Болезнь яичников у женщин симптомы: Заболевания яичников у женщин, симптомы и лечение

Содержание

Заболевания яичников — симптомы, причины, особенности, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Воспалительные поражения

К воспалительным заболеваниям яичников относят:

  • Оофорит.
  • Сальпингит.
  • Аднексит.

Воспаления чаще всего вызываются инфекциями. Источником их являются бактерии. Без должного лечения воспаление может привести к развитию гнойного процесса в трубе или яичнике.

Опухоли яичников

Опухоли делятся на кистозные и солидные. Чаще всего встречаются поверхностные. Они бывают доброкачественными, злокачественными и пограничными.

Самыми опасными являются герминогенные опухоли. Они относятся к категории высокой степени злокачественности.

Методики лечения заболеваний яичников

Для диагностики заболеваний яичников назначают стандартные анализы крови и мочи, бактериальный посев. Пациентке необходимо пройти гинекологический осмотр и УЗИ.

Фолликулярные новообразования подлежат наблюдению. Оперативное лечение необходимо только в случаях, если на протяжении двух месяцев на фоне консервативной терапии (назначаются гормоны, обычно в форме оральных контрацептивов) киста не уменьшается, а продолжает свой рост. К хирургии также прибегают при перекруте ножки или разрыве новообразования.

Современные операции малотравматичны. Они проводятся путем лапароскопического доступа с использованием эндовидеохирургических инструментов. Это позволяет уменьшить реабилитационный период, на коже практически не видны шрамы после заживления. Если после операции нет осложнений, то пациентку выписывают из больницы через 3–6 дней.

На яичниках проводятся следующие виды операций:

  • Цистэктомия (хирург выполняет вылущивание кисты).
  • Овариэктомия (полное удаление яичника).

В период реабилитации может быть назначена дополнительная гормональная терапия. Она длится 3–6 месяцев.

Важно! При односторонней резекции части яичника женщина сохраняет возможность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

Лечение заболеваний яичников в клинике АМЦ – Барнаул

25.07.2016

Пренебрегать здоровьем такого важного органа женского организма, как яичники очень опасно. Функционирование репродуктивной системы напрямую влияет на наше самочувствие: яичники вырабатывают женские гормоны и обеспечивают нужные условия для созревания яйцеклеток. Чтобы вовремя обнаружить возможные заболевания, необходимо ежегодно посещать гинеколога для осмотра и консультации, проходить УЗИ. Кроме того, существует примерный список симптомов, которые подскажут вам, что пришло время внепланового визита к врачу.

Специалисты называют ряд симптомов, которые в той или иной степени проявляются у женщин в случае заболевания яичников:

  • болевые ощущения внизу живота, в пояснице, в промежности и в области придатков матки,
  • быстрая утомляемость (в случае онкологии),
  • болезненные менструации и нарушения цикла,
  • болевые ощущения во время полового акт,
  • частая потребность посетить туалет,
  • вздутие кишечника,
  • увеличение объема живота.

Виды заболеваний и их лечение

Следует различать опухоли яичника (объемные новообразования, растущие из ткани яичника) и опухолевидные образования (ложные опухоли, кисты яичника, возникающие за счет накопления жидкости в предсуществующей полости).

Заболевания парных органов репродуктивной системы врачи подразделяют на доброкачественные(фолликулярные кисты,кисты желтого тела, тека-лютеиновые, эндометриоидные кисты, цистаденомы, тератомы, эндометриомы), злокачественные (карциномы, саркомы) и пограничные.

Кисты – очень распространенная патология яичников.Заболеванию подвержены женщины в течение всего периода жизни. Риск перерождения новообразований повышается после менопаузы.

Причины их появления могут быть самыми разнообразными. В происхождении кист яичников большую роль придают гормональным нарушениям.
К факторам риска появления кисты яичника врачи относят:

  • раннее половое созревание;
  • позднее наступление менопаузы;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • неправильное питание;
  • наследственный фактор;
  • бесплодие;
  • курение.

Киста яичника может длительное время не беспокоить пациента, либо наоборот – иметь выраженную симптоматику: нарушение менструального цикла, болевой синдром, бесплодие и т.д. Выявить новообразование возможно на осмотре у врача гинеколога, на УЗИ, МРТ, МСКТ, а так же по результатам лабораторной диагностики, сдав кровь на онкомаркеры СА-125, РЭА, НЕ4.

Методы лечения

В зависимости от вида новообразования, врачом выбирается тактика лечения. При злокачественной либо пограничной природе новообразования женщине нужно пройти лечение у врача онколога.

Лечение кисты яичника доброкачественного характера проводит врач акушер-гинеколог.В зависимости от причин возникновения и вида новообразования,лечение может быть консервативным и заключаться в применении гормональных препаратов. В некоторых ситуациях требуется оперативное лечение — выполняется удаление кисты яичника — цистэктомия, для этого преимущественно используют. Современное оборудование и опыт врачей-гинекологов «АМЦ» позволяет проводить подобные операции на высоком уровне с сохранением неизмененной ткани яичника.

Перед операцией обязательно проводится полное клиническое обследование, включающее УЗИ, лабораторную и функциональную диагностику, консультации специалистов.

Помните, что вовремя обнаруженное заболевание излечить намного проще, чем запущенную стадию. Поэтому мы рекомендуем не откладывать визит к врачу – как только возникают какие-либо неприятные ощущения, нужно сразу же обращаться к специалисту. Лучше убедиться в том, что ваши подозрения были беспочвенны, чем упустить момент развития заболевания.


Лечение дисфункции яичников в Эс Класс Клиник Саратов по доступной цене

АКЦИЯ! Прием гинеколога 1000 р, УЗИ и мазок в подарок!

Звоните сейчас по тел. (8452) 33 88 99 или запишитесь на сайте

Дисфункция яичников – нарушение их гормональной деятельности. Часто единственным симптомом патологии оказывается нерегулярный менструальный цикл, который женщины воспринимают как безобидную особенность организма. На самом же деле, она может быть симптомом опасного заболевания, в том числе и онкологического.

Причины дисфункции яичников

  • врожденной аномалии строения яичников;
  • гормональных патологиях;
  • воспалительных заболеваниях матки и придатков;
  • онкологических болезнях репродуктивной системы;
  • эндометриозе;
  • психических или физических перегрузках;
  • строгих диетах или резкой потере массы тела из-за болезни;
  • неправильном приеме оральных контрацептивов.

Симптомы дисфункции яичников

При дисфункции яичников у женщин отсутствует овуляция. Этим и определяются основные признаки заболевания:

  • увеличение длительности менструального цикла до 35 дней с более обильными кровотечениями продолжительностью свыше 7 дней;
  • частые (менее чем через 21 день), необильные, краткосрочные менструации;
  • отсутствие менструаций более полугода;
  • болезненные менструации со значительным ухудшением общего самочувствия.

Диагностика и лечение дисфункции яичников

Для точной постановки диагноза врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, назначает трансвагинальное УЗИ и анализ крови на гормоны. После этого принимают решение о необходимой терапии:

  • При обильном и длительном кровотечении используются препараты для его остановки.
  • Воспалительные заболевания лечат с помощью антибиотиков и антимикозных лекарств.
  • При нарушении гормонального фона назначается гормонозаместительная терапия.

В случае отсутствия лечения, болезнь может привести к бесплодию, миоме, раку матки или молочной железы. Справиться с болезнью вам помогут гинекологи медицинского центра «Эс Класс Клиник Саратов» с большим опытом в ранней диагностике и лечении самых тяжелых гормональных дисфункций.


диагностика и лечение в Балашихе

Лечение поликистоза яичников

При подтвержденном диагнозе терапия назначается индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, симптомов и т.д. Основная цель лечения: нормализация обменных процессов, снижение выработки мужских гормонов, улучшение репродуктивной функции, нормализация веса, улучшение психоэмоционального состояния.

В качестве консервативной терапии для снижения выработки андрогенов прописываются КОК – комбинированные оральные контрацептивы. С помощью фото- или лазерной эпиляции решается проблемы избыточного оволосения тела. Для нормализации веса прописывается диета. Дополнительно назначаются препараты для лечения дисфункциональных маточных кровотечений и инсулинорезистентности.

Физиопроцедуры – ультразвуковая терапия, магнитотерапии и др. – оказывают общеукрепляющий эффект и устраняют патологические процессы в комплексе с гормональной терапией.

Операция при поликистозе яичников назначается, если консервативная терапия не дала ожидаемого результата и восстановить овуляторную функцию не удалось.

Лапароскопия — малоинвазивная органосохраняющая операция, при которой врач может разделить спайки, опорожнить и удалить кисты с помощью специального прибора через небольшие надрезы на животе. На яичниках делаются насечки, которые способствуют восстановлению овуляции.

 

Часто задаваемые вопросы


Можно ли родить ребенка с поликистозом яичников?

При своевременной диагностике СПЯ и лечении наступление беременности и ее благоприятное течение возможны под контролем врача.

Можно ли похудеть при поликистозе яичников?

Диета при СПКЯ назначается как часть комплексной терапии. Врачом подбираются продукты, которые способствует снижению выработки инсулина и снижению веса.

Что будет если не лечить поликистоз яичников?

Невылеченный поликистоз с неконтролируемым течением может привести к гипертонической болезни, проблемам с лишним весом, бесплодию и развитию диабета 2 типа.

Можно ли полностью вылечить поликистоз яичников?

СПКЯ является хроническим заболеванием, которое характеризуется рецидивирующим течением. Полностью вылечить СПКЯ невозможно, но восстановить нормальную функцию яичников и вылечить осложнения можно.


основные причины возникновения и развития рака яичников у женщин

Рак яичников у женщин встречается реже, чем злокачественные опухоли молочной железы или матки. Однако процент больных с эти диагнозом в общей статистике онкологических заболеваний стабильно высок.

Первичный очаг обычно возникает в клетках наружного эпителия женских половых желез. Из-за стертой симптоматики или ее полного отсутствия, болезнь иногда протекает в скрытой форме вплоть до продвинутых стадий, что неблагоприятно отражается на эффективности лечения рака яичников и прогнозе.

Если заболевание удается диагностировать в самом начале, правильный выбор лечебной тактики во многих случаях позволяет рассчитывать на положительный результат.

Рак яичников: причины возникновения

К сожалению, причины возникновения рака яичников до сих пор неизвестны, как и этиология других видов злокачественных новообразований. Врачи не знают, что именно приводит к перерождению здоровых тканей в раковые.

Поэтому в медицинской среде принято говорить не о конкретных причинах рака яичников, а о различных факторах, повышающих риск появления опухоли. К ним относятся:

  • Возрастные изменения в тканях женских половых желез. В 80% случаев рак возникает у женщин, прошедших менопаузу. Средний возраст заболевших составляет 50-60 лет.
  • Раннее половое созревание и увеличенная продолжительность детородного периода. Вероятность развития опухоли яичников выше, если первые месячные у женщины появились ранее 12 лет, а климакс наступил позднее 52 лет.
  • Предшествующее лечение бесплодия или прохождение курса заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Длительное употребление лекарственных препаратов этих фармацевтических групп способно повышать вероятность генных мутаций. В то же время установлено, что через пять лет после прекращения приема гормональных лекарств уровень риска снижается до среднестатистического. Кроме того, специалисты предполагают, что бесплодие само по себе также может способствовать развитю рака яичников.
  • Курение. У курящих женщин чаще диагностируется рак яичников: причиной образования опухоли в данном случае становится канцерогенное действие ряда химических веществ, входящих в состав табачного дыма.
  • Эндометриоз. У женщин с аномальным разрастанием эндометрия (внутренней оболочки матки) риск заболеть выше. Это связано с тем, что клетки измененного эндометрия часто распространяются за пределы полости матки. В результате там образуются участки ткани, которые постоянно увеличиваются и кровоточат, создавая благоприятную среду для роста злокачественных опухолей яичников.
  • Неблагоприятная наследственность и генетическая предрасположенность. В группу риска попадают женщины, имеющие 2-х и более близких родственников одной линии (со стороны отца или матери), болеющих или болевших раком яичников, толстого кишечника или молочной железы. Обычно им рекомендуется пройти генетическое исследование на наличие мутировавших генов BRCA1 и BRCA 2, обнаружение которых служит плохим прогностическим признаком.
  • Поликистоз. Наличие в яичниках множественных кист создает благоприятные условия для появления новообразования.
  • Ожирение. Избыточный вес – один из факторов, увеличивающих вероятность рака яичников.
  • Отсутствие детей, беременностей, отказ от грудного вскармливания. Никогда не рожавшие и не кормившие детей грудью женщины попадают в группу риска, так как у них чаще происходят овуляции, т.е. разрывы созревших фолликулов из которых готовые к оплодотворению яйцеклетки выходят в брюшную полость. После каждого такого разрыва железа должна восстановиться, при этом в процессе «ремонта» есть большая вероятность роста аномальных клеток.

Характерные симптомы рака яичников

Эпителиальный рак яичников на первых стадиях беден специфическими симптомами, однако внимательное отношение к изменениям в самочувствии помогает вовремя обнаружить проблему. О ее появлении, в том числе, может свидетельствовать постоянное вздутие живота, а также боли в области малого таза и другие признаки.

Диагностика рака яичников

При подозрении на злокачественную опухоль назначается комплексное обследование, в состав которого входит проведение ультразвукового исследования различными способами, определение уровня специфического онкомаркера, исследование биопсийного материала и другие методы. Объем и содержание диагностики определяется врачом на основании объективных данных, анамнеза и жалоб пациентки. Очень важно как можно раньше обнаружить болезнь: рак яичников, не распространившийся за пределы органа, в 70-90% случаев хорошо поддается лечению.

Методы лечения рака яичников

К основным методам лечения относятся операция и химиотерапия. Объем и характер хирургического вмешательства выбирается с учетом стадии заболевания и возраста. При благоприятном прогнозе и обнаружении на ранних стадиях у молодых женщин с раком яичников может быть сохранена возможность беременности.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Лечение воспаления яичников в Челябинске. Лечение кисты, поликистоза яичников

Кистой яичника называют патологическое доброкачественное новообразование в ткани яичника, которое выглядит как заполненная жидкостью полость. По данным статистики ВОЗ это заболевание встречается примерно у 19% женщин репродуктивного возраста, от 18 до 45 лет.

По вопросам обращайтесь: 7 (351) 225-00-36, 7 (951) 48-775-10, e-mail: [email protected]

Возможно Вас также заинтересует следующее:

Маммология Эндокринология Лабораторная диагностика

Прежде чем начинать лечение, грамотный специалист определит тип рассматриваемого заболевания. Среди разнообразных видов кисты яичника принято выделять такие, как:

1. Кисты, имеющие желтый оттенок. Они образуются после процесса овуляции, появляются также в результате нарушения кровотока и лимфооттока в желтом тельце. Это явление приводит к скоплению жидкости в его просвете.
2. Фолликулярные образования – формируются из оболочки желтого тельца или фолликула из-за гормонального дисбаланса в организме.
3. Муцинозные – новообразования, состоящие из нескольких камер, которые заполнены слизистым содержимым.
4. Эндометроидные – такие наросты характеризуются наличием эндометриоподобных поражений.
5. Дермоидные кисты – содержат в себе части эмбриональных зародышевых листков.

Причины заболевания яичников:

 • гормональные и эндокринные нарушения в организме;
 • раннее начало менструаций;
 • гипотиреоз;
 • фолликулогенез;
 • аборты и их последствия.

При воспалениях яичника у пациенток наблюдаются характерные для данного заболевания признаки и симптомы:
 • болевой синдром в нижнем отделе живота;
 • нарушение менструаций;
 • придаточные воспаления;
 • напряжение в области передней брюшной стенки;
 • повышенная температура тела;
 • тошнота, вплоть до рвоты;
 • учащенное биение сердца.
Воспаления яичников нередко выявляют в сочетании с миомой матки, эндометриозом и бесплодием.

Поликистоз яичников может стать основанием для тревоги при планировании беременности. Это патологический процесс, возникший вследствие гормонального нарушения в организме женщины. Среди симптомов выделяют нарушение менструации, сальную кожу, появление усиков, изменение размеров яичников, появление волос на теле, а также уменьшение размера груди. Причины этого заболевания могут быть разными: наследственный фактор, стресс, аборт в юном возрасте и др.

Перед тем как приступить к планированию беременности гинекологи рекомендуют пройти специализированный курс лечения поликистоза. Первый метод — гормональная терапия, после окончания которой в течение трех месяцев кистозные образования рассасываются и восстанавливается овуляция. Если лечение гормональными средствами не приводит к положительному результату, врач направляет пациентку на лапароскопию. С помощью хирургического вмешательства с яичников удаляются те самые кисты, которые мешают яйцеклетке выйти для дальнейшего оплодотворения. 

← Смотреть все

Рак тела матки и яичников

Роль профилактических осмотров в раннем выявлении рака тела матки и яичников.

Опухоли матки и яичников среди гинекологических заболеваний занимают значительное место. Они развиваются при определенных неблагоприятных условиях, когда клетки организма приобретают способность чрезмерного роста и распространения.

Возникают злокачественные опухоли матки и яичников чаще всего в среднем и пожилом возрасте (40—60 лет). Рак шейки матки и яичников возникает чаще всего в возрасте от 40 до 50 лет, рак тела матки — после 50 лет, рак наружных половых органов встречается большей частью после 60 лет.

Возникновению злокачественных опухолей матки и яичников часто предшествуют хронические гинекологические заболевания. Злокачественная опухоль почти всегда развивается на фоне различных предраковых заболеваний. Большую роль в возникновении рака матки и яичников играют воспалительные процессы, которые нередко предшествуют раку и создают условия для его возникновения и развития.

Большинство людей уверено: «Меня это не коснется». Чтобы рак действительно не коснулся никого из нас, нужно знать о причинах, которые приводят к этому заболеванию и не пропустить первые сигналы тревоги.

Рак матки (син: рак тела матки, рак слизистой оболочки матки, рак эндометрия) — это злокачественная опухоль, которая развивается из тканей матки и может распространиться по всему организму.

Рак матки является одной из наиболее распространенных раковых опухолей у женщин. Ежегодно эта опухоль выявляется у нескольких сотен тысяч женщин во всем мире.

Причины возникновения рака матки

Точные причины развития рака матки (как и многих других форм рака) неизвестны. По данным некоторых исследований, риск развития рака матки повышается:

  1. У женщин, страдающих избыточным весом
  2. У никогда не рожавших женщин
  3. У женщин, у которых менопауза наступила поздно (после 52 лет)
  4. У женщин страдающих синдромом поликистозных яичников

Повышенный риск развития рака матки также наблюдается у женщин, которые болели раком молочной железы и у женщин, прямые родственницы которых болели раком матки.

Симптомы и признаки рака

Клиническая симптоматика складывается из жалоб на бели, кровотечения и боли. Однако все эти три симптома возникают уже в период распада опухоли, и время их появления зависит от срока начала изъязвления. Поэтому в ряде случаев в течение длительного периода рак матки может не давать никаких симптомов. Бели бывают различного характера: водянистые, слизистые, окрашенные кровью, без запаха и зловонные. Примесь крови придает белям вид мясных помоев. Задержка выделений во влагалище и присоединяющаяся инфекция приводит к появлению гнойных белей с запахом.

Кровотечения могут носить характер небольших кровянистых выделений, а также однократных или многократных обильных.

  • у женщин до наступления менопаузы

Если вы находитесь в периоде становления менопаузы – у вас могут наблюдаться нормальные для этого периода нерегулярные кровянистые выделения из влагалища, которые постепенно (от месяца к месяцу) приходят все реже и становятся все скуднее.

Симптомом рака матки в этот период следует считать кровянистые выделения, которые с течением времени не становятся менее обильными, или более редкими.

Подозрение на рак матки также должно возникнуть, если одно время вы замечали, что месячные становятся все более и более редкими, и скудными, но потом, они вдруг снова стали приходить чаще и усиливаться.

  • у женщин в период менопаузы

Если вы уже достигли менопаузы (климакса), то есть у вас, уже, по крайней мере, несколько месяцев не было месячных, симптомом рака матки следует считать любое кровотечение или кровянистые выделения из влагалища, не зависимо от их количества (обильные или скудные), длительности и частоты.

  • Другие возможные симптомы рака матки

Независимо от возраста женщины и наличия у нее менопаузы симптомами рака матки могут быть:

  • Тянущие боли в низу живота, в пояснице или в промежности
  • Боли и кровотечения во время или после полового акта
  • Снижение веса, повышенная утомляемость

Рак яичников – группа злокачественных новообразований, развивающихся в различных тканях, находящихся внутри яичников.

 Данный вид рака еще носит название «тихий убийца», так как первые клинические проявления у большинства пациенток возникают после распространения патологического процесса за пределы яичника, а в некоторых случаях даже за пределы малого таза.

Порядка 70% женщин с данной онкологической патологией впервые обращаются к врачу, когда опухоль уже достигла 3 или 4 стадии.

Наиболее часто рак яичников встречается в периоды перед менопаузой и после менопаузы.

Выделяют группы риска:

1. Женщины, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями малого таза.

2. Женщины, страдающие гормональными нарушениями — нарушение менструального цикла, гормональное бесплодие (отсутствие беременности).

3. Женщины, у которых в анамнезе были операции на яичниках

4. Отягощенная наследственность — опухоли яичников, эндометрия у близких родственников.

5. Женщины, у которых рак молочной железы.

Симптомы рака яичников

Наиболее часто симптомы рака яичников маскируются под другие часто встречаемые заболевания (болезни пищеварительной системы, мочевого пузыря и пр.). Достаточно часто женщинам, у которых развивается опухоль яичников, устанавливают совершенно другой диагноз и только через некоторое время определяют рак.

Основным признаком наличия рака яичников является усиление симптоматики или ее постоянное присутствие.

Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

— Вздутие или вспучивание живота, чувство переедания

— Болевые или дискомфортные ощущения в области таза

— Неотложные позывы к мочеиспусканию

Помимо этих симптомов могут наблюдаться следующие признаки рака яичников:

— Быстрая потеря или набор веса, ухудшение аппетита

— Боли в поясничной области и внизу живота

— Частое мочеиспускание, болезненный половой акт

— Постоянная слабость, увеличение объема талии

— Постоянное » несварение желудка», тошнота, метеоризмы

— Неожиданные изменения характера стула (запоры чередуются с диареей)

У женщин с прогрессирующим раком отмечается неспецифическая симптоматика: боли в пояснице, боли при скоплении газов, раннее насыщение пищей, вздутие живота, диспепсия. На более поздних стадиях развития опухоли появляются следующие признаки: анемия, тазовая боль, кахексия, увеличение живота, отеки нижних конечностей, признаки дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточности.

Если вы заметили у себя любой из указанных выше симптомов – немедленно обратитесь к врачу. Не теряйте ни минуты и не выжидайте дома. Если вы действительно больны раком, то чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов у вас на полное выздоровление.

Поэтому важно посещать гинеколога 2 раза в год 

Симптомы, причины, тесты и лечение

Что такое СПКЯ?

Синдром поликистозных яичников или СПКЯ — это гормональное заболевание, которое женщины могут получить в детородном возрасте. Это может повлиять на вашу способность иметь ребенка (ваш врач назовет это вашей фертильностью). Он также может:

Вы можете получить лечение от симптомов. И вы можете забеременеть, хотя вам, возможно, придется принимать лекарства для улучшения фертильности.

У некоторых женщин с СПКЯ есть кисты на яичниках.Вот почему это называется поликистозом. Но название вводит в заблуждение, потому что у многих женщин с СПКЯ нет кист.

Гормоны и СПКЯ

Когда у вас СПКЯ, ваши репродуктивные гормоны не сбалансированы. Это может привести к проблемам с яичниками, например, к задержке менструации или ее незнанию.

Ваше тело вырабатывает гормоны, чтобы делать разные вещи. Некоторые влияют на ваш менструальный цикл и зависят от вашей способности иметь ребенка. Гормоны, которые играют роль в СПКЯ, включают:

  • Андрогены. Их часто называют мужскими гормонами, но они есть и у женщин. Женщины с СПКЯ, как правило, имеют более высокий уровень.
  • Инсулин . Этот гормон регулирует уровень сахара в крови. Если у вас СПКЯ, ваше тело может не реагировать на инсулин должным образом.
  • Прогестерон . При СПКЯ вашему организму может не хватать этого гормона. Вы можете надолго пропустить месячные или не можете предсказать, когда они наступят.

Симптомы СПКЯ

Наиболее частыми симптомами СПКЯ являются пропущенные, нерегулярные, нечастые или продолжительные периоды.Избыток андрогенов может вызвать выпадение волос, появление волос в нежелательных местах (например, на лице) и прыщи. К другим симптомам относятся:

  • Потемнение кожи или избыток кожи (кожные метки) на шее или в подмышечных впадинах
  • Изменения настроения
  • Боль в области таза
  • Увеличение веса

Причины СПКЯ

Врачи не знают всего причины, по которым некоторые женщины заболевают СПКЯ.

Вероятность заболевания СПКЯ выше, если он есть у вашей сестры или матери. Это также может быть связано с проблемами, из-за которых ваш организм вырабатывает слишком много инсулина, что может повлиять на ваши яичники и их способность к овуляции (или выделению яйцеклеток).

Диагностика СПКЯ

Ни один тест не может диагностировать СПКЯ. Ваш врач начнет с того, что спросит о ваших симптомах и истории болезни, а также проведет физический осмотр и, возможно, осмотр органов малого таза.

Вам могут сдать анализы крови для измерения уровня гормонов, сахара в крови и холестерина. Ультразвук может проверить яичники на наличие кист, найти опухоли и измерить слизистую оболочку матки.

Лечение СПКЯ

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и того, хотите ли вы забеременеть.Если у вас избыточный вес, небольшая потеря веса — даже от 5% до 10% — может улучшить ваше самочувствие. Это также может помочь в работе ваших лекарств и улучшить вашу фертильность.

Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарство от диабета метформин (глюкофаг), чтобы снизить инсулинорезистентность, регулировать овуляцию и помочь с потерей веса.

Если вы не планируете беременность, врач может прописать гормональные противозачаточные средства, например пластырь для кожи или таблетки. Эти лекарства могут помочь снизить риск рака эндометрия, ускорить менструацию, избавиться от прыщей и уменьшить количество лишних волос на теле.Если вы действительно хотите забеременеть, лекарства от бесплодия могут помочь вашим яичникам высвобождать яйцеклетки.

Спросите своего врача о лекарствах для лечения волос на теле и прыщей.

СПКЯ (синдром поликистозных яичников) Симптомы и предупреждающие знаки

Если у вас жирная кожа, задержка менструации или проблемы с контролем веса, вы можете подумать, что эти проблемы — обычная часть вашей жизни. Но на самом деле такие расстройства могут быть признаком того, что у вас синдром поликистозных яичников (или яичников), также известный как СПКЯ.

У этого состояния много симптомов, и у вас могут быть не все из них. Довольно часто женщинам требуется время, а то и годы, чтобы узнать, что у них есть это заболевание.

Общие симптомы СПКЯ

Общие признаки и симптомы СПКЯ:

  • Рост волос на нежелательных участках . Ваш врач может назвать это «гирсутизмом» (произносится как HUR-soo-tiz-uhm). У вас могут появиться нежелательные волосы на лице или подбородке, груди, животе или пальцах рук и ног.
  • Выпадение волос . Женщины с СПКЯ могут видеть истончение волос на голове, которое может ухудшиться в среднем возрасте.
  • Акне или жирная кожа . Гормональные изменения из-за СПКЯ могут вызвать жирность кожи и прыщи. (Конечно, у вас могут быть эти проблемы с кожей и без СПКЯ).
  • Потемнение кожи . Вы можете увидеть толстые, темные, бархатистые участки кожи под руками или грудью, на задней части шеи и в области паха. Это состояние называется черным акантозом.
  • Постоянные проблемы со сном или постоянное чувство усталости. У вас могут быть проблемы с засыпанием. Или у вас может быть расстройство, известное как апноэ во сне. Это означает, что даже когда вы спите, вы не чувствуете себя отдохнувшим после пробуждения.
  • Головные боли . Гормоны, вызывающие СПКЯ, тоже могут вызвать головную боль.
  • Тяжелые периоды . СПКЯ может вызвать большие колебания менструального цикла, включая очень сильные кровотечения и частые менструации.
  • Нерегулярные периоды . У вас может не быть менструации или она может пропустить несколько месяцев.
  • Проблемы с беременностью . Отсутствие регулярных менструаций может затруднить беременность. СПКЯ — одна из основных причин бесплодия.
  • Увеличение веса . Около половины женщин с СПКЯ борются с увеличением веса или с трудом теряют лишний вес. СПКЯ может заставить вас сильно набрать вес. А лишний вес может усугубить симптомы СПКЯ. Избавление даже от нескольких фунтов может улучшить время менструации.Похудение может быть здоровым способом контролировать уровень холестерина и сахара в крови, и то и другое важно, если у вас СПКЯ.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом своему врачу. Есть способы лечения или изменения образа жизни, которые вы можете попытаться исключить, чтобы исключить другие заболевания и узнать, есть ли у вас СПКЯ. Чем раньше вы начнете, тем скорее почувствуете себя лучше.

СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и диабет

Более чем у половины женщин с СПКЯ к 40 годам развивается диабет 2 типа.

Вы когда-нибудь слышали о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)? Если вы женщина, у которой были проблемы с беременностью, возможно, это так. Почти все? Возможно нет.

Что такое СПКЯ?

СПКЯ — одна из наиболее частых причин женского бесплодия, поражающая от 6% до 12% (до 5 миллионов) женщин репродуктивного возраста в США. Но это намного больше. Это пожизненное состояние здоровья сохраняется далеко за пределами детородного возраста.

Женщины с СПКЯ часто инсулинорезистентны; их тела могут вырабатывать инсулин, но не могут использовать его эффективно, что увеличивает риск развития диабета 2 типа.Они также имеют более высокий уровень андрогенов (мужские гормоны, которые есть и у женщин), которые могут препятствовать высвобождению яиц (овуляция) и вызывать нерегулярные менструации, прыщи, истончение волос на коже головы и избыточный рост волос на лице и теле.

У женщин с СПКЯ могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, особенно если они имеют избыточный вес:

  • Диабет — более половины женщин с СПКЯ заболевают диабетом 2 типа к 40 годам
  • Гестационный диабет (диабет во время беременности), который подвергает риску беременность и ребенка и может привести к диабету 2 типа в более позднем возрасте как для матери, так и для ребенка
  • Болезнь сердца — женщины с СПКЯ подвержены более высокому риску, и риск увеличивается с возрастом
  • Высокое кровяное давление, которое может повредить сердце, мозг и почки
  • Высокий холестерин ЛПНП («плохой») и низкий уровень холестерина ЛПВП («хороший») — увеличивают риск сердечных заболеваний
  • Апноэ во сне: внешний значок — нарушение, вызывающее остановку дыхания во время сна и повышающее риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа.
  • Инсульт — зубной налет (холестерин и лейкоциты), закупоривающий кровеносные сосуды, может привести к образованию тромбов, которые, в свою очередь, могут вызвать инсульт.

СПКЯ также связано с депрессией и тревогой, хотя эта связь до конца не изучена.

Что вызывает СПКЯ?

Точные причины в настоящее время неизвестны, но уровни андрогенов, превышающие нормальные, играют важную роль. Избыточный вес и семейный анамнез, которые, в свою очередь, связаны с инсулинорезистентностью, также могут вносить свой вклад.

Масса…

Является ли лишний вес причиной внешнего значка СПКЯ? Из-за СПКЯ у вас появляется лишний вес? Отношения сложны и не совсем понятны. Избыточный вес связан с СПКЯ, но многие женщины с нормальным весом имеют СПКЯ, а многие женщины с избыточным весом нет.

Семейная история…

Женщины, мать или сестра которых страдают СПКЯ или диабетом 2 типа, более склонны к развитию СПКЯ.

… и инсулинорезистентность

Образ жизни может иметь большое влияние на инсулинорезистентность, особенно если женщина имеет избыточный вес из-за нездоровой диеты и недостаточной физической активности. Инсулинорезистентность также передается по наследству. Похудение часто помогает улучшить симптомы, независимо от того, что вызвало инсулинорезистентность.

У вас СПКЯ?

Иногда симптомы ясны, а иногда менее очевидны.Вы можете посетить дерматолога (кожного врача) при угревой сыпи, росте волос или потемнении кожи в складках и складках тела, таких как задняя часть шеи (черный акантоз), гинеколога (врача, который занимается лечением заболеваний, поражающих женщин и женщин. репродуктивные органы) для нерегулярных месячных, а ваш семейный врач — для набора веса, не осознавая, что эти симптомы являются частью СПКЯ. У некоторых женщин будет только один симптом; другие получат их все. СПКЯ может быть у женщин любой расы и национальности.

Часто женщины узнают, что у них СПКЯ, когда им трудно забеременеть, но часто он начинается вскоре после первой менструации, в возрасте 11–12 лет. Он также может развиться в 20–30 лет.

Чтобы определить, есть ли у вас СПКЯ, ваш врач проверит, есть ли у вас как минимум 2 из этих 3 симптомов:

  1. Нерегулярные или отсутствующие периоды, вызванные отсутствием овуляции
  2. Уровень мужских гормонов выше нормы, что может привести к избыточному оволосению на лице и теле, появлению прыщей или истончению волос на коже головы
  3. Множественные мелкие кисты яичников

Одной кисты яичника недостаточно для постановки диагноза.У многих женщин без СПКЯ кисты яичников, а у многих женщин с СПКЯ кисты отсутствуют.

Лечение

Обратитесь к своему врачу, если у вас нерегулярные месячные, у вас проблемы с беременностью или у вас чрезмерный рост прыщей или волос. Если вам сказали, что у вас СПКЯ, спросите, как пройти тест на диабет 2 типа и как справиться с этим заболеванием, если оно у вас есть. Внесение изменений в здоровье, таких как снижение веса при избыточном весе и увеличение физической активности, может снизить риск диабета 2 типа, помочь вам лучше управлять диабетом и предотвратить или отсрочить другие проблемы со здоровьем.

Существуют также лекарства, которые могут помочь в овуляции, а также уменьшить прыщи и рост волос. Обязательно обсудите со своим врачом все варианты лечения.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) | ACOG

Acanthosis Nigricans : участки кожи более толстые, темные и похожие на бархат. Это состояние связано с диабетом или преддиабетом.

Андрогены : гормоны, вырабатываемые организмом, которые вызывают мужские характеристики, такие как борода и сужающийся голос.

Сердечно-сосудистые заболевания : Заболевания сердца и кровеносных сосудов.

Ячейки : Наименьшие элементы конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.

Холестерин : натуральное вещество, которое является строительным материалом для клеток и гормонов. Это вещество помогает переносить жир по кровеносным сосудам для использования или хранения в других частях тела.

Депрессия : Чувство печали продолжительностью не менее 2 недель.

Сахарный диабет : Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Рак эндометрия : Рак слизистой оболочки матки.

Гиперплазия эндометрия : Состояние, при котором слизистая оболочка матки становится слишком толстой.

Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Глюкоза : сахар в крови, который является основным источником топлива для организма.

Гирсутизм : Обильное оволосение на лице, животе и груди.

Гормоны : Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Бесплодие : Невозможность забеременеть после 1 года регулярных половых контактов без использования противозачаточных средств.

Инсулин : гормон, снижающий уровень глюкозы (сахара) в крови.

Менструальный цикл : ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Метаболический синдром : сочетание проблем, которые могут привести к диабету и сердечным заболеваниям.Эти проблемы включают высокое кровяное давление, окружность талии 35 дюймов или больше (у женщин), уровень сахара в крови выше нормы, уровень «хорошего» холестерина ниже нормы и высокий уровень жиров в крови (триглицеридов). ).

Ожирение : Состояние, характеризующееся чрезмерным содержанием жира в организме.

Яичники : органы у женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Овуляция : время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Апноэ во сне : заболевание, вызывающее прерывание дыхания во время сна.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, лечение и многое другое

Вы одна из пяти миллионов женщин в США с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)?

Примерно 1 из 10 женщин детородного возраста страдает этим заболеванием, которое приводит к гормональному дисбалансу и другим метаболическим проблемам.

СПКЯ может влиять на многие аспекты здоровья и жизни женщины, включая вес, волосы, кожу, энергию, сон, настроение, репродуктивное здоровье и фертильность. Хотя «кистозная» часть названия состояния подразумевает, что у всех женщин с СПКЯ есть кисты яичников, у некоторых женщин есть кисты, а у некоторых нет.

Что такое СПКЯ?

СПКЯ — это нарушение обмена веществ, которое оказывает сильное влияние на эндокринную и репродуктивную системы и способствует сердечным заболеваниям и ожирению. Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 15 до 44 лет, в том числе у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, которые пытаются забеременеть.

Хотя точная причина СПКЯ еще не известна, исследования показывают, что это может быть комбинация генетических факторов и факторов окружающей среды. Высокий уровень андрогенов и инсулина у женщин с СПКЯ позволяет предположить, что причина является гормональной, но неясно, как и почему у некоторых женщин возникает этот дисбаланс.

Женщинам с СПКЯ может потребоваться помощь целого ряда врачей, чтобы контролировать свое состояние и справляться с симптомами. К ним относятся врач-репродуктолог и акушер-гинеколог.

Каковы симптомы СПКЯ?

Самые ранние симптомы СПКЯ обычно возникают в период полового созревания, когда молодые женщины замечают нерегулярные периоды, увеличение веса, головные боли и боли в области таза с менструацией или без нее.

Симптомы синдрома поликистозных яичников для женщин любого возраста обычно включают:

  • Бессонница. Женщины с СПКЯ чаще страдают ночной потливостью, бессонницей и апноэ во сне, при которых человек перестает дышать на короткое время во время сна.
  • Усталость. Низкая энергия — распространенный симптом, часто связанный с плохим качеством сна из-за СПКЯ.
  • Гирсутизм. Это медицинский термин, обозначающий чрезмерный рост волос. У женщин с СПКЯ часто появляются волосатые участки на животе, ступнях, груди, спине, руках, верхней губе, подбородке и щеках.
  • Истончение волос. Хотя избыточный рост волос является проблемой на других частях тела, на макушке волосы имеют тенденцию к истончению у женщин с СПКЯ. У них может развиться что-то похожее на облысение по мужскому типу или облысение в верхней части головы.
  • Угри. Кожные проблемы часто встречаются у женщин с СПКЯ. Это включает прыщи, потемневшую кожу и кожные пятна.
  • Увеличение веса. Около 50 процентов женщин с СПКЯ набирают вес, с которым трудно бороться даже с помощью традиционных упражнений и диеты.
  • Проблемы с фертильностью. СПКЯ — одна из основных причин женского бесплодия, но не все женщины с СПКЯ бесплодны, и некоторые зачатие естественным путем без посторонней помощи.
  • Нестабильность настроения. Когда у вас СПКЯ, вы чаще испытываете колебания настроения, депрессию и беспокойство. У некоторых женщин это ухудшается во время менструации.
  • Боль. Женщины с этим заболеванием часто сообщают о постоянной боли при СПКЯ в различных частях тела, включая головные боли, боли в области таза и боли в животе.
  • Неравномерность периода. Периоды могут приходить нерегулярно или чередоваться между очень сильным течением и более легким течением или пятнами.Кровотечение также могло быть сильным месяц за месяцем.
  • Кисты. У некоторых женщин, но не у всех, возникают кисты яичников при СПКЯ. Эти кисты представляют собой скопление незрелых фолликулов; а количество кист с возрастом уменьшается.

СПКЯ и бесплодие

Бесплодие при СПКЯ — довольно распространенное явление из-за связанного с ним состояния ановуляции (или нерегулярной овуляции). Распространенность бесплодия среди женщин с СПКЯ составляет около 70-80 процентов.

Женщинам, у которых возникают проблемы с фертильностью из-за СПКЯ, не следует терять надежду.Управляя симптомами СПКЯ, женщины часто могут улучшить свою фертильность. Это может включать план медицинского обслуживания, который включает потерю веса, прием лекарств и / или медицинские процедуры.

Ваш гинеколог или акушер также может предоставить вам дополнительную информацию о вариантах естественного зачатия, которые могут помочь вам повысить фертильность и увеличить шансы забеременеть.

Факторы риска СПКЯ

Трудно точно определить, что подвергает человека более высокому риску СПКЯ, но исследования показывают, что существует два основных фактора риска: наличие матери или сестры с СПКЯ и ожирение .

У женщин с СПКЯ характерны две дополнительные характеристики: инсулинорезистентность и уровень андрогенов выше нормы. Однако четкой причинно-следственной связи между этими состояниями и СПКЯ нет.

Женщины с СПКЯ также более склонны к развитию других заболеваний, включая клиническое ожирение, жировую болезнь печени, сердечные заболевания и диабет. По данным Национальной ассоциации синдрома поликистозных яичников, женщины с СПКЯ составляют самую большую группу женщин с риском сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа.

Варианты тестирования и лечения СПКЯ

Важно понимать, что не существует единого теста на СПКЯ. Чтобы диагностировать это, ваш врач, вероятно, проведет различные тесты, которые указывают на наличие СПКЯ, в том числе тестирование вашего:

  • Артериальное давление
  • Толерантность к глюкозе
  • Холестерин
  • Уровни триглицеридов
  • Гормоны

Что касается лечения СПКЯ, вам могут порекомендовать диету с синдромом поликистозных яичников, которая может включать снижение калорийности, ограничение углеводов и сахара и / или увеличение потребления белка и зеленолистных овощей.Многие женщины находят, и некоторые исследования показывают, что диета с СПКЯ облегчает симптомы и предотвращает ухудшение состояния.

Кроме того, ваш врач может порекомендовать вам обследовать вас на предмет депрессии, беспокойства, апноэ во сне и других нарушений сна. Это поможет вам понять, как это состояние влияет на ваше психическое и физическое благополучие.

Есть определенные лекарства, которые ваш врач может прописать для лечения синдрома поликистозных яичников, включая гормональные противозачаточные средства, антиандрогены и метформин.Однако некоторые из них не рекомендуются женщинам, намеревающимся забеременеть, поэтому всегда обсуждайте свои планы с врачом.

Когда обращаться к врачу по поводу СПКЯ

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы обсудить СПКЯ, если:

  • Вам никогда не ставили диагноз, но вас беспокоят текущие симптомы
  • У вас нерегулярные месячные или у вас нет месячных
  • Вы страдаете ожирением и / или набираете вес, с которым трудно справиться
  • У вас диагностирован СПКЯ, и вы не можете контролировать свое состояние

Обязательно поговорите со своим акушером-гинекологом о любых симптомах СПКЯ, которые возникли или начали ухудшаться: головные боли, судороги, усталость, истончение волос, избыток волос, прыщи, увеличение веса, капризность, обильные или нерегулярные периоды или проблемы с зачатием.

Раннее выявление жизненно важно при СПКЯ, потому что вмешательство может помочь предотвратить повреждение сердца, печени, поджелудочной железы, репродуктивной системы, психического здоровья и т. Д. С помощью вашего врача-акушера-гинеколога Moreland, y

Вы можете управлять симптомами СПКЯ с помощью индивидуального плана, специально разработанного с учетом ваших потребностей.

Moreland OB-GYN Associates, S.C. работает с потребностями своих пациентов. В Moreland OB-GYN мы пропагандируем высокое качество медицинского обслуживания женщин.Наши милосердные медработники понимают трудности, с которыми женщины сталкиваются в повседневной жизни, будь то необъяснимая боль или необычные симптомы, мы здесь, чтобы выслушать и предоставить нашу квалифицированную помощь.

Для получения дополнительной информации о СПКЯ запишитесь на прием к акушеру-гинекологу Мореланд

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)> Информационные бюллетени> Йельская медицина

В настоящее время лекарства от СПКЯ не существует. Тактика лечения будет отличаться в зависимости от наиболее неприятных симптомов и желания женщины забеременеть.Для женщин, которые не хотят забеременеть, лечение, скорее всего, будет сосредоточено на исправлении или обуздании основного гормонального дисбаланса.

Важно понимать, что снижение веса и улучшение образа жизни являются важными стратегиями управления; Одна только потеря веса может улучшить регулярность менструального цикла, а также устранить симптомы прыщей и избыточных волос. Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, обычно используются для лечения нарушений менструального цикла и, в меньшей степени, для лечения симптомов прыщей и избытка волос.Метформин, распространенное лекарство от диабета, часто используется для лечения СПКЯ, особенно у женщин, у которых проявляются признаки инсулинорезистентности или отклонения в контроле уровня глюкозы. Антиандрогены используются, часто в сочетании с противозачаточными таблетками, для женщин, у которых симптомы избытка волос и / или прыщей не контролируются с помощью только противозачаточных таблеток.

Команда Yale Medicine также поможет пациентам сбросить вес и справится с любыми косметическими проблемами, такими как растительность на лице.Для женщин с избыточным весом или ожирением, которые могут захотеть забеременеть, вмешательством первой линии будет снижение веса.

Исследования показывают, что до 70 процентов женщин с СПКЯ имеют проблемы с фертильностью. Женщины консультируются со специалистом по фертильности, чтобы обсудить варианты лечения, которые могут включать в себя распространенные препараты для лечения бесплодия, такие как кломифен (кломид), или более новый класс лекарств (ингибиторы ароматазы), которые показали лучшие результаты в достижении овуляции у женщин с СПКЯ по сравнению с кломифеном.Другие варианты включают передовые методы лечения бесплодия с использованием инъекционных гормонов или внутриматочное оплодотворение. Экстракорпоральное оплодотворение рекомендуется тем, у кого не наступает беременность после трех или более попыток индукции овуляции, или женщинам с СПКЯ, у которых есть дополнительные факторы бесплодия (например, проблемы со спермой партнера или закупорка трубок).

Синдром поликистозных яичников: основы практики, история вопроса, этиология

  • Teede HJ, Misso ML, Costello MF, Dokras A, Laven J, Moran L, et al.Рекомендации из международного научно-обоснованного руководства по оценке и лечению синдрома поликистозных яичников. Fertil Steril . 2018 августа 110 (3): 364-379. [Медлайн].

  • Azziz R, Carmina E, Dewailly D, et al; Целевая группа по фенотипу синдрома поликистозных яичников Общества избытка андрогенов и СПКЯ. Критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы. Fertil Steril .2009 Февраль 91 (2): 456-88. [Медлайн].

  • Vause TD, Cheung AP, Sierra S и др. Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Банка J Obstet Gynaecol . 2010 май. 32 (5): 495-502. [Медлайн].

  • Американский колледж акушеров и гинекологов. Синдром поликистоза яичников. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2009. Практический бюллетень ACOG; нет. 108. [Полный текст].

  • Королевский колледж акушеров и гинекологов.Отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников. Лондон, Великобритания: Королевский колледж акушеров и гинекологов; 2007. Руководство «Зеленая вершина»; нет. 33. [Полный текст].

  • Консенсус по лечению бесплодия, связанного с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril . 2008 Март 89 (3): 505-22. [Медлайн].

  • Барбер Т.М., Фрэнкс С. Генетические основы синдрома поликистозных яичников. Экспертный обзор эндокринологии и метаболизма . 2010 г.5 (4): 549-61.

  • Stein I, Leventhal M. Аменорея, связанная с двусторонним поликистозом яичников. Am J Obstet Gynecol . 1935. 29: 181.

  • Штейн IF. Продолжительность бесплодия после клиновидной резекции яичников. West J Surg . 1964. 72: 237.

  • Рабочая группа по консенсусу PCOS. Роттердамская рабочая группа по консенсусу по PCOS, спонсируемая ESHRE / ASRM. Пересмотренный консенсус 2003 г. по диагностическим критериям и долгосрочным рискам для здоровья, связанным с синдромом поликистозных яичников. Fertil Steril . 2004 Январь 81 (1): 19-25. [Медлайн].

  • Копп Т., Янсен Дж., Дуст Дж., Мол Б.В., Докрас А., Маккаффри К. Расширяются ли определения болезней без необходимости навешивать ярлыки на женщин с синдромом поликистозных яичников ?. BMJ . 2017 16 августа. 358: j3694. [Медлайн].

  • Диагноз Hackethal V. СПКЯ: универсальный метод не подходит для всех. Новости и перспективы Medscape. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/884712#vp_1. 25 августа 2017 г .; Доступ: 28 августа 2017 г.

  • Аззиз Р., Кармина Э., Дьюайли Д. и др. Изложение позиций: критерии определения синдрома поликистозных яичников как преимущественно гиперандрогенного синдрома: рекомендации Общества по избытку андрогенов. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2006 ноябрь 91 (11): 4237-45. [Медлайн].

  • Аззиз Р., Кармина Э., Дьюайли Д. и др. Критерии Общества избытка андрогенов и СПКЯ для синдрома поликистозных яичников: полный отчет целевой группы. Fertil Steril .2009 Февраль 91 (2): 456-88. [Медлайн].

  • Barber TM, McCarthy MI, Wass JA, Franks S. Ожирение и синдром поликистозных яичников. Клин Эндокринол (Oxf) . 2006 августа 65 (2): 137-45. [Медлайн].

  • Тулис К.А., Гулис Д.Г., Фармакиотис Д. и др. Уровни адипонектина у женщин с синдромом поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. Обновление Hum Reprod . 2009 май-июнь. 15 (3): 297-307. [Медлайн].

  • Dunaif A, Wu X, Lee A, Diamanti-Kandarakis E.Дефекты передачи сигналов рецептора инсулина in vivo при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Am J Physiol Endocrinol Metab . 2001 августа 281 (2): E392-9. [Медлайн].

  • Ehrmann DA, Kasza K, Azziz R, Legro RS, Ghazzi MN. Влияние расы и семейного анамнеза диабета 2 типа на метаболический статус женщин с синдромом поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005 Январь 90 (1): 66-71. [Медлайн].

  • Vink JM, Sadrzadeh S, Lambalk CB, Boomsma DI.Наследственность синдрома поликистозных яичников в голландском исследовании близнецов. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2006 июн.91 (6): 2100-4. [Медлайн].

  • Barber TM, Bennett AJ, Groves CJ, et al. Ассоциация вариантов гена, связанного с жировой массой и ожирением (FTO), с синдромом поликистозных яичников. Диабетология . 2008 июль 51 (7): 1153-8. [Медлайн].

  • Викенхайссер Дж. К., Куинн П. Г., Нельсон В. Л., Легро Р. С., Штраус Дж. Ф. 3-й, Макаллистер Дж. М..Дифференциальная активность промоторов гена гена цитохрома P450 17альфа-гидроксилазы и стероидогенного острого регуляторного белка в нормальных клетках тека и синдроме поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2000 июн. 85 (6): 2304-11. [Медлайн].

  • Tucci S, Futterweit W., Concepcion ES, et al. Доказательства ассоциации синдрома поликистозных яичников у кавказских женщин с маркером в локусе гена рецептора инсулина. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2001 Янв.86 (1): 446-9. [Медлайн].

  • San Millan JL, Corton M, Villuendas G, Sancho J, Peral B, Escobar-Morreale HF. Связь синдрома поликистозных яичников с геномными вариантами, связанными с инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа и ожирением. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2004 июн. 89 (6): 2640-6. [Медлайн].

  • Goodarzi MO, Shah NA, Antoine HJ, Pall M, Guo X, Azziz R. Варианты генов 5альфа-редуктазы 1 и 2 типа связаны с синдромом поликистозных яичников и тяжестью гирсутизма у пораженных женщин. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2006 Октябрь 91 (10): 4085-91. [Медлайн].

  • Вассилиади Д.А., Барбер TM, Хьюз Б.А. и др. Повышение активности 5-альфа-редуктазы и надпочечников у женщин с синдромом поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2009 сентябрь 94 (9): 3558-66. [Медлайн].

  • Chen ZJ, Zhao H, He L, et al. Полногеномное ассоциативное исследование определяет локусы восприимчивости к синдрому поликистозных яичников на хромосоме 2p16.3, 2p21 и 9q33.3. Нат Генет . 2011 Январь 43 (1): 55-9. [Медлайн].

  • Аззиз Р., Вудс К.С., Рейна Р., Ки Т.Дж., Кнохенхауэр Е.С., Йылдыз Б.О. Распространенность и особенности синдрома поликистозных яичников в не выбранной популяции. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2004 июн. 89 (6): 2745-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Knochenhauer ES, Key TJ, Kahsar-Miller M, et al. Распространенность синдрома поликистозных яичников у неотобранных чернокожих и белых женщин на юго-востоке США: проспективное исследование. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1998 сентябрь 83 (9): 3078-82. [Медлайн].

  • Кэхилл Д. СПКЯ. BMJ Clin Evid . 2009 15 января 2009: [Medline]. [Полный текст].

  • Асунсьон М., Кальво Р.М., Сан-Миллан Дж. Л. и др. Проспективное исследование распространенности синдрома поликистозных яичников у невыбранных кавказских женщин из Испании. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2000 Июль 85 (7): 2434-8. [Медлайн].

  • Diamanti-Kandarakis E, Kouli CR, Bergiele AT, et al.Обследование синдрома поликистозных яичников на греческом острове Лесбос: гормональный и метаболический профиль. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1999 ноябрь 84 (11): 4006-11. [Медлайн].

  • Zhao X, Ni R, Li L и др. Определение гирсутизма у китаянок: перекрестное исследование. Fertil Steril . 2011 Сентябрь 96 (3): 792-6. [Медлайн].

  • Christian RC, Dumesic DA, Behrenbeck T, Oberg AL, Sheedy PF 2nd, Fitzpatrick LA. Распространенность и предикторы кальцификации коронарных артерий у женщин с синдромом поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2003 июн. 88 (6): 2562-8. [Медлайн].

  • Conway GS, Agrawal R, Betteridge DJ, Jacobs HS. Факторы риска ишемической болезни сердца у худых и полных женщин с синдромом поликистозных яичников. Клин Эндокринол (Oxf) . 1992, 37 августа (2): 119-25. [Медлайн].

  • Докрас А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний при синдроме поликистозных яичников. Семин Репрод Мед . 2008 26 января (1): 39-44. [Медлайн].

  • Vryonidou A, Papatheodorou A, Tavridou A, et al. Связь гиперандрогенемического и метаболического фенотипа с толщиной интима-медиа сонных артерий у молодых женщин с синдромом поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005 Май. 90 (5): 2740-6. [Медлайн].

  • Американская ассоциация клинических эндокринологов. Позиция Американской ассоциации клинических эндокринологов в отношении метаболических и сердечно-сосудистых последствий синдрома поликистозных яичников.Национальный информационный центр руководящих принципов. Доступно по адресу http://guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=7108. Доступ: 28 августа 2009 г.

  • Hardiman P, Pillay OC, Atiomo W. Синдром поликистозных яичников и карцинома эндометрия. Ланцет . 2003 24 мая. 361 (9371): 1810-2. [Медлайн].

  • Маслянская S, Talib HJ, Northridge JL, Jacobs AM, Coble C, Coupey SM. Синдром поликистозных яичников: недостаточно известная причина аномального маточного кровотечения у подростков, госпитализированных в детскую больницу. Дж. Педиатр-Адолес-Гинеколь . 2017 июн.30 (3): 349-355. [Медлайн].

  • Carmina E, Legro RS, Stamets K и др. Разница в массе тела между американскими и итальянскими женщинами с синдромом поликистозных яичников: влияние диеты. Репродукция Человека . 2003 18 ноября (11): 2289-93. [Медлайн].

  • Эрманн Д.А., Барнс Р.Б., Розенфилд Р.Л. и др. Распространенность нарушения толерантности к глюкозе и диабета у женщин с синдромом поликистозных яичников. Уход за диабетом . 1999, 22 января (1): 141-6. [Медлайн].

  • Legro RS, Kunselman AR, Dodson WC, Dunaif A. Распространенность и предикторы риска сахарного диабета 2 типа и нарушения толерантности к глюкозе при синдроме поликистозных яичников: проспективное контролируемое исследование с участием 254 пострадавших женщин. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1999, январь, 84 (1): 165-9. [Медлайн].

  • Гопал М., Дантли С., Улес М., Аттариан Х. Роль ожирения в увеличении распространенности синдрома обструктивного апноэ во сне у пациентов с синдромом поликистозных яичников. Сон Мед . 2002 Сентябрь 3 (5): 401-4. [Медлайн].

  • Вгонцас А.Н., Легро Р.С., Бикслер Э.О. и др. Синдром поликистозных яичников связан с обструктивным апноэ во сне и дневной сонливостью: роль инсулинорезистентности. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2001 февраль 86 (2): 517-20. [Медлайн].

  • Хехт Балдауфф Н., Арсланян С. Оптимальное лечение синдрома поликистозных яичников в подростковом возрасте. Арч Дис Детский . 2015 ноябрь 100 (11): 1076-83.[Медлайн].

  • Nieman LK. Диагностические тесты при синдроме Кушинга. Энн Н. Ю. Акад. Наук . 2002 Сентябрь 970: 112-8. [Медлайн].

  • Американская диабетическая ассоциация. Диагностика и классификация сахарного диабета. Уход за диабетом . 2009, 32 января, приложение 1: S62-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Нур М.М., Ньюман И.М., Сикейра Л.М. Метаболизм глюкозы у латиноамериканских подростков с избыточной массой тела с синдромом поликистозных яичников и без него. Педиатрия . 2009 сентябрь 124 (3): e496-502. [Медлайн].

  • Алемзаде Р., Кихлер Дж., Калхун М. Спектр метаболической дисфункции в связи с гиперандрогенемией у тучных девочек-подростков с синдромом поликистозных яичников. Eur J Endocrinol . 2010 июн. 162 (6): 1093-9. [Медлайн].

  • Barber TM, Wass JA, McCarthy MI, Franks S. Метаболические характеристики женщин с поликистозом яичников и олигоаменореей, но нормальным уровнем андрогенов: значение для лечения синдрома поликистозных яичников. Клин Эндокринол (Oxf) . 2007 апр. 66 (4): 513-7. [Медлайн].

  • Кабил Куцур С., Гозукара И., Аксой А. и др. Как лечение влияет на средний объем тромбоцитов как маркер сердечно-сосудистого риска при синдроме поликистозных яичников? Фибринолиз свертывания крови . 2015 26 декабря (8): 862-5. [Медлайн].

  • Трент М.Э., Рич М., Остин С.Б., Гордон С.М. Проблемы фертильности и сексуальное поведение у девочек-подростков с синдромом поликистозных яичников: последствия для качества жизни. Дж. Педиатр-Адолес-Гинеколь . 2003 16 февраля (1): 33-7. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Legro RS, Arslanian SA, Ehrmann DA, et al. Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников: руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2013 22 октября [Medline].

  • Аль-Халифа Р.А., Флорез И.Д., Деннис Б., Табейн Л., Бассилиус Э. Метформин или оральные контрацептивы для подростков с синдромом поликистозных яичников: метаанализ. Педиатрия . 2016 май. 137 (5): [Medline].

  • [Рекомендации] Мартин К.А., Чанг Р.Дж., Эрманн Д.А. и др. Оценка и лечение гирсутизма у женщин в пременопаузе: руководство по клинической практике эндокринного общества. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2008 апр. 93 (4): 1105-20. [Медлайн].

  • Abd Elgafor I. Эффективность комбинированного метформин-летрозола в сравнении с двусторонним сверлением яичников у женщин с бесплодием, устойчивым к кломифену, с синдромом поликистозных яичников. Arch Gynecol Obstet . 2013 июл.288 (1): 119-23. [Медлайн].

  • Эмери Г. Летрозол рождает больше детей у женщин с синдромом поликистозных яичников: исследование. Medscape от WebMD. 2014 г. 10 июля. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/828062. Доступ: 14 июля 2014 г.

  • Legro RS, Brzyski RG, Diamond MP и др. Летрозол в сравнении с кломифеном при бесплодии при синдроме поликистозных яичников. N Engl J Med . 2014 10 июл.371 (2): 119-29. [Медлайн].

  • Otta CF, Wior M, Iraci GS и др. Клинические, метаболические и эндокринные параметры в ответ на метформин и изменение образа жизни у женщин с синдромом поликистозных яичников: рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование. Гинекол Эндокринол . 2010 марта, 26 (3): 173-8. [Медлайн].

  • Allen HF, Mazzoni C, Heptulla RA, et al. Рандомизированное контролируемое исследование по оценке ответа на метформин по сравнению со стандартной терапией при лечении подростков с синдромом поликистозных яичников. Дж. Педиатр Эндокринол Метаб . 2005 18 августа (8): 761-8. [Медлайн].

  • Могетти П., Кастелло Р., Негри С. и др. Влияние метформина на клинические особенности, эндокринные и метаболические профили, а также чувствительность к инсулину при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое 6-месячное исследование с последующей открытой долгосрочной клинической оценкой. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2000, январь, 85 (1): 139-46. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hoeger KM, Kochman L, Wixom N, Craig K, Miller RK, Guzick DS.Рандомизированное 48-недельное плацебо-контролируемое исследование интенсивного изменения образа жизни и / или терапии метформином у женщин с избыточным весом и синдромом поликистозных яичников: пилотное исследование. Fertil Steril . 2004 август 82 (2): 421-9. [Медлайн].

  • Бегум М.Р., Ханам Н.Н., Квадир Э. и др. Профилактика гестационного сахарного диабета путем продолжения терапии метформином на протяжении всей беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников. J Obstet Gynaecol Res . 2009 Апрель 35 (2): 282-6.[Медлайн].

  • Khattab S, Mohsen IA, Aboul Foutouh I, et al. Может ли метформин снизить частоту гестационного сахарного диабета у беременных с синдромом поликистозных яичников? Проспективное когортное исследование. Гинекол Эндокринол . 2011 27 октября (10): 789-93. [Медлайн].

  • Cheang KI, Huszar JM, Best AM, Sharma S, Essah PA, Nestler JE. Долгосрочное влияние метформина на метаболические параметры при синдроме поликистозных яичников. Диаб Васк Дис Рез .2009 Апрель 6 (2): 110-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Безопасность: статины и препараты от ВИЧ или гепатита С: информация о безопасности лекарств — взаимодействие увеличивает риск мышечного повреждения. Размещено: 1 марта 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm294294.htm. Доступ: 22 мая 2012 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Безопасность: статины — информация о безопасности лекарств: изменение маркировки класса.Размещено: 28 февраля 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm293670.htm. Доступ: 22 мая 2012 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Безопасность: Зокор (симвастатин): изменение этикетки — новые ограничения, противопоказания и ограничения дозы. Размещено: 8 июня 2011 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm258384.htm. Доступ: 22 мая 2012 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Безопасность: Меридиа (сибутрамин): прекращение продажи из-за риска серьезных сердечно-сосудистых событий. Размещено: 8 октября 2010 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm228830.htm. Доступ: 22 мая 2012 г.

  • Kiddy DS, Hamilton-Fairley D, Bush A, et al. Улучшение эндокринной функции и функции яичников при диетическом лечении женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников. Клин Эндокринол (Oxf) . 1992, январь, 36 (1): 105-11. [Медлайн].

  • Moran LJ, Pasquali R, Teede HJ, Hoeger KM, Norman RJ. Лечение ожирения при синдроме поликистозных яичников: заявление Общества по синдрому избытка андрогенов и синдрома поликистозных яичников. Fertil Steril . 2009 декабрь 92 (6): 1966-82. [Медлайн].

  • Lord JM, Flight IH, Norman RJ. Метформин при синдроме поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. BMJ . 2003 25 октября. 327 (7421): 951-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Rotondi M, Cappelli C, Magri F и др. Тиреоидный эффект лечения метформином у пациентов с синдромом поликистозных яичников. Клин Эндокринол (Oxf) . 2011 Сентябрь 75 (3): 378-81. [Медлайн].

  • Engen Hanem LG, Stridsklev S, Júlíusson PB, Salvesen Ø, Roelants M, Carlsen SM, et al. Использование метформина при беременности с СПКЯ увеличивает риск избыточной массы тела у потомства в возрасте 4 лет; наблюдение за двумя РКИ. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2018 27 февраля. [Medline].

  • Leeman L, Acharya U. Использование метформина в лечении синдрома поликистозных яичников и связанного с ним ановуляторного бесплодия: современные данные. J Obstet Gynaecol . 2009 29 августа (6): 467-72. [Медлайн].

  • Nestler JE, Jakubowicz DJ, Evans WS, Pasquali R. Влияние метформина на спонтанную и индуцированную кломифеном овуляцию при синдроме поликистозных яичников. N Engl J Med . 1998, 25 июня. 338 (26): 1876-80. [Медлайн].

  • Sinawat S, Buppasiri P, Lumbiganon P, Pattanittum P. Длинный курс по сравнению с коротким курсом лечения метформином и цитратом кломифена для индукции овуляции у женщин с СПКЯ. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 23 января. CD006226. [Медлайн].

  • Badawy A, State O, Abdelgawad S. N-ацетилцистеин и цитрат кломифена для индукции овуляции при синдроме поликистозных яичников: перекрестное испытание. Acta Obstet Gynecol Scand . 2007. 86 (2): 218-22. [Медлайн].

  • Chen ZJ, Shi Y, Sun Y и др. Свежие и замороженные эмбрионы при бесплодии при синдроме поликистозных яичников. N Engl J Med . 2016 г. 11 августа. 375 (6): 523-533. [Медлайн].

  • Hackethal V. Замороженные эмбрионы связаны с более высокой частотой живорождений при СПКЯ. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/867343. 11 августа 2016 г .; Доступ: 11 августа 2016 г.

  • Koulouri O, Conway GS. Лечение гирсутизма. BMJ . 2009 27 марта. 338: b847. [Медлайн].

  • Розенфилд Р.Л. Клиническая практика. Гирсутизм. N Engl J Med . 2005 15 декабря. 353 (24): 2578-88. [Медлайн].

  • Папародис Р., Дунаиф А. Волосатая женщина: проблемы в оценке и управлении. Эндокр Практик . 2011 сен-окт. 17 (5): 807-18. [Медлайн].

  • Камминг, округ Колумбия, Ян JC, Rebar RW, Yen SS.Лечение гирсутизма спиронолактоном. JAMA . 5 марта 1982 г. 247 (9): 1295-8. [Медлайн].

  • Roth LW, Huang H, Legro RS и др. Изменение гирсутизма путем индукции овуляции у женщин с синдромом поликистозных яичников. Акушерский гинекол . 2012 июн.119 (6): 1151-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Лиепа Г.У., Сенгупта А., Карсиес Д. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и другие состояния, связанные с избытком андрогенов: могут ли изменения в рационе питания иметь значение ?. Нутр Клин Практик . 2008 23 февраля (1): 63-71. [Медлайн].

  • Орнштейн Р.М., Копперман Н.М., Якобсон М.С. Влияние потери веса на менструальную функцию у подростков с синдромом поликистозных яичников. Дж. Педиатр-Адолес-Гинеколь . 2011 июн. 24 (3): 161-5. [Медлайн].

  • Cussons AJ, Watts GF, Mori TA, Stuckey BG. Добавление омега-3 жирных кислот снижает содержание жира в печени при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное контролируемое исследование с использованием протонной магнитно-резонансной спектроскопии. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2009 Октябрь 94 (10): 3842-8. [Медлайн].

  • Джамилиан М., Асеми З. Влияние изофлавонов сои на метаболический статус пациентов с синдромом поликистозных яичников. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2016 4 августа. Jc20161762. [Медлайн].

  • Буско М. Изофлавоны сои связаны с улучшенными метаболическими маркерами при СПКЯ. http://www.medscape.com/viewarticle/867076#vp_2. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/867076#vp_2.04 августа 2016 г .; Дата обращения: 11 августа 2016 г.

  • Wehr E, Pilz S, Schweighofer N, et al. Связь гиповитаминоза D с метаболическими нарушениями при синдроме поликистозных яичников. Eur J Endocrinol . 2009 Октябрь 161 (4): 575-82. [Медлайн].

  • Poujade O, Gervaise A, Faivre E, Deffieux X, Fernandez H. Хирургическое лечение бесплодия из-за синдрома поликистозных яичников после неудачного лечения. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol .2011 Октябрь 158 (2): 242-7. [Медлайн].

  • Фаркуар С., Лилфорд Р. Дж., Марджорибанкс Дж., Вандекеркхов П. Лапароскопическое «сверление» с помощью диатермии или лазера для индукции овуляции при синдроме ановуляторного поликистоза яичников. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 июля 2007 г. CD001122. [Медлайн].

  • Роос Н., Килер Х., Сахлин Л. и др. Риск неблагоприятных исходов беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников: популяционное когортное исследование. BMJ .2011 Октябрь 13, 343: d6309. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Перси К.А., Гиббс Т., Поттер Л., Бордман С. Группа поддержки сверстников под руководством медсестры: опыт женщин с синдромом поликистозных яичников. J Adv Nurs . 2009 Октябрь 65 (10): 2046-55. [Медлайн].

  • Goodman NF, Cobin RH, Futterweit W, Glueck JS, Legro RS, Carmina E, et al. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОБЗОР АМЕРИКАНСКОЙ АССОЦИАЦИИ КЛИНИЧЕСКИХ ЭНДОКРИНОЛОГОВ, АМЕРИКАНСКОГО КОЛЛЕДЖА ЭНДОКРИНОЛОГИИ И ИЗБЫТОЧНОГО АНДРОГЕНОВ И ОБЩЕСТВА СПКЯ: РУКОВОДСТВО ПО НАИЛУЧШИМ ПРАКТИКАМ ОЦЕНКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИЦИСТИЧЕСКОГО СИНДЕКСА ВОЗД.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *