального свища, который соединяется с прямой кишкой, ваш врач может:

• Пришить специальный пластырь над свищом
• Взять ткань из другого места вашего тела, чтобы закрыть ее
• Сложите лоскут здоровой ткани над свищом
• Исправьте мышцы заднего прохода, если они повреждены.

Осложнения влагалищных свищей

Вагинальные свищи могут быть неприятными и неприятными, когда они протекают и вызывают неприятный запах.Но они также могут вызвать такие осложнения, как:

• Инфекции влагалища или мочевыводящих путей, которые продолжают возвращаться
• Проблемы с гигиеной
• Стул или газ, просачивающийся через влагалище
• Раздраженная или воспаленная кожа вокруг влагалища или ануса
• Вздутое скопление инфицированной ткани с гноем (абсцессом), который может быть опасен без лечения
• Свищи, которые возвращаются

Женщины с болезнью Крона, у которых развивается фистула, имеют высокий риск осложнений, таких как повторное образование свищей позже или свищи, которые не проходят. t правильно лечить.

Этерифицированные эстрогены перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота / рвота, вздутие живота, болезненность груди, головная боль или изменение веса. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы видите таблетку в стуле.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: психические изменения / изменения настроения (например, депрессия, потеря памяти), уплотнения в груди, необычное вагинальное кровотечение (например, кровянистые выделения, прорывное кровотечение, длительное / повторяющееся кровотечение), усиленное или новое раздражение влагалища / зуд / запах / выделения, сильная боль в животе / животе, постоянная тошнота / рвота, пожелтение глаз / кожи, темная моча, отек рук / лодыжек / ступней, повышенная жажда / мочеиспускание.

Это лекарство может редко вызывать серьезные проблемы со сгустками крови (например, сердечные приступы, инсульты, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в груди / челюсти / левой руке, необычное потоотделение, внезапная / сильная головная боль, слабость на одной стороне тела, спутанность сознания, проблемы с речью, внезапные изменения зрения (например, частичная / полная слепота), боль / покраснение / отек ног, покалывание / слабость / онемение в руках / ногах, затрудненное дыхание, кровохарканье, внезапное головокружение / обморок.

Очень серьезные аллергические реакции на этот продукт возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Почему чешется влагалище? 14 причин вагинального зуда

Из всех мест на теле, которые могут вызывать зуд, покраснение и раздражение, зуд во влагалище может считаться абсолютным наихудшим. То есть, там не так-то просто поцарапать.

Но что еще более расстраивает, чем танцевать с зудом промежности на публике, это не знать, почему зуд во влагалище вообще (это дрожжевая инфекция? Или…крабы?).

И если соблазн почесаться ночью становится еще более невыносимым, значит, вы не одиноки. Но это не потому, что ваше влагалище действительно чешется ночью. Поскольку вы не отвлекаетесь на работу, телефонные звонки и все прочие дневные дела, ночью вы можете чрезмерно осознавать зуд влагалища (или любой части тела), — говорит Кэрролл Медейрос, доктор медицины, акушер-гинеколог. в Род-Айленде. В более редких случаях более сильный зуд ночью в этой области может быть результатом остриц, добавляет доктор Медейрос, мелких паразитов, которые могут жить в толстой или прямой кишке, но в этом случае зуд обычно ближе к прямой кишке, чем к влагалищу.

По правде говоря, существует * масса * (совершенно нормальных и излечимых) причин, по которым кажется, что шерстяной свитер навсегда прикреплен к области влагалища. Вот несколько вещей, которые могут вызывать зуд, и как с этим справиться навсегда.

1. B

актериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) — довольно распространенное заболевание, вызванное чрезмерным бактериальным ростом и дисбалансом pH во влагалище. Хотя это может повлиять на всех женщин, более высокие показатели БВ особенно распространены среди чернокожих женщин, хотя эксперты действительно не знают, почему, говорит д-р.Медейрос. Это может быть связано с генетической предрасположенностью, как показало одно исследование 2016 года, опубликованное в журнале American Journal of Reproductive Immunology .

Но на самом деле зуд не является основным симптомом — обычно это рыхлые выделения, сильный запах и общее раздражение (хотя это определенно может вызвать зуд), — говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор акушерства и гинекологии. и репродуктивные науки в Йельском университете.

Чтобы вылечить это, вы можете попробовать безрецептурные лекарства, такие как RepHresh, чтобы повысить кислотность вашего влагалища, по словам доктора.Минкин. По ее словам, кислотность во влагалище — это хорошо, так как убивает вредные бактерии. Если это не сработает, ваш врач может прописать антибиотики.

2. Экзема или псориаз

«Кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, могут возникать из-за аллергии или аутоиммунных заболеваний», — говорит Наташа Чинн, доктор медицины, FACOG, акушер-гинеколог из Brescia and Migliaccio Women’s Health в Нью-Йорке. Джерси. Экзема часто появляется в щелях рук, в складках, в области паха и на половых губах, — объясняет она.Псориаз также может проявляться на коже вокруг влагалища, добавляет она.

Большинство людей, страдающих экземой и псориазом, хорошо осведомлены о внешнем виде (и лечении) этих красных пятнистых высыпаний. Но если у вас никогда раньше не было таких симптомов, запишитесь на прием к врачу. Оба состояния можно вылечить, если они обостряются, и доктор Чинн говорит, что при псориазе иногда может потребоваться рецепт на препарат , таблетку для приема внутрь или крем для местного применения .

3. Контактный дерматит

Вы когда-нибудь пробовали новый увлажняющий крем и через несколько дней у вас появилась сухая, шелушащаяся кожа или крупная сыпь? Угадайте, что: то же самое может случиться с кожей вокруг влагалища.«Мыло, моющие средства и пены для ванн, новый вид нижнего белья — действительно, любые новые продукты, которые вступают в контакт с вашим влагалищем [могут вызывать зуд]», — объясняет доктор Минкин.

Если вы чувствуете зуд и раздражение во влагалище, но у вас нет других симптомов, стоит подумать, начали ли вы недавно использовать какие-либо новые продукты. Во всем могут быть виноваты прокладки и тампоны, презервативы и лубриканты, средства для бритья и даже туалетная бумага (в основном все, с добавлением духов или химикатов, поэтому придерживайтесь гипоаллергенных средств, если вы чувствительны).

А пока прекратите использовать то, что, по вашему мнению, вас беспокоит, лечите зуд с помощью ванны с солью Эпсома или безрецептурного крема с гидрокортизоном, применяемого наружно, и подождите несколько дней, чтобы увидеть, исчезнет ли зуд. Если нет, обратитесь к врачу.

4. Дрожжевые инфекции

Комплексная терапия Monistat, 3 вкладыша для яйцеклеток

Монистат amazon.com

23,15 $

Вагинальные дрожжевые инфекции, которые возникают при чрезмерном разрастании грибка Candida , вероятно, первое, о чем думают люди, когда чувствуют явный зуд внизу.«Выделения, похожие на творог, покраснение вокруг половых губ и вульвы, и зуд — все это классические признаки дрожжевой инфекции», — говорит доктор Минкин.

Но она также отмечает, что только около одной трети женщин, испытывающих зуд и раздражение, действительно болеют дрожжевой инфекцией. Самый простой способ определить, к какой категории вы относитесь, — это использовать безрецептурные препараты, такие как Monistat. Доктор Минкин говорит, что если у вас действительно дрожжевая инфекция, это должно помочь; если нет, обратитесь к своему провайдеру.

5. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Зуд не на самом деле классический симптом большинства ЗППП, хотя иногда он может быть первым признаком того, что что-то не так, говорит доктор Минкин. После этого симптомы могут прогрессировать до жжения, болезненного мочеиспускания, выделений с неприятным запахом, язв на гениталиях или болезненного полового акта, после чего вам обязательно следует обратиться к своему акушеру-гинекологу для анализа влагалища.

Перечисленные ниже ЗППП чаще всего связаны с зудом внизу, среди других симптомов.Вот на что обращать внимание:

• Генитальные бородавки . Генитальные войны — это маленькие плоские шишки телесного цвета или крошечные шишки, похожие на цветную капусту, которые появляются на коже в результате воздействия вируса папилломы человека. «Этот тип ЗППП может изменять pH во влагалище, что затем вызывает сухость и зуд», — говорит доктор Чинн.
• Герпес . Генитальный герпес вызывает скопления красных волдырей на вульве, которые появляются и исчезают по мере того, как вспышки.Вы можете почувствовать зуд в местах появления язв еще до того, как они появятся.
• Хламидиоз . Хламидийные инфекции обычно не проявляют никаких симптомов. Но в более редких случаях хламидиоз может вызвать зуд и раздражение области половых органов, дискомфорт при мочеиспускании и необычные выделения.
• Гонорея . Гонорея — это инфекция половых органов, прямой кишки или горла. Симптомы могут включать зуд, усиление выделений из влагалища, а также болезненные ощущения или жжение при мочеиспускании.
• Трихомониаз . Эта ЗППП вызвана инфекцией, вызванной простейшим паразитом, называемым Trichomonas vaginalis . Только около 30 процентов людей с инфекцией проявляют симптомы, но они могут включать зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов.

6. Лобковые вши


Никто не хочет думать о жуках, которые ползают по любой части тела, но особенно там . К сожалению, именно это лобковые вши (a.к.а. crabs): это легко передающееся заражение маленькими насекомыми в области гениталий, от которых вы чешетесь как сумасшедший.

По словам доктора Чинна, зуд возникает по двум причинам: укусы крабов и яйца (гниды), которые они откладывают на вашей коже, вызывают раздражение.

Интересный факт: лобковых вшей можно получить через простыни в гостиничных номерах.

Теперь о . На самом деле плохие новости: секс — это даже не единственный способ заразиться лобковыми вшами. «Они передаются от кожи к коже», — говорит д-р.Чинн. «[Например], вы идете в грязный отель, и на простынях, на которых вы спали, есть гниды или вши, а затем вы идете домой к партнеру и занимаетесь сексом. Или, может быть, вы одолжите своей сестре свои штаны, и [она] их получила, а затем вы наденете штаны, и крабы заползут во влагалище ». Рассказы здесь заключаются в следующем: практикуйте безопасный секс, внимательно читайте рейтинги отелей и, возможно, не позволяйте никому одалживать ваши штаны.

7. Склерозирующий лишай

Еще одна дерматологическая проблема, такая как экзема или псориаз, склеротический лишай — это пятнистая белая сыпь, которая вызывает сильный зуд и часто появляется в области половых органов (хотя может появляться и на других частях тела). ). Его можно лечить с помощью местных стероидов, отпускаемых по рецепту, но доктор Минкин говорит, что склеротическая сыпь при лишайнике часто может имитировать рак вульвы, поэтому ее появление может немного усложнить ситуацию.


«У молодых женщин более вероятно, что это склеротический лишай, а не рак, но я часто возвращаю пациентов через несколько недель, чтобы посмотреть, как он выглядит, особенно если они постарше», — говорит д-р.Минкин. «Мы хотим убедиться, что не пропустили рак, поэтому, если он не исчез с помощью стероидов, я могу сделать биопсию, чтобы отсканировать его».


8. Гормональные изменения и перименопауза

Replens Стойкое женское увлажняющее средство для влагалища

Когда уровень гормонов колеблется во время менструального цикла, ткань влагалища может стать более сухой, чем обычно, что может вызвать зуд. Но доктор Минкин отмечает, что перименопауза (период до начала менопаузы) является более частым временем для сухости и зуда влагалища из-за снижения уровня эстрогена.

Безрецептурный увлажняющий крем, такой как Replens, обычно может облегчить внутренний зуд в течение примерно трех дней, говорит доктор Минкин, и ваш поставщик может выписать вам рецептурный крем с эстрогеном от любого внешнего зуда.

9. Инфекции мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это бактериальная инфекция, которая возникает в любом месте мочевыводящих путей (читай: почки, уретра, мочеточники и мочевой пузырь) и обычно вызывает тазовую инфекцию. боль, сильное желание помочиться, жжение при мочеиспускании, мутная или зловонная моча.

Но доктор Минкин подтверждает, что он также может вызывать зуд в виде покалывания и раздражения, особенно если инфекция находится рядом с уретрой. Вам нужно записаться на прием к врачу и сдать анализ мочи на наличие бактерий (которые могут устранить антибиотики).

10. Косметические процедуры

В последние несколько десятилетий женщины стали больше беспокоиться о внешнем виде своих вульв, говорит доктор Минкин, что она связывает с тенденцией к тому, что у них на меньше волос .Это означает, что многие женщины также испробовали некоторые довольно нетрадиционные косметические процедуры, такие как маски с активированным углем для вульвы (в основном, уход за лицом для влагалища) и вагинальное распаривание .

Доктор Минкин говорит, что это запрещено не только потому, что они совершенно не нужны, но и потому, что они могут вызывать реакции в виде зуда и раздражения. «Ткань вульвы — самая чувствительная и нежная ткань в организме, » она говорит. «Относитесь к нему с уважением и нежной рукой. Чем меньше делаешь с этим, тем лучше.» Принято к сведению.

11. Ожоги в солярии

Напоминание: Вы не должны * пользоваться соляриями. Они не только повышают риск развития рака кожи, но и загар в обнаженном виде может вызвать ожог кожи вокруг влагалища. «Покраснение и шелушение кожи вызывают зуд — это то, что обычно происходит, когда женщины идут в солярий», — говорит доктор Чинн.

Так что да, просто не делайте этого в первую очередь, пожалуйста. Но если вы каким-то образом получите ожог внизу, доктор.Чинн говорит, что вы можете смешать немного алоэ вера с кокосовым маслом или маслом чайного дерева и нанести его наружно (это совершенно безопасно для области влагалища).

12. Восковая эпиляция или раздражение после бритья

Область бикини также чувствительна — если не больше — к ожогам бритвой и раздражению от бритья или нанесения воска на волосы. «Когда мы наносим воск или бреемся на любом участке тела, мы нарушаем целостность кожи, — говорит доктор Чинн. — Если вы чувствительны к этому, могут возникнуть покраснение, зуд и жжение».

Если у вас там вьющиеся или грубые волосы, вы больше подвержены риску появления бритвенных неровностей и врастаний, поскольку таким волосам легче попасть под поверхность кожи.Доктор Медейрос добавляет, что отсутствие доступа к качественным средствам для удаления волос и бритвам также может подвергнуть вас большему риску развития зуда из-за раздражения, вызванного удалением волос.

Доктор Чинн рекомендует наносить гипоаллергенный крем или лосьоны для защиты кожи, а также сохранять ее сухой и чистой. «Если это становится постоянной проблемой для вас, возможно, вам придется прекратить восковую эпиляцию, реже восковую эпиляцию или заменить средства для бритья на что-нибудь более мягкое для вашей кожи», — добавляет она.

13. Рак вульвы

Рак вульвы — более редкий вид рака, который обычно диагностируется у пожилых женщин.Медейрос. Это вызвано аномальным ростом раковых клеток в вульве. «Большинство женщин, которые заболевают этим заболеванием, на самом деле не замечают его, пока врач не обнаружит на их коже нарушение, например, поражение, — объясняет доктор Медейрос.

Зуд, связанный с этим заболеванием, обычно локализуется в том месте, где находится рак. «Зуд, который возникает в результате злокачественного новообразования вульвы, очень быстро превращается в боль; по мере того, как рак разрастается поверхностно и глубоко, он защемляет нервы и вызывает боль», — говорит д-р.Медейрос.

Хотя рак вульвы может вызывать зуд, вы, вероятно, испытаете и другие симптомы, например изменения кожи. Если вы обеспокоены тем, что зуд во влагалище вызван раком вульвы, лучше проконсультироваться с врачом, который посоветует вам лучший курс лечения зуда.

14. Красный плоский лишай

По словам доктора Медейроса, зуд — очень частый симптом кожного заболевания, особенно когда он возникает в области влагалища. Другие симптомы красного плоского лишая могут включать болезненные язвы и волдыри.

Местные стероиды с низкой или высокой активностью являются основным средством лечения красного плоского лишая, но доктор Медейрос рекомендует проконсультироваться с дерматологом, чтобы определить лучший способ лечения, если вы считаете, что у вас есть это заболевание.

Домашние средства от вагинального зуда

В некоторых случаях довольно легко снять (или хотя бы уменьшить) зуд в домашних условиях. В общем, доктор Медейрос рекомендует держаться подальше от жестких моющих средств и вместо этого использовать что-то вроде средства для умывания Dove без отдушек.Ее эмпирическое правило: если вы не наносите его на лицо, не кладите его возле влагалища. Если вы собираетесь бриться, обязательно умывайтесь до и после, а затем используйте тоник, например гамамелис.

Если ваш зуд вызван именно дрожжевой инфекцией, вы можете попробовать смесь йогурта и меда в качестве лечения, прежде чем переходить на безрецептурный противогрибковый крем. Исследование 2015 года показало, что это домашнее средство было законным средством от чрезмерного роста дрожжей.

Тем не менее, если вас беспокоит вагинальный зуд, всегда лучше проконсультироваться с врачом.Они могут подтвердить, стоит ли беспокоиться о ваших симптомах.

Жасмин Гомес Заместитель редактора стиля жизни Жасмин Гомес — младший редактор журнала «Здоровье женщин», посвященный образу жизни, и освещает вопросы здоровья, фитнеса, секса, культуры и интересных товаров.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Зуд гениталий: причины, типы и лечение

Обзор

Что такое зуд гениталий?

Если вы чувствуете необходимость почесать кожу, вероятно, вы испытываете зуд. Зуд — это неприятное раздражение, которое вы можете почувствовать на гениталиях или любом другом участке кожи. Вполне вероятно, что каждый чувствовал зуд в своих гениталиях, но если этот зуд не проходит и ухудшает качество вашей жизни, вам может потребоваться обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Женщины и мужчины с зудом половых органов могут испытывать одно или несколько из следующих состояний, в том числе:

• Экзема (атопический дерматит).
• Дерматит.
• Псориаз.
• Склеротический лишай.
• Раздражение кожи от потоотделения.
• Раздражение кожи от тесной одежды.
• Раздражение кожи продуктами личной гигиены, такими как мыло и моющие средства.

К состояниям, вызывающим вагинальный зуд исключительно у женщин, относятся:

К состояниям, вызывающим зуд половых органов исключительно у мужчин, относятся:

Кто рискует получить зуд половых органов?

И мужчины, и женщины всех возрастов подвержены риску зуда половых органов.

Симптомы и причины

Что вызывает зуд половых органов?

Зуд половых органов может быть симптомом многих заболеваний. Они могут включать вагинальные инфекции у женщин или зуд у мужчин. У представителей обоих полов зуд может быть вызван раздражением кожи, заболеваниями, передающимися половым путем, и аллергией.

Во многих случаях зуд половых органов, вызванный раздражением, проходит сам по себе, если удалить раздражители (например, лосьоны или мыло). Другие причины зуда могут потребовать более интенсивного лечения.Если вас беспокоит постоянный зуд в половых органах, поговорите со своим врачом.

Что усиливает зуд половых органов?

Потоотделение, тесная одежда и такие вещества, как мыло и моющие средства, могут усилить зуд половых органов, вызванный заболеванием кожи.

Является ли зуд половых органов признаком ЗППП (заболевания, передающегося половым путем)?

Зуд половых органов у женщины может быть вызван трихомониазом, одним из видов заболеваний, передающихся половым путем. Генитальный герпес также может вызывать зуд.

Диагностика и тесты

Какие тесты проводятся для диагностики зуда половых органов?

Зуд гениталий — это симптом различных заболеваний и инфекций, о которых сообщают сами. Вашему врачу, возможно, придется исследовать вашу кожу на наличие следующего:

• Цвет вашей кожи (красный, белый, коричневый).
• Изменение текстуры кожи (утолщение).
• Поверхностные аномалии (сухость, чешуйки).

Вашему врачу может потребоваться подтвердить диагноз, взяв соскоб с вашей кожи или выполнив биопсию.

Какие вопросы может задать врач для диагностики зуда половых органов?

• Где находится ваш зуд?
• Как часто нужно чесаться?
• Вы можете перестать царапать?
• Насколько сильно у вас зуд?
• Бодрствует по ночам?

Постарайтесь не поцарапать! В некоторых случаях, чем больше вы чешете, тем сильнее становится зуд. Вы также можете порвать кожу, что вызовет кровотечение, болезненность и / или жжение.Порванная кожа иногда может инфицироваться.

Ведение и лечение

Как лечить зуд половых органов? Какие лекарства могут облегчить зуд половых органов?

Лечение зуда половых органов зависит от его причины. Если у вас экзема, ваш лечащий врач может назначить стероидные кремы. Склеротический лишай поддается фототерапии (светотерапии). При зуде у спортсменов часто назначают противогрибковые препараты. Ваш лечащий врач поставит вам диагноз и порекомендует лучшее лечение.

Кто будет лечить мои зудящие гениталии?

Зуд половых органов можно лечить у вашего лечащего врача. Однако, если у вас серьезное состояние кожи, вы можете получить направление к дерматологу, поставщику медицинских услуг, который специализируется на коже.

Профилактика

Как я могу снизить риск возникновения зуда половых органов?

Женщинам следует предпринять следующие шаги, чтобы избежать зуда половых органов:

• После мочеиспускания или дефекации протрите его спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из заднего прохода (прямой кишки) во влагалище.
• Избегайте химических продуктов, таких как вагинальный душ или спреи для женской гигиены, которые могут нарушить кислотный баланс влагалища.
• Избегайте использования в стиральной машине чрезмерного количества моющего средства.
• Держитесь подальше от безрецептурных блокаторов зуда, поскольку эти продукты могут усугубить зуд в долгосрочной перспективе.
• Если вы подозреваете, что смазка может усилить зуд, поговорите со своим врачом о лучших вариантах.
• Избегайте травм, например чрезмерного бритья и царапин.
• Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы поддерживать здоровые бактерии во влагалище.

Мужчинам следует предпринять следующие шаги, чтобы избежать зуда половых органов:

• Хорошо промойте половой член, включая область под крайней плотью у необрезанных мужчин.
• Если вы потеете в течение дня, подумайте о частой смене нижнего белья.

И мужчинам, и женщинам следует предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить зуд гениталий:

• Держите область половых органов чистой и сухой.Используйте мягкое мыло или, еще лучше, полностью избегайте мыла и хорошо промойте водой. Избегайте чрезмерной очистки области.
• Носите свободное белье и одежду из натуральных волокон. Меняйте нижнее белье не реже, чем каждые 24 часа.
• После купания и купания тщательно высушите. Избегайте длительного пребывания в мокрой одежде.
• Избегайте незащищенного секса, особенно если вы беспокоитесь, что у вас или вашего партнера может быть инфекция.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет зуд гениталий?

Прогноз зависит от того, что вызывает зуд.

Псориаз, например, неизлечим. Однако с симптомами можно справиться. Трихомониаз излечим. После лечения он может пройти примерно через неделю. Спросите своего поставщика медицинских услуг о сроках, основанных на вашем диагнозе.

Может ли зуд гениталий пройти самостоятельно?

Да, но если зуд усиливается или длится долгое время, вам следует обратиться к врачу. У вас может быть легкое раздражение кожи или что-то более серьезное, например, заболевание, передающееся половым путем.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с зудящими гениталиями?

Да. Зудящие гениталии не должны мешать вам жить нормальной жизнью. Если это так, вам следует немедленно обратиться за лечением к своему врачу.

Как мне позаботиться о себе?

Есть несколько способов позаботиться о зудящих гениталиях. Примеры включают:

• Не носите тесную одежду.
• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями.
• Быстро принять душ после потоотделения.
• Избегайте мыла и моющих средств, которые раздражают вашу кожу.
• Следуйте плану лечения вашего лечащего врача.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к врачу по поводу зуда половых органов, если он не проходит в течение длительного времени и влияет на качество вашей жизни.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о зудящих гениталиях?

• Что вызывает зуд моих гениталий?
• Какое лечение лучше?
• Есть ли какие-либо безрецептурные продукты, которые мне следует использовать?
• Что я могу сделать дома, чтобы справиться с зудом гениталий?
• Как предотвратить зуд половых органов?
• Каких продуктов мне следует избегать?

Записка из клиники Кливленда

Не нужно просто жить с зудящими гениталиями.Существуют эффективные методы лечения, облегчающие или даже устраняющие ваши симптомы. Обратитесь к своему врачу за помощью и обязательно принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Зудящие гениталии не должны влиять на качество вашей жизни. Старайтесь не чесаться, чтобы не усугубить зуд!

Почему чешется влагалище? 5 распространенных причин и способы их облегчения

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Анжелой Чаудхари, доктором медицины, членом Совета по профилактике заболеваний 29 марта 2019 г.

Большинство женщин сталкивались с вагинальным зудом примерно на этапе своей жизни — и это может быть огромным дискомфортом, когда вы его испытываете. Что еще хуже, так это то, что вы не знаете, почему это происходит. Вагинальный зуд имеет множество причин: от чего-то управляемого, например, отказа от геля для душа, до чего-то более серьезного, например, инфекции, передающейся половым путем.

Вот почему, даже если вы думаете, что знаете причину вагинального зуда, важно записаться на прием к врачу, чтобы вы могли лечить его соответствующим образом, — говорит Джилл Крапф, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Техасского университета. Медицинская школа Сан-Антонио.

Хорошая новость в том, что здоровое влагалище не должно слишком часто чесаться . «Влагалище — это самоочищающаяся духовка», — говорит Одра Уильямс, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии Университета Алабамы в Медицинской школе Бирмингема. «Он действительно сам о себе позаботится. У него есть естественные бактерии, которые поддерживают баланс во влагалище, и поэтому, когда этот баланс нарушается, он может стать более зудящим или иметь больше выделений».

---

Так почему у меня чешется влагалище?

Вот пять наиболее частых причин, по которым у вас может появиться зуд во влагалище, и что с этим делать.

У вас грибковая инфекция

По словам доктора Уильямса, одна из наиболее частых проблем, с которыми женщины обычно прыгают, когда у них появляется вагинальный зуд, — это дрожжевая инфекция. И для многих из этих женщин они будут правы. В конце концов, большинство женщин — около 75 процентов — испытают хотя бы одну дрожжевую инфекцию в течение своей жизни.

Грибковая инфекция — это именно то, на что это похоже: дрожжевые грибки растут во влагалище там, где их не должно быть, что может вызвать сильный дискомфорт.«Инфекцию вызывает живой организм», — говорит доктор Уильямс. «Это вызывает воспаление ткани влагалища, которое и вызывает все симптомы». Помимо зуда, к другим симптомам дрожжевой инфекции относятся густые белые творожистые выделения и ощущение жжения при мочеиспускании.


Устранение вагинального зуда:

К счастью, существует множество безрецептурных лекарств от дрожжевых инфекций, таких как Монистат, которые можно принимать в виде вагинального крема или суппозитория.Главное здесь — обратить внимание на то, действительно ли лечение работает. «Если симптомы не проходят после начального лечения, важно обратиться к врачу», — говорит доктор Крапф.

Вагинальный крем Walgreens Clotrimazole 7 на 7 дней

Monistat 7-дневное вагинальное противогрибковое средство

Walgreens Тиоконазол 1 вагинальное противогрибковое средство, 1 доза

---

У вас бактериальный вагиноз

Звучит намного страшнее, чем есть на самом деле, потому что бактериальный вагиноз на самом деле не инфекция, — говорит доктор.Уильямс. «Это происходит, когда нарушается естественный баланс бактерий во влагалище, и возникает чрезмерный рост определенного типа бактерий, вызывающих все симптомы, которые могут быть у женщины», — говорит она.


Помимо зуда, бактериальный вагиноз часто проявляется другими классическими симптомами, такими как жидкие водянистые выделения с рыбным запахом. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он выписал рецепт антибиотика, который поможет восстановить этот здоровый баланс во влагалище.

Устранение вагинального зуда:

Отличный способ предотвратить бактериальный вагиноз в будущем начинается с диеты. «Некоторые женщины считают, что прием пробиотиков или йогурты с увеличенным количеством культур могут быть полезны для поддержания здоровья их влагалища», — говорит Уильямс.

---

Вы поменяли мыло или купили новое нижнее белье

Если у вас есть зуд, но вы не испытываете никаких симптомов, связанных с выделениями, связанных с чем-то вроде дрожжевой инфекции или бактериального вагиноза, возможно, стоит спросить : Что я изменил в своей гигиене или повседневной одежде за последнее время?


Изменение продукта может вызвать состояние, называемое контактным дерматитом, когда ваша кожа реагирует на аллерген или раздражитель, с которым она не подходит, например, на новое мыло, лосьон, краситель, моющее средство или даже на гигиеническую прокладку.«Некоторые женщины просто более чувствительны к ароматным или окрашенным продуктам, и у них действительно возникает аллергическая реакция», — говорит доктор Уильямс. «В других случаях у них не обязательно аллергия на какой-то конкретный предмет, но это может вызвать определенное раздражение». Таким образом, зуд может быть вызван не инфекцией или дисбалансом вагинальных бактерий, а исключительно воздействием чего-то, что ему не нравится.

Устранение вагинального зуда:

Если вы можете точно определить новое изменение в вашем распорядке дня, которое может вызывать зуд, может вызвать зуд, немедленно прекратите его использование и посмотрите, исчезнет ли проблема.Но если вы не можете придумать никаких изменений, просто избегайте ароматизированных продуктов или синтетических тканей. «Просто используйте простое мыло Dove без запаха, чтобы избежать использования красителей или других ароматизированных продуктов», — говорит доктор Уильямс. «Если вы носите нижнее белье, когда спите, убедитесь, что оно из 100% хлопка. Это обеспечивает лучшую воздухопроницаемость влагалища. Я всегда советую пациентам не спать в нижнем белье».

Еще одно серьезное «нет»? «Спринцевание», — говорит доктор Уильямс. То же самое касается латексных презервативов или лубрикантов, если вы испытываете реакцию на них во время полового акта.Knapf. Вместо этого попробуйте презервативы без латекса или презервативы, которые не содержат лубрикантов или спермицидов. Если вы пробовали все это, но по-прежнему испытываете зуд, самое время обратиться к врачу, чтобы узнать, что еще может происходить.

---

Вы переживаете менопаузу

Если вы приближаетесь или находитесь в возрасте, когда наступает менопауза — средний возраст составляет 51 , по данным Североамериканского общества менопаузы, — и у вас есть вагинальный зуд, это может быть симптом тех гормональных изменений, которые происходят во время и после менопаузы.


После менопаузы гормональные изменения, которые вы испытываете, могут вызывать сухость влагалища и истончение кожи, что называется атрофией влагалища, — говорит доктор Крапф. И хотя вы не можете обратить вспять эти менопаузальные изменения, есть некоторые средства, которые вы можете использовать, чтобы избавиться от некоторых связанных с ними вагинального зуда и дискомфорта.

Устранение вагинального зуда:

Чтобы помочь с атрофией влагалища, вы можете попробовать безрецептурный увлажняющий крем для влагалища, который выпускается как в форме крема, так и в форме суппозитория.Или, если вы просто испытываете сухость или зуд во время или после секса, вы можете использовать кокосовое масло или другую натуральную смазку во время секса, чтобы помочь обуздать некоторые из этих симптомов, — говорит доктор Крапф. (Вот еще несколько способов, которыми пол после 50 может измениться.)

Astroglide X, Водостойкая силиконовая персональная смазка премиум-класса

Смазка класса люкс Überlube

amazon.com

Влажная смазка на силиконовой основе на платине

Силиконовая смазка Sliquid Naturals Silver

---

У вас может быть инфекция, передающаяся половым путем

Хотя вероятность возникновения зуда менее вероятна, чем другие причины, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), по-прежнему являются тем, о чем ваш гинеколог думает, когда вы приходите с вагинальным зудом, — говорит Уильямс.


Одна ИППП, которую он или она может рассматривать, является трихомониазом. «Трихомонит» вызывается паразитом, называемым Trichomoniasis vaginalis, и чрезвычайно распространен: по оценкам CDC, инфекция переносится примерно 3,7 миллиона человек в США. «Трихомониаз имеет тенденцию вызывать более обильные выделения и больше вагинальных симптомов», — говорит доктор Уильямс. Хотя никому не нужны какие-либо ИППП, лечение трихоза заключается в приеме пероральных препаратов и должно пройти довольно быстро, как только вы начнете принимать лекарства (хотя вы можете заразиться повторно).

Устранение вагинального зуда:

Зуд могут вызывать и другие ИППП, включая хламидиоз, генитальный герпес и остроконечные кондиломы, — говорит доктор Крапф. Если вы думаете, что у вас может быть ИППП, важно обратиться к врачу для тестирования, чтобы узнать, что именно там происходит и как лечить это наиболее эффективно. И, конечно же, убедитесь, что ваш партнер всегда носит презерватив, чтобы защититься от ИППП.

---

Если есть сомнения, обратитесь к врачу.

Важно отметить, что если ваши симптомы не улучшатся после лечения, обязательно снова обратитесь к врачу.Постоянный вагинальный зуд, который не проходит, может быть признаком рака вульвы. Хотя эта форма рака встречается редко, зуд во влагалище является частым симптомом.

Самое важное, что нужно помнить, независимо от того, что вызывает вагинальный зуд, — это то, что существует решений независимо от того, в чем корень причины. «Женщинам важно знать, что им не нужно сидеть и бороться», — говорит доктор Уильямс. «[Врачи] готовы помочь».

Бриэль Грегори Бриэль Грегори ранее работала в журнале Men’s Health, где она сообщала, редактировала и проверяла все, что связано со здоровьем, питанием и потерей веса; в настоящее время она тратит свое время на изучение похожих тем в качестве писателя и редактора-фрилансера.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Зуд вульвы (Pruritus Vulvae) | Пациент

«Зуд вульвы» просто означает зуд вульвы. Вульва состоит из внешних женских половых органов, включая половые губы, клитор, бартолиновые железы и участок кожи за пределами влагалища.

Большинство женщин время от времени испытывают легкий зуд вульвы. Однако зуд вульвы означает, что зуд не проходит и вызывает дискомфорт. Зуд может быть особенно сильным по ночам и нарушать ваш сон. Примерно 1 женщина из 10 обращается к врачу по поводу стойкого зуда вульвы на каком-то этапе ее жизни. Зуд вульвы может возникнуть у любой женщины в любом возрасте. Это может привести к царапинам и трению, которые могут повредить кожу и вызвать болезненность, кровотечение и кожные инфекции.

Что вызывает зуд вульвы?

Зуд вульвы (pruritus vulvae) — это симптом, а не состояние само по себе.Это может быть вызвано множеством разных условий. Поэтому, если у вас постоянно появляется зуд вульвы, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Причины зуда вульвы у взрослых и детей обычно немного различаются. Однако они могут включать следующее:

Инфекции

Например:

Чувствительность кожи вульвы

Чувствительность кожи вульвы является наиболее частой причиной стойкого зуда вульвы. Кожа вульвы может стать чувствительной ко всему, что соприкасается с ней, например:

• Кремы, включая средства для лечения, например, молочницы.
• Мыло.
• Духи.
• Дезодоранты.
• Чрезмерный пот.
• Презервативы.
• Влажные салфетки.
• Красители для текстиля — например, для цветного нижнего белья.
• Моющие средства.
• Кондиционеры для тканей — могут вызвать зуд вульвы или просто раздражать уже зудящую вульву.
• Ежедневные прокладки.
• Прокладки и тампоны гигиенические.

Кожные заболевания, которые могут повлиять на кожу вульвы

Например:

Недержание мочи или кала

• Это может сделать кожу вульвы влажной и раздраженной.
• У маленьких девочек наиболее частой причиной является неосторожная или ненадлежащая стирка или сушка области, а также протирание нижней части в «неправильном» направлении (вперед).
• Слишком энергичное мытье туалетной бумагой также может способствовать.

Менопауза

• Из-за более низкого уровня эстрогена кожа вульвы становится тоньше и суше во время и после менопаузы. Это может вызвать зуд.
• Низкий уровень эстрогена также может вызвать сухость влагалища.
• Низкий уровень эстрогена может начаться до наступления менопаузы, то есть, когда у вас еще есть месячные.
• Может быть полезен местный эстроген в виде крема, таблетки или пластикового кольца, вводимого во влагалище, где он помогает только при этих симптомах. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) также доступна в виде таблеток или пластырей, которые также помогут при любых других симптомах менопаузы.

Беременность

• Это может вызвать зуд вульвы из-за набухания вен вульвы (нагрубание вульвы).
• Также существует повышенный риск выделения из влагалища и молочницы во время беременности, которые также могут вызывать зуд.

Грудное вскармливание

Может вызывать зуд вульвы из-за низкого уровня эстрогена.

Общий зуд тела

Любая причина общего зуда тела может также вызвать зуд вульвы. Например, общий зуд тела может быть побочным эффектом некоторых лекарств или быть следствием некоторых заболеваний крови, проблем с щитовидной железой, болезней почек или печени.

Диабет

Может вызывать зуд вульвы, особенно если диабет плохо контролируется и уровень сахара имеет тенденцию к высокому уровню.

Рак кожи вульвы

• Это необычная причина.
• Обычно появляется небольшая припухлость или бородавка на коже, а также зуд.

Стресс

Стресс может вызвать зуд вульвы. Это также может вызвать зуд вульвы, который по какой-то другой причине продлится долгое время после того, как первоначальная причина исчезла.

Неизвестные причины

В некоторых случаях, включая некоторые тяжелые, причина зуда вульвы не обнаруживается.

Когда мне следует обратиться к врачу при зуде вульвы?

Если у вас сохраняется зуд вульвы (pruritus vulvae), не смущайтесь.Обратитесь к врачу или в ближайшую клинику мочеполовой медицины (ГУМ). Если вы думаете, что у вас молочница, и вы использовали крем, купленный в аптеке, но через неделю не стало лучше, прекратите использовать крем и обратитесь к врачу.

Нужно ли мне обследоваться на зуд вульвы?

Часто ваш врач сможет найти причину вашего зуда вульвы (pruritus vulvae) после разговора с вами и осмотра. Обследование, вероятно, будет включать осмотр вашим врачом кожи вашей вульвы, а также может включать внутреннее (вагинальное) обследование.Возможно, им придется задать вам довольно личные вопросы о вашей сексуальной жизни, а затем они могут предложить взять образцы мазков из вашей вульвы и / или влагалища для выявления инфекции.

Иногда могут быть предложены другие тесты, в том числе анализы крови — например, для выявления диабета, проблем с щитовидной железой, почками или печенью и т. Д.

В некоторых случаях может быть предложено тестирование кожных пятен, чтобы определить, есть ли что-то, что может вызывать сенсибилизацию и раздражение кожи вульвы.

В редких случаях врачу может потребоваться подробный осмотр вашей кожи вульвы с помощью микроскопа, называемого вульвоскопом.Может быть предложено взятие образца (биопсия) кожи вульвы. Обычно это делается путем пробивания небольшого отверстия в коже вульвы и удаления небольшого кусочка кожи. Крем или инъекция местного анестетика сначала используются для обезболивания кожи, чтобы она не болела. Затем образец кожи исследуют в лаборатории.

Лечение зуда вульвы

Это включает в себя устранение причины, если возможно.

Лечение зуда вульвы (pruritus vulvae) различается в зависимости от причины. Например:

• Выявление и прекращение использования всего, что может вызывать сенсибилизацию кожи вульвы.
• Использование противогрибкового крема от молочницы.
• Использование антибиотиков при определенных инфекциях,
• Использование стероидного крема при различных кожных заболеваниях.
• Использование гормонального крема или заместительной гормональной терапии (ЗГТ), если зуд связан с менопаузой.

У молодых девушек: учатся аккуратно вытирать спереди назад, а также хорошо мыть, ополаскивать и сушить даже во время душа (когда вульву можно пропустить или оставить мыльной).

Какие общие методы лечения зуда вульвы существуют?

Это методы лечения, которые могут помочь при зуде вульвы, независимо от причины.

Увлажняющие средства
Мягкие увлажняющие средства (смягчающие средства), такие как эмульгирующая мазь, могут помочь облегчить зуд. Вы можете использовать эмульгирующую мазь в дополнение к большинству других процедур. Используйте его очень обильно. Смягчающие вещества также можно использовать в качестве заменителя мыла. Некоторые кремообразные смягчающие средства можно хранить в холодильнике, чтобы они оставались прохладными. Если вы чувствуете особенно зуд, нанесите на кожу прохладное смягчающее средство из холодильника.

Смягчающие средства можно купить в аптеке или получить по рецепту.Однако есть небольшое предостережение. Иногда некоторые люди становятся сенсибилизированными к различным ингредиентам, входящим в состав некоторых смягчающих средств. Это может усилить зуд. Водный крем — это широко доступное смягчающее средство без торговой марки, но ингредиенты могут варьироваться в зависимости от производителя, включая добавку отдушек. По этой причине его лучше использовать просто как заменитель мыла, а не как увлажняющий крем. Однако чувствительность к смягчающим средствам необычна; Мягкие увлажняющие средства без добавок отдушек в большинстве случаев действительно помогают избавиться от симптомов.

Увлажнители и лубриканты для влагалища также могут быть очень полезны, особенно если зуд находится как внутри, так и снаружи.

Старайтесь избегать цикла «зуд-царапина»
Цикл «зуд-царапина» возникает, когда расчесывание вызывает еще больший зуд, который вызывает большее расчесывание, что вызывает еще больший зуд и т. Д. Таким образом, если вы почесываете, это может усилить зуд. Чрезмерное расчесывание также может вызвать утолщение кожи, которая затем становится еще более зудящей. Поэтому, помимо любого другого лечения, старайтесь не царапать, если это вообще возможно.

Держите ногти коротко подстриженными и не используйте лак для ногтей. Попробуйте надеть на ночь хлопковые перчатки, чтобы перестать царапаться во сне. Расчесывание также может повредить кожу вульвы и увеличить риск заражения кожи микробами (бактериями).

Общий уход за кожей вульвы и другие советы

Следующее может также помочь облегчить зуд вульвы, независимо от причины.

Одежда

• Носите свободное нижнее белье из 100% хлопка. Избегайте использования нейлонового или синтетического материала нижнего белья, который не пропускает свежий воздух и вызывает сильное потоотделение.
• Меняйте нижнее белье ежедневно.
• Избегайте ношения облегающей одежды, такой как велосипедные шорты или леггинсы. Юбки и платья, наверное, лучше брюк. Чулки, наверное, лучше колготок. Цель состоит в том, чтобы позволить воздуху попасть в вульву и не дать ей стать слишком потной.
• Не надевайте нижнее белье, например, когда вы дома или ночью.

Мойка

• Осторожно мойте вульву один раз в день.Не трите и не мойте энергично и избегайте использования губки или фланели для мытья. Чрезмерная чистка может ухудшить симптомы. Используйте мягкий увлажняющий крем без запаха вместо мыла. (Использование только воды может высушить кожу и усугубить симптомы.)
• Обычно лучше принять душ, чем ванну, так как вульву легче вымыть, но не забывайте смывать любое мыло.
• Не надевайте нижнее белье, пока вульва полностью не высохнет. Осторожно высушите кожу, промокнув ее мягким полотенцем.Для правильной сушки может пригодиться фен. Убедитесь, что он остыл и хорошо держится подальше от кожи.
• Старайтесь не допускать попадания шампуня (который стекает по вашему телу в душе) на вульву, где он может вызвать раздражение.

Прочие общие рекомендации

• Иногда мыло, духи, пена для ванн, дезодоранты, ароматические кремы, краситель в туалетной бумаге и т. Д. Могут раздражать (повышать чувствительность) нежную кожу вульвы. Не используйте их на вульве, в ванне или в душе.Используйте обычную неокрашенную туалетную бумагу. Используйте гигиенические прокладки и ежедневные прокладки без ароматизаторов и старайтесь не использовать их на регулярной основе. Старайтесь избегать использования пластифицированных односторонних верхних листов, которые могут вызвать потоотделение и уменьшить циркуляцию воздуха.
• Избегайте использования антисептиков или специальных средств для промывания влагалища.
• У некоторых людей кожа чувствительна к стиральному порошку или кондиционеру для белья. Это редкость, но, возможно, стоит подумать о смене стирального порошка другой марки и отказе от кондиционера для нижнего белья.
• Избегайте презервативов, смазанных спермицидом, так как они могут вызывать сенсибилизацию. Точно так же избегайте ароматных лубрикантов.
• Не брить волосы на лобке.

Есть что-нибудь, что может помочь мне уснуть?

При нарушении сна может помочь антигистаминное лекарство перед сном. Антигистаминные препараты не оказывают сильного действия на зуд, но некоторые вызывают сонливость (например, гидроксизин). Это может помочь вам заснуть. Врач или фармацевт может посоветовать, какие антигистаминные препараты обладают седативным действием.

Каковы симптомы зуда вульвы?

В большинстве случаев, когда причина может быть найдена, причина устраняется, и зуд проходит. Однако, в зависимости от причины, лечение иногда продлевается или может потребоваться повторение. Ваш врач посоветует лучший подход в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Что делать, если причина зуда вульвы не обнаружена?

В большинстве случаев причину зуда вульвы можно найти. Затем лечение направлено на первопричину.Однако в некоторых случаях причина не может быть обнаружена. Общие советы по поводу одежды, стирки и т. Д. Обычно помогают. Кроме того, ваш врач может посоветовать вам использовать мягкую стероидную мазь, такую ​​как гидрокортизон, в течение недели или около того. Это часто устраняет зуд в течение нескольких дней. Это также может помочь разорвать любой образовавшийся цикл «зуд-царапина». Однако вам не следует регулярно наносить стероидную мазь на вульву, если только врач не посоветовал вам это сделать, поскольку при длительном применении она может привести к истончению кожи.

Примечание : стероидные мази могут ухудшить некоторые состояния вульвы. Некоторые стероидные кремы доступны «без рецепта»; Тем не менее, вам следует обратиться к врачу по поводу стойкого зуда вульвы, прежде чем использовать какое-либо лечение, особенно лечение стероидами.

Некоторых женщин смущает зуд вульвы, особенно если он становится постоянной (хронической) проблемой. Это может вызвать у них стресс и депрессию, а также может помешать их сексуальной жизни. Если вы чувствуете подобное, обратитесь к врачу.Они смогут помочь, и, скорее всего, простое лечение решит проблему.

Вагинальный зуд | причины | диагностика | лечение | домашние средства

Автор: Medicover Hospitals / 18 января 2021 г. Главная | симптомы | вагинальный зуд
1. Воспаление влагалища может вызывать выделения, зуд и боль. Вагинит обычно вызывается изменением нормального баланса вагинальных бактерий, инфекцией или снижением уровня эстрогенов после менопаузы.Признаки включают необычные выделения из влагалища, зуд или раздражение, болезненное мочеиспускание и боль во время секса. Лечение обычно включает прием лекарств, направленных на устранение основной причины.

Контекст статьи:

1. Что такое вагинальный зуд?
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение
5. Когда посетить врача?
6. Домашние средства
7. Часто задаваемые вопросы

Что такое вагинальный зуд?

2. Зуд влагалища является признаком дрожжевых инфекций и других вагинальных инфекций (включая ЗППП). Зуд во влагалище и в области вульвы имеет несколько причин.Влагалищный зуд также может возникать из-за химических раздражителей, которые можно найти в моющих средствах или мыле, спринцеваниях и вагинальных кремах, туалетной бумаге, средствах для ванн, средствах женской гигиены и средствах вагинальной контрацепции.
3. Женщины в период менопаузы могут испытывать вагинальный зуд из-за колебаний уровня эстрогена. Когда уровень эстрогена падает в перименопаузе, стенка влагалища становится тоньше и суше, что может вызвать зуд.
4. Некоторые исследования показали связь между психологическим стрессом и вагинальными дрожжевыми инфекциями.Вероятно, это связано с тем, что известно, что стресс наносит вред иммунной системе и может увеличить вероятность дрожжевой инфекции у женщин и мужчин.

Причины:

5. Вот некоторые из возможных причин зуда во влагалище и вокруг него.

Раздражители:

6. Воздействие раздражающих химических веществ на влагалище может вызвать вагинальный зуд. Эти раздражители могут вызвать аллергическую реакцию, которая вызывает зудящую сыпь на различных участках тела, включая влагалище.Общие химические раздражители включают:
• мыло
• жемчужная ванна
• женские спреи
• контрацептивы местного действия
• кремы
• мази
• моющие средства
• кондиционеры для белья
• душистая туалетная бумага
7. Если у вас диабет или недержание мочи, моча также может вызывать раздражение и зуд влагалища.

Кожные болезни:

• Некоторые кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, могут вызывать покраснение и зуд в области гениталий.
• Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой сыпь, которая возникает в основном у людей, страдающих астмой или аллергией. Сыпь красноватая и зудящая с чешуйчатой ​​текстурой. У некоторых женщин с экземой он может распространяться во влагалище.
• Псориаз — это распространенное заболевание кожи, при котором вдоль кожи головы и суставов образуются красные, чешуйчатые и зудящие пятна. Иногда обострения этих симптомов могут возникать и во влагалище.

Грибковая инфекция:

• Дрожжи — это естественный грибок, который обычно присутствует во влагалище.Он редко вызывает проблемы, но если его рост не прекращается, может возникнуть неприятная инфекция.
• Эта инфекция называется вагинальной дрожжевой инфекцией. Это очень распространенное заболевание, которым страдают 3 из 4 женщин в какой-то момент их жизни.
• Заражение часто происходит после курса антибиотиков, так как эти лекарства могут уничтожить как вредные, так и полезные бактерии. Хорошие бактерии необходимы для контроля роста дрожжей.
• Разрастание дрожжей во влагалище может привести к неприятным симптомам, включая зуд, жжение и комковатые выделения.

Бактериальный вагиноз:

• Бактериальный вагиноз (БВ) — еще одна частая причина вагинального зуда.
• Подобно вагинальной дрожжевой инфекции, БВ вызывается дисбалансом между хорошими и плохими бактериями, которые естественным образом встречаются во влагалище.
• Состояние не всегда вызывает симптомы. Когда симптомы действительно появляются, они обычно включают вагинальный зуд и аномальные выделения с запахом. Выделения могут быть тонкими и тускло-серыми или белыми. В некоторых случаях он также может быть игристым.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП):

8. Многие ЗППП могут передаваться во время незащищенного секса и вызывать зуд во влагалище. К ним относятся:
• хламидиоз
• остроконечные кондиломы
• гонорея
• генитальный герпес
• трихомониаз
9. Эти состояния могут также вызывать дополнительные симптомы, включая аномальные новообразования, зеленые или желтые выделения из влагалища и болезненное мочеиспускание.

Менопауза:

• Женщины, находящиеся в периоде менопаузы или уже пережившие менопаузу, подвержены более высокому риску вагинального зуда.
• Это связано со снижением уровня эстрогена, которое происходит во время менопаузы, что приводит к атрофии влагалища. Это истончение слизистой оболочки, которое может вызвать чрезмерную сухость. Если не лечить, сухость может вызвать зуд и раздражение.

Напряжение:

10. Физический и эмоциональный стресс может вызвать зуд и раздражение влагалища, хотя это не очень часто. Это может произойти, когда стресс ослабляет вашу иммунную систему, делая вас более подверженными инфекциям, вызывающим зуд.

Рак вульвы:

• В редких случаях зуд влагалища может быть симптомом рака вульвы. Это тип рака, который развивается в вульве, которая является внешней частью женских гениталий. Он включает внутренние и внешние губы влагалища, клитор и отверстие влагалища.
• Рак вульвы не всегда может вызывать симптомы. Однако когда симптомы все же возникают, они могут включать зуд, аномальное кровотечение или боль в области вульвы.
• Рак вульвы можно успешно вылечить, если врач диагностирует его на ранней стадии.Это еще одна причина, по которой необходимы ежегодные гинекологические осмотры.

Диагноз:

11. Ваш врач диагностирует причину вашего нечеткого зрения, сначала взглянув на ваши признаки. Примеры вопросов, которые они могут задать:
• Ваш врач спросит о ваших симптомах, в том числе о том, насколько они серьезны и как долго они продолжаются. Они также могут спросить вас о вашей сексуальной активности. Возможно, им также потребуется пройти обследование органов малого таза.
• Во время гинекологического осмотра ваш врач осмотрит вульву и может использовать зеркало для осмотра внутренней части влагалища.Они могут давить на ваш живот, вставляя палец в перчатке во влагалище. Это позволяет им проверять репродуктивные органы на наличие аномалий.
• Ваш врач может также взять образец ткани с кожи вульвы или образец выделений для анализа. Ваш врач также может сделать анализы крови или мочи.

Обращение:

12. Как только врач обнаружит основную причину вагинального зуда, он порекомендует варианты лечения. Необходимый конкретный курс лечения зависит от конкретного состояния, вызывающего проблему.

Вагинальные дрожжевые инфекции:

13. Ваш врач может лечить вагинальные дрожжевые инфекции с помощью противогрибковых препаратов. Они бывают разных форм, включая кремы, мази или таблетки. Они доступны по рецепту или без рецепта.
14. Однако, если ваш врач никогда не диагностировал у вас дрожжевую инфекцию, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Бактериальный вагиноз (БВ):

15. Врачи обычно лечат БВ антибиотиками.Они могут быть в форме таблеток, которые принимают внутрь, или в виде кремов, которые вводятся во влагалище. Независимо от типа лечения, которое вы используете, важно следовать указаниям врача и пройти полный курс приема лекарств.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП):

16. Вы можете лечить ЗППП антибиотиками, противовирусными или противопаразитарными средствами. Вам нужно будет регулярно принимать лекарства и избегать половых контактов, пока ваша инфекция или болезнь не исчезнут.

Менопауза:

17. Зуд, связанный с менопаузой, можно лечить с помощью эстрогенового крема, таблеток или вагинального кольца.

Другие причины:

18. Другие виды вагинального зуда и раздражения часто проходят сами по себе. А пока вы можете наносить стероидные кремы или лосьоны, чтобы уменьшить воспаление и снять дискомфорт. Однако вам следует ограничить их использование, так как они также могут вызвать хроническое раздражение и зуд при чрезмерном использовании.

Когда посетить врача?

• Важно обратиться к врачу по поводу вагинального зуда, если зуд достаточно сильный, чтобы нарушить вашу повседневную жизнь или сон.Хотя в большинстве случаев это не серьезно, некоторые методы лечения могут уменьшить дискомфорт от вагинального зуда.
• Вам также следует обратиться к врачу, если зуд во влагалище не проходит более недели или если зуд сочетается со следующими симптомами:
• Язвы или волдыри на вульве
• боль или болезненность в области половых органов
• покраснение или припухлость половых органов
• затрудненное мочеиспускание
• необычные выделения из влагалища
• дискомфорт при половом акте

Домашние средства правовой защиты:

19. Вот несколько советов по профилактике и лечению раздражения влагалища в домашних условиях:
20. Избегайте ароматных полотенец или туалетной бумаги, кремов, пенных ванн, женских спреев и душа.
• Используйте воду и обычное мыло без запаха для регулярной чистки внешних половых органов. Но не стирайте чаще одного раза в день. Это может усилить засуху.
• Всегда протирайте спереди назад после дефекации.
• Носите хлопковые трусики (не из синтетической ткани) и меняйте нижнее белье каждый день.
• Не принимайте душ.
• Не принимайте душ.
• Регулярно меняйте подгузники для девочек.
• Используйте презервативы во время секса, чтобы предотвратить заболевания, передающиеся половым путем.
• Если вы страдаете от сухости влагалища, используйте увлажняющий крем для влагалища. Перед половым актом нанесите смазку на водной основе (K-Y, Astroglide).
• Избегайте секса, пока ваши симптомы не улучшатся.
• Не царапайте — вы можете еще больше раздражать эту область.

Часто задаваемые вопросы:

21. Противогрибковое, останавливает рост дрожжевых грибков, вызывающих инфекцию.Вагинальный продукт выпускается в 2-х формах (крем или вагинальная таблетка).
22. Признаки дрожжевой инфекции могут варьироваться от легких до умеренных и включают зуд и раздражение влагалища и вульвы, ощущение жжения, особенно при половом акте или мочеиспускании.
23. Зуд и сухость влагалища обычно возникают из-за дрожжевой инфекции или сухости из-за низкого уровня эстрогена во влагалище, внутри и снаружи.Еще одно возможное состояние, вызывающее вагинальный зуд во внешней области, — это склерозирующий лишай, связанный с дефицитом тестостерона.
24. Состояния, которые могут имитировать дрожжевую инфекцию. К ним относятся трихомониаз, герпес и остроконечные кондиломы. Кожная реакция или аллергия: некоторые средства гигиены могут вызвать реакцию, как и средства женской гигиены, мыло для ванны или даже смена хозяйственного мыла.
25. Да, девственный зуд — это нормально для всех женщин, но в некоторых случаях он бывает очень сильным. Зуд влагалища — неприятный, а иногда и болезненный симптом, который часто возникает из-за раздражителей, инфекций или менопаузы. Это также может произойти в результате определенных кожных заболеваний или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). В редких случаях зуд влагалища может развиться из-за стресса или рака вульвы.

Цитаты:

26. Зуд и жжение во влагалище — https://search.proquest.com/openview/7a70f136e2b7c67be52784f0ba312fbb/1?pq-origsite=gscholar&cbl=34049
27. Атрофия вульвы и влагалища и ее лечение — https://www.