Климактерический период симптомы: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Содержание

признаки, симптомы, возраст наступления. Лечение климакса в Москве – Гинеко – клиника гинекологии

Климактерический период или климакс — это этап жизни женщины, когда менструальные циклы постепенно исчезают, и организм уже не способен к овуляции и беременности. Для климакса характерен замедленный метаболизм, а также понижение концентрации эстрогенов, вырабатываемых женскими половыми железами. В большинстве случаев начальные признаки климактерического периода возникают около 50 лет. Последняя менструация, предваряющая климакс, называется менопаузой.

Каждая женщина переносит климакс по-разному. Например, одни дамы страдают от широкого спектра весьма неприятных проявлений климакса: выраженных скачков настроения, «приливов», болезненных ощущений внизу живота, недостаточного выделения влагалищной смазки. Другие женщины почти не отмечают неприятных проявлений на протяжении климактерического периода.

Для обозначения патологического и болезненного протекания климакса применяют термин «климактерический (менопаузальный) синдром». Этот синдром вызывает не только неприятные ощущения и снижение качества жизни. Он часто сигнализирует о серьезных сбоях в работе эндокринной, кровеносной и нервной систем, требующих незамедлительной помощи гинеколога. С наступлением климакса также возрастает опасность развития новообразований женской половой сферы, например рака яичников, матки и грудных желез.

Причины

Яичники молодых женщин синтезируют количество эстрогенов, достаточное для нормального протекания месячных циклов и других естественных процессов в организме женщины. Примерно в возрасте 40 лет в яичниках происходят естественные возрастные изменения, и они начинают продуцировать все меньше эстрогенов. Яичники постепенно уменьшаются в размерах, их секреторная ткань замещается соединительной, не способной синтезировать гормоны, останавливается развитие фолликулов. Спустя 10–15 лет концентрация эстрогенов падает настолько, что это влечет тотальное прекращение месячных.

Эстрогены играют важную биологическую роль, обеспечивая адекватное функционирование молочных желез, матки, влагалища, кровеносных сосудов, кожных покровов, слизистых оболочек, мышц таза и других частей тела. С приходом климакса эти части организма сталкиваются с недополучением нужного объема эстрогенов, что может приводить к разнообразным сбоям в этих органах и тканях. Климактерический синдром проявляется разнообразными вегето-невротическими нарушениями, остеопорозом, нежелательными изменениями в коже, урогенитальными патологиями и т. д.

Симптомы

Проявления климакса во многом индивидуальны. Они делятся на:

  • нейровегетативные нарушения («приливы», мигрень, тахикардия, сниженная переносимость повышенной температуры, сухость кожных покровов и т. д.)
  • сбои менструального цикла
  • психоэмоциональные нарушения (рассеянность, сниженная работоспособность, навязчивые мысли, ухудшение аппетита, снижение влечения)
  • метаболические и эндокринные патологии (сбои в работе щитовидной железы, ожирение и т. д.)

Одной из наиболее характерных манифестаций менопаузального синдрома являются «приливы» — внезапные покраснения грудного, лицевого, шейного и затылочного отделов, которые сопровождаются интенсивным потоотделением и чувством жара. Выраженность менопаузального синдрома характеризуется их частотой:

  • легкая форма — в пределах одного десятка «приливов» в день при удовлетворительной работоспособности и неплохом общем состоянии
  • средняя — от одного до двух десятков «приливов» на протяжении суток, сопровождающихся снижением трудоспособности, болезненными ощущениями в околосердечном участке, мигренью, значительным снижением общего состояния
  • тяжелая — свыше двух десятков «приливов» в день, которые в сочетании с другими неприятными проявлениями климакса приводят к практически полной утрате работоспособности

Лечение

Чтобы лечение климактерического синдрома было адекватным, оно должно предваряться качественным диагностическим обследованием. Необходимо сделать полную оценку организма женщины, собрать личный и семейный анамнез, провести физическое обследование, а также пройти некоторые лабораторные и инструментальные исследования. Стандартный набор диагностических процедур при подозрении на менопаузальный синдром включает:

  • УЗИ органов репродуктивной системы
  • анализ уровня различных гормонов
  • исследование соскоба маточного эндометрия
  • анализы крови
  • маммография
  • анализ влагалищных мазков

Большую роль в терапии и профилактике климактерического синдрома имеют и плановые осмотры у гинеколога всех женщин после 45 лет. Такой подход позволяет своевременно выявлять нарушения в женской репродуктивной и эндокринной системах и осуществлять их коррекцию. Методы лечения менопаузального синдрома зависят от симптоматических проявлений и нарушений в организме. Способы лечения этого заболевания подразделяются на медикаментозную (гормональную и негормональную) и немедикаментозную терапию. Обычно практикуется комплексный подход, включающий как гормональную терапию, так и различные способы немедикаментозного лечения болезненных состояний при климаксе.

Заместительная гормональная терапия является основным методом лечения климактерического синдрома. Гормональные препараты эффективно ликвидируют различные вазомоторные проявления климакса, нормализуют общее состояние организма и самочувствие, улучшают сон и настроение, противодействуют атрофическим явлениям в урогенитальном тракте.

Гормональная терапия после наступления естественной менопаузы направлена на стабилизацию качества жизни, сохранение адекватной работы систем органов. Применение гормонов помогает противостоять различным возрастным нарушениям обмена веществ, которые часто возникают при климактерическом синдроме. Наиболее серьезными из них являются разнообразные сбои жирового метаболизма, а также остеопороз.

Заместительная гормональная терапия должна базироваться на индивидуальных особенностях организма пациентки и учитывать характер протекания у нее климактерического синдрома. Оптимальная схема лечения основана на подборе дозировки препаратов, режима приема и способов введения. При климаксе даже низкая доза эстрогенов может оказаться достаточной, при условии, что при этом достигаются нужные цели: улучшается липидный профиль, купируются вазомоторные проявления, останавливается потеря костной массы и т. д.

Помимо медикаментозной терапии в противодействии климактерическому синдрому большое значение имеют немедикаментозные подходы. Они в значительной степени позволяют облегчить состояние женщины, страдающей менопаузальным синдромом, и снизить его неприятные проявления.

Немедикаментозные способы обычно основаны на коррекции образа жизни пациентки, улучшении ее рациона, психогигиене и ликвидации вредных привычек. Приверженность здоровому образу жизни является действенным методом как в терапии климактерического синдрома, так и его профилактики. Среди наиболее важных элементов немедикаментозной терапии климактерического синдрома следующие:

  • борьба со стрессом при помощи правильного настроя и техник релаксации
  • регулярные умеренные физические нагрузки, например плавание и пешие прогулки
  • отказ от курения, если присутствует эта вредная привычка
  • обеспечение качественной вентиляции жилых и рабочих помещений для избегания духоты
  • выбор просторной одежды из натуральных тканей, обеспечивающих качественную вентиляцию
  • сбалансированное и рациональное питание, основанное на сниженном потреблении мяса, кофе, полуфабрикатов
  • включение в рацион продуктов, богатых фитоэстрогенами, а также витаминно-минеральных комплексов, подобранных вместе с лечащим врачом

Многие женщины, страдающие климактерическим синдромом, недооценивают серьезность этого состояния и затягивают с обращением к специалисту, что крайне нежелательно. При болезненном протекании климакса помощь врача действительно необходима. Важно не прибегать к самолечению и многочисленным БАД, которые якобы эффективно противодействуют климактерическому синдрому. Такой дилетантский подход может нанести реальный вред здоровью в случае приема, не согласованного с лечащим врачом.

Климакс у женщины – первые симптомы, методы улучшения самочувствия

Симптомы климакса у женщин, как облегчить состояние

Климакс, или менопауза, относится к физиологическим процессам, указывающим на старость. Матка и яичники в период менопаузы прекращают свою функциональность, репродуктивный период заканчивается. К сожалению, остановить или как-то предотвратить этот процесс невозможно. Но зная симптомы климакса у женщин и рекомендации врачей-гинекологов, облегчить состояние и сделать климактерический период более простым, вполне реально.

Что известно о климаксе

В гинекологии выделяют несколько видов рассматриваемого физиологического процесса:

  • естественный – климакс, который наступил вовремя и без каких-либо вмешательств извне на процессы старения и угасания репродуктивной функции организма;
  • хирургический климакс после удаления матки – это нормальное явление после такого вмешательства, требующее постоянной поддержки организма лекарственными препаратами;
  • преждевременный климакс;
  • климакс, произошедший на фоне недостаточности яичников.

В каком возрасте у женщин наступает менопауза? Врачи определяют период 40-55 лет, но чаще всего климакс диагностируется в возрасте 50 лет.

Симптомы климакса у женщин

Можно говорить о наступлении менопаузы, если присутствуют следующие симптомы:

  • резкая переменчивость настроения – этим особенно ярко характеризуется ранний климакс в 40 лет;
  • внезапно возникающее чувство жара, «приливы»;
  • незначительное повышение температуры тела без видимых причин;
  • слишком быстрый набор массы тела, ожирение при привычном рационе питания;
  • излишняя раздражительность и нервозность;
  • зуд, жжение и сухость в интимной зоне;
  • повышенная усталость, сонливость.

Кроме этого, женщину могут беспокоить головокружения и головные боли, наступает расстройство сна. Ее начинают тревожить беспочвенные переживания, окружающим явно заметен нестабильный психоэмоциональный фон.

Климакс длится несколько лет и не отличается стремительным развитием. Никогда у женщины не будут присутствовать сразу все вышеуказанные симптомы. Последние будут нарастать постепенно, чередуясь с вполне «здоровыми» периодами. Выделения из влагалища при климаксе продолжаются, но становятся коричневато-красными, более плотными, вязкими. Если они приобретают неприятный запах, то это свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе в органах половой системы. Такое состояние требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

Искусственный климакс, как правило, протекает более легко и быстро. Например, женщина может не испытывать чувство жара и «приливы», но постоянно будет жаловаться на острую головную боль или головокружения.

Что делать при первых признаках климакса? Во-первых, не стоит употреблять какие-то лекарственные препараты и пытаться справиться с дискомфортом народными методами. Для начала необходимо подтвердить диагноз у гинеколога. Во-вторых, нужно посетить медицинское учреждение и получить квалифицированную помощь, в том числе и в виде рекомендаций врача о методах стабилизации самочувствия.

Помощь при признаках климакса

Рассматриваемый физиологический процесс доставляет большие неудобства женщине и не только в плане самочувствия. Потливость, головокружения и головные боли мешают вести привычный активный образ жизни, а в некоторых случаях даже «вынуждают» прекратить трудовую деятельность. Чтобы решить проблему, стоит прислушаться к рекомендациям гинекологов:

  1. Как облегчить приливы при климаксе. Рекомендуется носить легкую одежду, по возможности находиться возле вентилятора или в кондиционируемом помещении, употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). Если приливы беспокоят женщину слишком часто (по несколько раз в сутки или каждый день), то стоит посетить врача и пройти лечение гормональными препаратами.
  2. Если присутствует повышенная потливость в ночное время, рекомендации следующие: непосредственно перед сном принимайте холодный душ (прохладный), укрывайтесь тонким покрывалом, обязательно оставляйте открытой какую-то часть тела для отдачи тепла (например, можно не укрывать нижние конечности). Отличным вариантом станет использование грелки или пузыря со льдом. Их кладут под подушку и периодически ночью переворачивают.
  3. Зуд и жжение в интимной зоне скорее всего свидетельствуют об атрофии влагалища. Это тоже физиологический процесс. Врачи не рекомендуют в этот период отказываться от секса, так как активная половая жизнь позволяет поддерживать ткани влагалища в нормальном состоянии. Если наблюдается выраженная сухость, то стоит использовать специальную смазку для полового акта. Но есть один нюанс – лубрикант должен быть на водной основе, что позволит избежать повторного раздражения.
  4. Снизить вес. Именно лишние килограммы провоцируют приливы, потливость и раннюю атрофию влагалища. Обратившись к опытному диетологу, можно получить рекомендации, как похудеть при климаксе. Банальные диеты в этом случае вряд ли помогут.
  5. Если ранее была диагностирована любая хроническая патология половой системы, то при первых признаках климакса нужно обязательно посетить врача-гинеколога. Многие заболевания в этот период нуждаются в поддерживающей терапии. Например, гиперплазия эндометрия в менопаузе подразумевает проведение гормональной терапии.

Климактерический период неминуем, поэтому женщине стоит заранее подготовиться к нему. Получить информацию о ЗГТ при климаксе (заместительной гормональной терапии), записаться на прием к специалисту можно на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Климакс у женщин: причины, симптомы, признаки, лечение

Период физиологического угасания репродуктивной функции у женщин и мужчин называется климаксом. Совокупность состояний и изменений, происходящих в организме в этот период, обозначается термином “климактерический синдром”.

Наступление климакса — это естественный процесс, который нельзя предотвратить, но возможно его контролировать, минимизировать негативные факторы, смягчить симптомы, а также поддерживать бодрость тела и духа на протяжении всего климактерического и постклимактерического периода. 

 

Нельзя точно сказать, во сколько начинается климакс у женщин — у всех имеются индивидуальные особенности генетики и состояния здоровья, и репродуктивная система функционирует по-разному. Как правило, климакс у женщин наступает после 45 лет. В этот период возникает дефицит эстрогенов — самых главных женских гормонов, которые вырабатываются в фолликулах яичников. Нехватка этих гормонов вызывает недостаточность яичников и приводит к наступлению менопаузы.

Неправильный образ жизни, злоупотребление вредными привычками и иные негативные факторы могут способствовать преждевременному климаксу (в 35-37 лет).

 

Этапы климакса

 

Угасание репродуктивной функции у женщин происходит постепенно. В целом, климактерический период можно разделить на 3 основных этапа:

 

  1.  Ранневременный (пременопауза) 
    Наступает примерно в 45 лет, хотя у некоторых женщин первые признаки климакса могут проявляться уже в 38-40 лет. Функция яичников еще сохранена, но менструации становятся нерегулярными, интервалы между ними увеличиваются. Женщина может ощущать первые недомогания, связанные с изменением гормонального фона, в том числе снижение либидо, приступы головной боли, чувство хандры и апатии.
  2.  Средневременный (менопауза) 
    Наступает у женщин в 50-55 лет. Непосредственно в период менопаузы яичники прекращают свою работу, менструации исчезают полностью, но изредка могут приходить с очень большими промежутками времени. Именно на этом этапе климактерический синдром проявляется сильнее всего. Дефицит эстрогена может вызывать развитие различных патологий. Поэтому женщинам рекомендуется обращаться к специалистам для коррекции гормонального фона и исключения осложнений в период менопаузы.
  3.  Поздний (постменопауза) 
    Это период от самой последней менструации и до конца жизни. Для постменопаузы характерно полное “выключение” репродуктивной функции, исчезновение или затухание всех неприятных симптомов, которые досаждали во время менопаузы.

 

Признаки и симптомы климакса

 

На каждом этапе климакса встречается определенный набор симптомов и признаков, но наиболее ярко они проявляются именно в период менопаузы. Женщины начинают замечать изменения в своем самочувствии и внешности, в связи с чем обращаются к врачу. Основные симптомы климакса у женщин таковы:

 

вегетососудистые нарушения:

  • приступы головной боли
  • частые “приливы” (внезапное ощущение жара, покраснение лица, красные пятна на шее и груди)
  • скачки артериального давления
  • повышенная потливость
  • учащенное сердцебиение

 

генитальные проявления:

  • сухость влагалища
  • зуд и чувство дискомфорта
  • недержание мочи

 

иммунные проявления:

  • снижение иммунитета
  • частые простуды
  • возможно развитие аутоиммунных заболеваний

 

психоневротические проявления:

  • ухудшение памяти
  • депрессия
  • сонливость или наоборот бессонница

 

внешние проявления:

  • ухудшение выработки коллагена
  • появление морщин
  • сухость кожи
  • выпадение волос
  • ломкость ногтей
  • набор веса.

Диагностика и лечение климакса

 

Климакс сам по себе не является заболеванием, но сопутствующие симптомы и развивающиеся на их фоне проблемы нуждаются в диагностике и лечении.

 

Женщинам, которые впервые столкнулись с симптомами климакса, не стоит паниковать. В первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу, который сможет грамотно объяснить ситуацию, провести дополнительные обследования и назначить соответствующее лечение возникших недомоганий. 

 

На ранних этапах климакса можно корректировать выработку эстрогенов с помощью специальных препаратов. Правильный тип и дозировку лекарственных средств для каждой пациентки назначает строго врач на основании текущего состояния и проведенных исследований.

 

Врач-гинеколог не только проводит симптоматическое лечение, но и составляет список рекомендаций, соблюдение которых поможет предотвратить развитие хронических заболеваний и иных патологий. Поддерживающая терапия на протяжении всего климактерического периода позволит избавиться от неприятных симптомов, улучшить настроение и замедлить увядание кожи, волос и организма в целом.

 

 Записаться на прием гинеколога в Кирове вы можете в Клинике “Наедине” по телефону (8332) 32-7777

Осень женской жизни

Врачи утверждают: климакс — это не конец жизни, а начало нового этапа для женщины, прохождение которого во многом зависит от нее самой

Естественный процесс

В жизни каждой женщины наступает время, связанное с естественной гормональной пере¬стройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением сначала детород¬ной, а затем и менструальной функций. Этот период называется климактерическим, или климаксом, и делится он на три основных этапа.
Пременопауза – начинается в среднем в 45 лет. В это время происходит постепенное угасание функции яичников, зачатие становится проблематичным, однако риск нежелательной беременности все еще существует. Отмечается постепенное увеличение интервалов между менструациями, сокращение их длительности и уменьшение кровопотери. Пременопауза длится от начала нерегулярных менструаций до последней менструации.
Менопауза – это год, следующий за послед¬ней менструацией. В среднем менопауза насту¬пает в возрасте 50-53 лет.
Постменопауза — период жизни после мено¬паузы.
Вестники климакса
На фоне прогрессирующего дефицита половых гормонов возникают следующие три группы симптомов:
1) Ранние симптомы климакса — вазомотор¬ные: приливы жара, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертония, оз¬нобы, сердцебиение; эмоционально-психи¬ческие: раздражительность, бессонница, сон¬ливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, снижение либидо.
2) Средневременные симптомы возникают через 3-5 лет после наступления менопаузы и проявляются в виде урогенитальных наруше¬ний — сухости во влагалище, боли при половых контактах, зуде и жжении в области половых органов, цисталгии, недержании мочи. Меня¬ется состояние кожи и ее придатков, появля¬ются морщины, ломкость ногтей, выпадение волос.
3) Поздние симптомы климакса – нарушение обменных процессов: остеопороз (вымыва¬ние кальция из костей, ведущее к повышению их хрупкости и, как следствие, боль в суставах, переломы, искривление позвоночника), сер¬дечно-сосудистые заболевания, болезнь Аль¬цгеймера.
Климакс протекает не у всех женщин оди¬наково. На течение климакса влияют условия быта, характер работы, состояние соматиче¬ского и гинекологического здоровья, эмоцио¬нальный настрой женщины. Если в молодости вы сталкивались с нарушением цикла, пред¬менструальным синдромом, бесплодием, будьте готовы к тому, что климакс у вас может проходить трудно. Курение приближает наступление климакса. Такой вывод был сделан группой американских врачей, которые, в частности, установили, что выкуривание более 15 сигарет в сутки сокращает репродуктивный возраст примерно на 2 года. Раннему климаксу может также способствовать некачественное и (внимание дамам, постоянно сидящим на диете!) недостаточное питание. А вот если женщина длительное время пользовалась гормональными контрацептивами, то менопауза, напротив, наступает несколько позже.

Вам поможет врач

В какой бы форме климакс ни протекал, не следует сосредоточивать своего внимания на неприятных ощущениях. Надо помнить, что кли¬макс не заболевание, это вполне естественный физиологический процесс, притом временный, а болезненные проявления можно не только ослабить, но и в ряде случаев вовсе ликвидиро¬вать с помощью врача-гинеколога.
В зависимости от степени выраженности климактерических симптомов гинеколог под¬бирает индивидуальную для каждой женщины комплексную терапию. Методы лечения кли¬мактерического синдрома включают гормо¬нальные, негормональные и немедикаментоз¬ные средства.
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) является основным наиболее эффек¬тивным методом лечения. Современная фар¬мацевтическая промышленность выпускает препараты для МГТ в виде таблеток, накожных пластырей и гелей, вагинальных свечей и кре¬мов. Правильно подобранные с помощью врача препараты активно противодействуют процес¬сам старения, позволяя сохранить здоровье и работоспособность. Естественно, все это по¬вышает качество жизни современной женщины в зрелом возрасте.
Для назначения МГТ врач-гинеколог прово¬дит уточнение личного и семейного анамнеза, общее, клинико-лабораторное обследование (анализ крови на свертываемость, липидограм¬ма, цитологическое исследование мазков, УЗИ органов малого таза, маммография), гинеко¬логическое исследование. Выбор препарата требует тщательной оценки врачом показаний и противопоказаний для назначения МГТ, инди¬видуального подхода к каждой пациентке.
Гормональные препараты категорически нельзя принимать: при раке молочной железы; раке эндометрия, вагинальных кровотечениях неясной этиологии; остром тромбозе и тром¬боэмболических состояниях; неконтролируе¬мой артериальной гипертензии; остром гепати¬те; непереносимости компонентов препарата, кожной порфирии.
При наличии противопоказаний к проведе¬нию МГТ или отказе от использования гормо¬нальных препаратов гинеколог предложит аль¬тернативные способы коррекции симптомов, включающие лекарственные средства, расти¬тельные препараты, содержащие фитоэстрогены, иглорефлекстерапию, психотерапию.

Профилактика прежде всего

Своевременная «профилактика» неизбежных возрастных изменений может смягчить целый ряд негативных симптомов, а нередко и вовсе избавить женщин от них. Вот некоторые реко¬мендации, которые помогут вам «пережить» климакс с наименьшими трудностями:
— регулярно проверяйте уровень холестерина в крови — это поможет снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нередко возникающих или обостряющихся именно в этот период;
— с этой же целью регулярно (хотя бы раз в неделю) измеряйте артериальное давление в утреннее и вечернее время;
— сделайте анализ крови на содержание са¬хара, чтобы установить, нет ли у вас скрытой формы диабета;
— пройдите исследование плотности костной ткани с целью выявления остеопороза на ран¬ней стадии;
— посетите гинеколога для общего осмотра и ультразвукового исследования репродуктивных органов;
— сделайте маммограмму и ежемесячно са¬мостоятельно контролируйте состояние молоч¬ных желез;
— следите за своим весом. Следует отказаться от довольно рапростаненной идеи похудания, помня, что жировой слой играет главную роль в продукции эстрона, обеспечивая предупреж¬дение многих климактерических расстройств. Желательно употребление бобовых культур, хлеба с цельными зернами пшеницы, семян подсолнуха, ягод, соевых продуктов, богатых фитоэстрогенами. В состав рациона питания необходимо включать достаточное количество овощей, фруктов, молочных продуктов, рас¬тительных жиров, нежирного куриного мяса, индейки, рыбы. Эти продукты обеспечивают по¬требность организма в витаминах, гормонах и микроэлементах (кальций, фосфор). Женщина не должна злоупотреблять алкоголем, кофе, острыми приправами к пище;
-бросайте курить. Если же вам это не под силу, то хотя бы ограничьте количество выкури¬ваемых сигарет;
— если до сих пор вы не занимались спор¬том — самое время начать. Однако учите, что нагрузки должны быть очень дозированными. Первое время занятия лучше проводить под на¬блюдением специалиста. Немалую пользу при¬несут плавание, пешие прогулки, массаж.
Не теряйте настроения
Психологическое состояние в период климакса не менее важно, чем физическое. В этом воз¬расте происходят многие серьезные измене¬ния — от резкого усиления внешних признаков старения до нарушения привычного жизненно¬го уклада (типичный пример: дети вырастают и покидают родительский дом), которые бывает трудно принять. Увы, все это неизбежно, и мы ничего не исправим, постоянно думая о том, что произошло, и сокрушаясь об утраченном. Более того, общее состояние может даже ухудшиться. Нужно «подкорректировать» жизненные установки и постараться принять происходящие перемены. Ведь климакс — это не конец жизни. Да, мы лишаемся многих привилегий молодости, но мы также и многое приобретаем: жизненный опыт, мудрость, адекватность восприятия, наконец, время, свободное от домашних забот и переживаний, — ведь дети уже вы¬росли, и у нас есть возможность заняться собой и осуществить давние желания и мечты. Одним словом, будет ли осень нашей жизни действи¬тельно золотой, зависит только от нас!

Ю.А. КИСЕЛЕВА, врач акушер-гинеколог

Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Что такое климакс и как с ним бороться


Практически каждая женщина слышала «страшное слово» климакс, но далеко не все знают, что климакс (менопауза) — это естественная фаза в жизни женщины, в ходе которой происходит изменение гормонального баланса в организме. Яичниками вырабатывается все меньше половых гормонов в результате естественного процесса старения и связанных с этим гормональных перестроек. Таким образом, менопауза является процессом физиологической перестройки, а не какой-либо болезнью. Ежегодно в эту фазу вступает, по оценкам, 25 миллионов женщин во всем мире. Однако выраженность симптомов и жалоб в связи с менопаузой у них существенно разнится.

Когда приближается возраст менопаузы, репродуктивная функция угасает, снижается продукция половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), прекращаются менструации. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза.

Менопауза, как правило, наступает в 50-52 года. Однако этот этап может наступить и в 45, и даже в 35 лет.

Для большинства женщин менопауза не приходит внезапно, есть симптомы, которые указывают на ее приближение:

  • изменение характера менструаций (они становятся скудными или, напротив, обильными)
  • нерегулярные менструации (возможны перерывы до нескольких месяцев)
  • появление «климактерических симптомов»
Переходный период в жизни женщины является периодом наиболее выраженной гормональной перестройки и охватывает несколько лет до менопаузы и первые 1,5-2 года после ее наступления. Не все женщины одинаковы, каждая женщина переживает этот период жизни по-своему.

Симптомы менопаузы многообразны. Приливы жара, ночная потливость, головокружение, нарушение сна, как правило, преходящи, но могут сохраняться в течение нескольких лет, пока организм не адаптируется к низкому уровню гормонов.

Эмоциональные расстройства, такие как раздражительность, неуверенность в себе и/или плохое настроение, также могут быть прямым или опосредованным результатом гормональных сдвигов, характерных для менопаузы.

Чуть позже присоединяются сухость во влагалище, болезненность при половом акте, нарушения мочеиспускания. Эти симптомы самостоятельно не исчезают, а только усиливаются со временем.

Наиболее серьезным отдаленным последствием низкого уровня эстрогенов является потеря костной массы (остеопороз) и возникающие вследствие этого переломы костей.

У молодых женщин эстрогены защищают организм от развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. С наступлением менопаузы, когда уровень гормонов снижается, действие этого защитного механизма ослабевает, что способствует развитию артериальной гипертензии, атеросклероза, а также увеличивается риск инфарктов и инсульта.

У многих женщин после 45 лет волосы седеют, начинают терять упругость, блеск. Может начаться рост волос на других частях тела (бедрах лице). Кожа становится менее эластичной, начинают появляться морщины. Основная причина всех этих изменений — низкий уровень женских гормонов — эстрогенов и прогестерона. Часто изменяется и фигура. Многие женщины, приближаясь к возрасту менопаузы, отмечают необъяснимую прибавку массы тела и увеличение объема жировой ткани особенно в области живота, несмотря на все попытки похудеть. В основе этих перемен — дефицит женских половых гормонов.

Но менопауза – это не приговор! Качество жизни женщины в период менопаузы во многом зависит от нее самой.

Сегодня у каждой женщины есть возможность выбора. Безусловно, можно стойко переносить все проявления климактерического синдрома, не принимая никаких мер и говоря себе: старение — это естественный процесс. Но в наше время есть реальная возможность помочь каждой женщине в этом вопросе.

В качестве общего правила, всем женщинам в этот период рекомендуется следить за своим весом, стараться регулярно заниматься физической активностью, бросить курить и избегать чрезмерного употребления спиртного. Однако здоровый образ жизни – это еще не все. Комплексный подход к менопаузе может также включать соответствующим образом подобранное медикаментозное лечение.

В настоящее время установлено, что наиболее эффективный способ решения проблем, связанных с менопаузой, и профилактикой ее поздних осложнений является заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Эффект ЗГТ проявляется в течение 3–4 месяцев регулярного приема.

При коротком курсе (несколько месяцев) ЗГТ наиболее полезна для облегчения проявлений и профилактики приливов, ночной потливости, вагинальной сухости, нарушений сна, эмоциональных расстройств, старения кожи, снижения либидо. При длительном применении (несколько лет) – в отношении остеопороза.

Результаты новых исследований говорят о том, что ЗГТ может отсрочить развитие болезни Альцгеймера и снизить риск развития рака толстого кишечника.

Однако многие женщины отмечают и побочные эффекты ЗГТ.

Побочные эффекты эстрогена (тошнота, судороги, головные боли) обычно уменьшаются в течение 1–2 месяцев.

Побочные эффекты прогестерона (отеки, болезненность молочных желез, раздражительность, перепады настроения, тревога и др.) могут длиться 4–5 месяцев. Они похожи на проявления предменструального синдрома. У женщин, которые прежде от него страдали, такие побочные эффекты при ЗГТ возникают чаще.

Имеется широкий спектр различных препаратов для ЗГТ. Некоторые женщины сами, без консультации с врачом-гинекологом, начинают прием гормональных препаратов, что в корне не правильно, и может нанести непоправимый вред здоровью. Мы рекомендуем перед началом заместительно-гормональной терапии обязательно проконсультироваться со специалистом, и в течение всей терапии 3 – 4 раза в год посещать гинеколога. Если побочные эффекты не проходят и мешают вести нормальный образ жизни, не нужно ждать очередного визита к врачу, нужно безотлагательно проконсультироваться с гинекологом для коррекции дозировки или замены одного препарата другим.

Не занимайтесь самолечением, звоните 901-941, и мы вам поможем.

Климактерический период

У большинства женщин в возрасте от 45 до 55 лет начинается климакс и заканчивается детородный период.

Что же происходит во время климактерического периода?

В период климакса выработка половых гормонов, в частности эстрогена, постепенно снижается, тем самым, происходят гормональные изменения в организме женщины. Четко сбалансированное гормональное взаимодействие теряет свое равновесие и свою функцию прекращают яичники, новые яйцеклетки не созревают больше. Менструальные кровотечения постепенно сокращаются (становятся реже) и вскоре полностью прекращаются. После чего женщина больше не сможет забеременеть.

Жалобы во время климактерического периода

Симптомы и жалобы этого периода многообразны и возникают периодически, они могут возникнуть внезапно, принося «сюрпризы» и также незаметно заканчиваться.

Приливы при климаксе

С точки зрения медицины частые приливы, сопутствующие в этот период, безобидны. Но для комфортного ощущения необходимо с этим бороться. Как правило, они начинаются с головы, лицо внезапно краснеет, после чего проходят по телу вниз. Сердце начинает биться сильнее, температура повышается, так же, как и давление.

Также одними из основных симптомов этого периода могут быть перепады настроения, нарушения сна, проблемы в сексуальных отношениях, недержание мочи. Облегчением состояния организма при данных симптомах может служить ряд препаратов, которые назначит врач-гинеколог нашего медицинского центра Мед Профи.

Климакс характеризуется дефицитом половых гормонов в организме женщины, что влечет за собой различные климактерические расстройства. В период менопаузы жизнь женщин меняется далеко не в лучшую сторону, но эта ситуация не безнадежна, ведь лечение климакса в Калининграде, которое проводят специалисты медицинского центра Мед Профи позволит очень быстро вернуться к прежней полноценной жизни.

Специалисты делят климакс по времени возникновения и характеру проявления на три группы:

  • ранняя симптоматика климакса, которая часто характеризуется психоэмоциональными и вазомоторными симптомами. Женщины мучаются бессонницей, испытывают «приливы», потеют, находятся в состоянии депрессии и раздражительности, часто возникают головные боли, ухудшается память, либидо снижается;
  • средневременная симптоматика климакса прослеживается в урогенитальных нарушениях, сухости кожи, появлению морщин и ломкостью ногтей. Женщины часто испытывают жжение и зуд во влагалище, а при половом сношении ее мучают боли. Очень часто пациентки жалуются на уретральный синдром и недержание мочи;
  • период поздних изменений в организме, причиной которого является климакс. Прежде всего, эти обменные нарушения влекут за собой заболевания сердечно – сосудистой системы, а также остеопороз.

Осуществляя лечение климакса в Калининграде, специалисты определяют симптомы, которые затрагивают большинство систем организма и объединяют их в понятие КС (климактерический синдром). В зарубежной литературе это понятие определяется термином «менопауза». Около 50% женщин, переступивших рубеж климакса, испытывают тяжелое течение, а каждая третья женщина на планете испытывает среднетяжелое течение климакса. Практически здоровые женщины, как правило, испытывают более легкое и не столь продолжительное течение климакса. В случае, если женщина страдает хроническими психосоматическими расстройствами и соматическими заболеваниями, климакс протекает особенно долго.

Исследования показали, что в период до менопаузы, женщины намного меньше страдают заболеваниями сердечно — сосудистой системы, особенно в сравнении с мужчинами, однако, с возрастом частота этих заболеваний в сравнении с мужчинами уравнивается, а в последствие и вовсе превышает. В развитых странах мира основной причиной смертности среди женщин в возрасте постменопаузы являются сердечно — сосудистые заболевания. Каждая вторая женщина в этих странах умирает от инсульта или от ИБС.

Проводя лечение климакса в Калининграде, специалисты стараются восстановить синтез эстрогенов и гестагенов. Попадая на прием к специалисту, который учтет все ваши жалобы, вы можете провести успешное лечение климакса и его профилактику, используя заместительную гормонотерапию. Но прежде следует выяснить, нет ли у вас к ней противопоказаний. Кроме этого, можно использовать при лечении климакса натуральные средства, которые не имеют побочных эффектов (фитотерапия, витаминотерапия и прочее). Решая проблему климакса современными способами, вы обретете путь к хорошему самочувствию и здоровью, сможете улучшить качество жизни и работоспособность. Именно поэтому, большинство женщин, вступая в этот «осенний» период, обращаются к специалистам.

симптомы, признаки, от чего зависит, что делать, если начался климакс?

Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…

Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.

1. Что такое климакс?

Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:

  • Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
  • Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами [1] .

В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.

Кстати!
Синтез эстрогенов в организме женщины полностью не прекращается даже во время климакса, перестают работать только яичники. Небольшое количество женских гормонов продолжают вырабатывать надпочечники и жировая ткань [2] . С этим связан миф о том, что полные женщины легче переносят климакс. Однако жировая ткань вырабатывает лишь один из эстрогенов — эстрон, и он обладает свойством замедлять обмен веществ. Таким образом, излишки жира, напротив, ухудшают общее состояние женщины во время климакса [3] .

2. В каком возрасте наступает климакс?

В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.

3. От чего зависит наступление климакса?

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение [4] .

4. Какие признаки указывают на начало климакса?

Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.

5. Можно ли отсрочить климакс?

Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.

6. Какие симптомы сопровождают климакс?

Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:

  • «Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
  • Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
  • Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
  • Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.

Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:

  • Астено-невротический синдром — раздражительность, плаксивость, приступы тревоги и страха, непереносимость запахов.
  • Истончение и дряблость кожи , появление пигментных пятен.
  • Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
  • Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
  • Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
  • Выпадение волос на голове и усиление их роста на лице .
  • Сухость во влагалище и снижение либидо ;
  • Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
  • Остеопороз, остановка обновления костной ткани , а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость [5] .
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы .

Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.

7. Как долго длится климакс?

Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода [6] . При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.

8. Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?

При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы [7] . При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.

Это интересно!
Широко распространен миф о содержании женских гормонов в пиве, поскольку в напитке присутствует хмель, в состав которого входят те самые фитоэстрогены — аналоги эстрогенов. Но дело в том, что фитоэстрогены накапливаются в организме очень медленно, а распадаются стремительно. Стоит учитывать и тот факт, что гормоны — термонестабильное соединение, а сусло с хмелем обычно кипятят.

9. Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания [8] .


признаков того, что у вас может быть менопауза

Менопауза возникает, когда у вас не было менструаций в течение 12 месяцев подряд, и вы не беременны или не болеете. Это нормальная часть старения.

Это происходит потому, что уровень женских половых гормонов естественным образом снижается с возрастом. В конечном итоге ваши яичники перестают выделять яйцеклетки, поэтому у вас больше не будет менструаций и вы не сможете забеременеть.

Большинство женщин переживают менопаузу в возрасте от 40 до 50 лет. Но это может сильно отличаться. Одно исследование показало, что половина женщин в США.S. достигают менопаузы примерно до 52 лет. Некоторые женщины могут пройти через «изменение» раньше, если они перенесли операцию по удалению матки или яичников или проходят определенное лечение рака.

Вы готовы к менопаузе?

Вы можете начать замечать изменения за несколько месяцев или лет до наступления менопаузы. У вас могут быть приливы и нерегулярные месячные. Это время называется перименопаузой.

Вы точно не знаете, когда наступит менопауза. Все, что вы можете сделать, это обращать внимание на то, что вы чувствуете, и замечать изменения.Имейте в виду, что симптомы сильно различаются от женщины к женщине. У некоторых женщин симптомы отсутствуют.

Изменения, которые вы можете заметить

Ваши месячные стали нерегулярными.

Это классический признак того, что вы приближаетесь к менопаузе. Ваши месячные могут наступать чаще или реже, быть тяжелее или легче, или длиться дольше или короче, чем раньше.

Когда вы находитесь в перименопаузе, бывает трудно предсказать, когда или наступят ли у вас следующие месячные. Также труднее оценить, как долго будут длиться менструации, будет ли кровотечение обильным или легким.На этом этапе забеременеть труднее, но все же возможно, если у вас есть месячные.

Некоторые химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения рака, также могут вызвать нерегулярность менструации. Любое кровотечение, даже небольшое, после менопаузы — это не нормально. Вам нужно поговорить со своим врачом.

У вас приливы и ночная потливость.

Приливы могут заставить вас внезапно почувствовать тепло или жар без видимой причины. Ваша кожа может покраснеть, а сердце может биться быстрее.Затем вам может внезапно стать холодно.

Ночная потливость — это приливы, возникающие во время сна. Они могут быть настолько сильными, что разбудят вас.

Как и многие другие симптомы менопаузы, приливы и ночная потливость могут сильно отличаться от женщины к женщине. Они могут длиться от 1 до 5 минут. Они могут быть легкими или тяжелыми. У вас может быть несколько занятий в час, один в неделю или никогда.

У некоторых женщин эти симптомы сохраняются в течение многих лет или десятилетий после прекращения менструации — до периода, называемого постменопаузой.

Если у вас есть приливы, но вы не уверены, что это связано с менопаузой, поговорите со своим врачом. Есть заболевания и даже лекарства, которые могут их вызвать.

У вас проблемы со сном.

Пробуждение ночью или проблемы с засыпанием могут произойти по множеству причин, но если у вас обычно нет проблем со сном, это может быть признаком того, что вы приближаетесь к менопаузе. Иногда это вызвано другими симптомами менопаузы, такими как ночная потливость.Если проблемы со сном сохраняются какое-то время, и вы не можете определить причину, возможно, пришло время сообщить об этом своему врачу.

Вы чувствуете себя угрюмым.

Множество вещей может повлиять на ваше настроение, в том числе изменение гормона, которое происходит во время менопаузы. Если в прошлом у вас была тревога или депрессия, ваши симптомы могут ухудшиться во время менопаузы. Какой бы ни была причина, вы заслуживаете хорошего самочувствия. Если вы не лечились более нескольких недель, сообщите об этом своему врачу. Вместе вы можете выбрать лечение, которое поможет вам почувствовать себя лучше.

Вы забываете о вещах.

И у мужчин, и у женщин в среднем возрасте могут быть небольшие провалы в памяти: неспособность вспомнить ни слова или потеря ключей от машины. Обычно в этом нет ничего страшного. Забвение может быть следствием не только менопаузы, но и стресса. Если вы беспокоитесь, что слишком много забываете, сообщите об этом своему врачу.

Вы по-другому относитесь к сексу.

Некоторые женщины говорят, что они меньше заинтересованы в сексе или у них проблемы с возбуждением в период менопаузы.Другие женщины говорят, что им больше нравится секс и они чувствуют себя свободнее, потому что им не нужно беспокоиться о таких вещах, как беременность.

Во время менопаузы кожа вокруг влагалища может стать более сухой. Это может навредить сексу. Могут помочь гели, называемые «личными лубрикантами».

Произошли физические изменения.

Вы также можете заметить, что ваши волосы и кожа становятся суше и тоньше. Некоторые женщины набирают вес во время менопаузы. Ваше тело также может измениться, так что у вас будет больше жира вокруг талии, больше жира и меньше мышц в целом.Вам также может быть труднее двигаться, из-за жесткости суставов или суставов, которые болят. Важно оставаться активным. Возможно, вам придется больше работать, чтобы сохранять свои силы и оставаться в форме.

Лечения и решения для симптомов менопаузы

Вот пять решений для пяти симптомов, характерных для женщин среднего возраста. (Помните, что вы всегда должны сначала обсудить любые проблемы, которые у вас есть, с вашим лечащим врачом. Могут быть другие методы лечения или потенциально вредные побочные эффекты. Вместе вы можете решить, какие варианты лучше всего подходят для вас.)

1. Изменения настроения

Некоторые женщины считают, что гормональные колебания в перименопаузе создают ощущение неконтролируемости. Сообщения о повышенной раздражительности, беспокойстве, усталости и плохом настроении не редкость. Могут быть полезны техники релаксации и снятия стресса, включая упражнения на глубокое дыхание и массаж, здоровый образ жизни (хорошее питание и ежедневные упражнения), а также приятные занятия самим собой. Некоторые женщины пытаются лечить симптомы менопаузы безрецептурными продуктами, такими как зверобой.Зверобой или витамин B6.

Обсуждение проблем с настроением с вашим лечащим врачом может помочь вам определить причину, оценить тяжелую депрессию и выбрать наиболее подходящее вмешательство. При депрессии могут быть показаны рецептурные антидепрессанты для коррекции химического дисбаланса. Хотя обычно требуется несколько недель, чтобы испытать полный эффект одного из этих препаратов, у многих женщин отмечается заметное улучшение при приеме этих препаратов с относительно небольшим количеством побочных эффектов.Также было обнаружено, что некоторые антидепрессанты лечат приливы. Антидепрессивная терапия наиболее эффективна в сочетании с консультированием или психотерапией.

2. Недержание мочи

Хотя недержание мочи определяется как стойкая непроизвольная потеря мочи, большинство женщин считают недержание мочи досадным, нежелательным и нежелательным раздражением. К счастью, существуют стратегии, которые помогают улучшить различные формы недержания мочи без лекарств или хирургического вмешательства. Старайтесь пить достаточное количество воды, чтобы моча оставалась разбавленной (прозрачной и бледно-желтой), и избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием кислоты или кофеина, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря.К ним относятся грейпфрут, апельсины, помидоры, кофе и безалкогольные напитки, содержащие кофеин. Также попробуйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна и уменьшить количество эпизодов недержания мочи.

3. Ночная потливость

Чтобы избавиться от ночного потоотделения (приливы, возникающие во время сна), попробуйте разные стратегии, чтобы сохранять прохладу во время сна:

  • Платье в легкое ночное белье.
  • Используйте многослойное постельное белье, которое можно легко снять на ночь.
  • Или попробуйте впитать материалы для обоих.
  • Охладите с помощью электровентилятора.
  • Ночью пейте прохладную воду.
  • Держите под подушкой холодный компресс и почаще переворачивайте подушку, чтобы голова всегда лежала на прохладной поверхности, или положите холодный компресс на ноги.

4. Проблемы с засыпанием

Установите регулярный режим сна и режим сна:

  • Просыпайтесь и ложитесь спать в определенное время, даже по выходным.
  • Расслабьтесь и расслабьтесь перед сном, прочитав книгу, послушав музыку или приняв неторопливую ванну.
  • Молоко и арахис содержат триптофан, который помогает телу расслабиться.
  • Чашка ромашкового чая тоже может помочь.
  • Поддерживайте комфортный уровень света, шума и температуры в спальне — темнота, тишина и прохлада — это условия, способствующие сну.
  • Используйте спальню только для сна и секса.
  • Избегайте кофеина и алкоголя в конце дня.

5. Сексуальный дискомфорт

Менопауза способствует изменению сексуальной функции за счет снижения выработки гормонов яичниками и может привести к сухости влагалища и снижению сексуальной функции.Чтобы противодействовать этим изменениям, попробуйте:

  • Вагинальные лубриканты: эти продукты, доступные без рецепта, уменьшают трение и облегчают половой акт, когда влагалище сухое. Следует использовать только водорастворимые продукты, поскольку продукты на масляной основе, такие как вазелин, могут усилить раздражение. Следует использовать только продукты, предназначенные для влагалища; Избегайте кремов и лосьонов для рук, содержащих спирт и духи, а также согревающих / покалывающих и ароматизированных смазок, которые могут раздражать нежные ткани.(Примеры доступных вагинальных лубрикантов включают Astroglide, Moist Again и Silk-E.)
  • Увлажняющие средства для влагалища: также доступны без рецепта, эти продукты улучшают или поддерживают влажность влагалища у женщин с легкой атрофией влагалища (когда ткани вульвы и слизистая оболочка влагалища становятся тонкими, сухими, менее эластичными и менее смазанными в результате потеря эстрогена). Они также помогают поддерживать низкий уровень pH влагалища, что обеспечивает здоровую среду влагалища. (Примеры включают Replens и KY Long-Lasting Vaginal Moisturizer.) Эти продукты можно использовать на регулярной основе, и они обладают более продолжительным эффектом, чем вагинальные лубриканты.
  • Регулярная сексуальная стимуляция. И последнее, но не менее важное: женщины могут поддерживать здоровье влагалища за счет регулярной безболезненной сексуальной активности, которая способствует притоку крови к области гениталий.

Признаки, симптомы и чего ожидать

Обзор

Что такое постменопауза?

Постменопауза — это термин, обозначающий время после того, как кто-то прошел через менопаузу.Когда вы находитесь в постменопаузе, менструальный цикл отсутствует более 12 месяцев подряд. На этом этапе жизни ваши репродуктивные годы позади, и у вас больше нет овуляции (выброса яиц). Симптомы менопаузы, которые вы испытывали в прошлом, могут стать слабее или исчезнуть полностью. Однако некоторые люди продолжают испытывать симптомы менопаузы в течение десяти или более лет после наступления менопаузы.

Существует три стадии менопаузы: перименопауза, менопауза и постменопауза.

  • Перименопауза — время, ведущее к менопаузе. Он описывает время, когда гормоны начинают снижаться, а менструальные циклы становятся беспорядочными и нерегулярными. Вы можете начать испытывать побочные эффекты менопаузы, такие как приливы или сухость влагалища.
  • Менопауза наступает, когда вы перестали вырабатывать гормоны, вызывающие менструальный цикл, и у вас не было менструаций в течение 12 месяцев подряд. Как только это произошло, вы входите в постменопаузу.
  • Постменопауза — это время после наступления менопаузы. Как только это произойдет, вы окажетесь в постменопаузе на всю оставшуюся жизнь. Люди в постменопаузе подвержены повышенному риску определенных заболеваний, таких как остеопороз и сердечные заболевания.

Сколько длится постменопауза?

Когда вы входите в постменопаузу, вы находитесь на этой стадии до конца своей жизни. Ваш уровень гормонов останется низким, и у вас больше не будет месячных. Вы не можете забеременеть, потому что ваши яичники перестали выделять яйцеклетки.

Какие гормональные изменения происходят после менопаузы?

К моменту постменопаузы ваши яичники вырабатывают очень мало как эстрогена, так и прогестерона. Некоторые люди все еще испытывают побочные эффекты от низкого уровня гормонов.

В каком возрасте вы считаете постменопаузой?

Нет возраста, в котором вы автоматически попадаете в постменопаузу. Если у вас нет менструаций более одного года, вы находитесь в постменопаузе независимо от возраста. В среднем люди переживают менопаузу в возрасте около 51 года.

Симптомы и причины

Каковы симптомы постменопаузы?

Большинство людей в постменопаузе ощущают затяжные симптомы менопаузы. Симптомы менее выражены. В некоторых случаях они практически исчезают. Затяжные симптомы вызваны низким уровнем репродуктивных гормонов.

Люди в постменопаузе могут ощущать такие симптомы, как:

Если ваши симптомы усиливаются или мешают повседневной жизни, поговорите со своим врачом.Они могут захотеть исключить какое-либо основное заболевание, вызывающее эти симптомы.

Что вызывает кровотечение в постменопаузе?

Вагинальное кровотечение во время постменопаузы не является нормальным побочным эффектом снижения уровня гормонов. В некоторых случаях сухость во влагалище может вызвать небольшое кровотечение или появление пятен после секса. В других случаях это может указывать на такое состояние, как гиперплазия эндометрия или миома матки, инфекции, такие как эндометрит, или рак. Если вы испытываете вагинальное кровотечение, обратитесь к своему врачу, чтобы вы могли пройти обследование.

Остановятся ли мои приливы после менопаузы?

Некоторые люди все еще испытывают приливы после менопаузы. Приливы в постменопаузе вызваны пониженным уровнем эстрогена. Нередко случаются случайные приливы в течение многих лет после менопаузы. Если приливы беспокоят или усиливаются, поговорите со своим врачом, чтобы исключить другие причины.

Диагностика и тесты

Как узнать, что вы в постменопаузе?

Ваш лечащий врач сможет сказать вам, находитесь ли вы в постменопаузе, на основе ваших симптомов и того, сколько времени прошло с последнего менструального цикла.В некоторых случаях ваш лечащий врач возьмет образец крови и проверит уровень гормонов, чтобы подтвердить, что вы пережили менопаузу. Помните, что менопауза не наступает до тех пор, пока не пройдет более года с момента менструации.

Ведение и лечение

Какие лекарства используются для лечения симптомов постменопаузы?

Гормональная терапия может быть вариантом, хотя медицинские работники часто рекомендуют использовать ее в течение короткого времени и людям в возрасте до 60 лет.Гормональная терапия связана с рисками для здоровья, такими как образование тромбов и инсульт. Некоторые медицинские работники не рекомендуют использовать гормональную терапию после окончания менопаузы или при наличии определенных заболеваний.

Некоторые лекарства, которые ваш лечащий врач может рассмотреть для лечения симптомов постменопаузы:

  • Антидепрессанты при перепадах настроения или депрессии.
  • Кремы вагинальные от боли, связанной с половым актом, и сухости влагалища.
  • Габапентин (Нейронтин®) для снятия приливов.

Часто ваш врач порекомендует изменить образ жизни, чтобы помочь справиться с вашими симптомами.

Как я могу справиться с симптомами постменопаузы самостоятельно?

Определенные изменения образа жизни или дома могут помочь вам справиться с симптомами постменопаузы. Некоторые из них включают:

  • Использование влагалищной смазки на водной основе во время секса, чтобы сделать его более приятным. Смазка влагалища помогает при сухости и боли.
  • Регулярные упражнения, медитация и другие расслабляющие действия могут помочь при депрессии и других побочных эффектах постменопаузы.
  • Соблюдайте диету, богатую фитоэстрогенами (растительные источники эстрогена), такими как цельнозерновые злаки, льняное семя, нут и бобовые. Также было доказано, что помогает снизить потребление кофеина и алкоголя.

Профилактика

Связаны ли постменопаузы с какими-либо рисками для здоровья?

Люди в постменопаузе подвержены повышенному риску нескольких состояний:

Сердечно-сосудистые заболевания

Эстроген помогает защитить от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, болезни сердца и инсульт.Люди в постменопаузе также часто ведут малоподвижный образ жизни, что способствует высокому уровню холестерина и высокому кровяному давлению. Сочетание этих факторов может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщины после менопаузы. Здоровая диета, отказ от курения и регулярные физические упражнения — лучшие способы предотвратить сердечные заболевания. Лечение повышенного артериального давления и диабета, а также поддержание уровня холестерина также могут снизить риск.

Остеопороз

Люди теряют кость быстрее после менопаузы из-за снижения уровня эстрогена.Вы можете потерять до 25% плотности костной ткани после менопаузы (примерно от 1% до 2% в год). Когда теряется слишком много кости, увеличивается риск развития остеопороза и переломов костей. Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника. Тестирование минеральной плотности костей, также называемое денситометрией костей, может быть выполнено, чтобы узнать, сколько кальция у вас есть в определенных частях ваших костей. Тест используется для выявления остеопороза и остеопении, предшественников остеопороза.

Атрофия влагалища

Снижение уровня эстрогена приводит к истончению и разрушению тканей влагалища, в результате чего влагалище становится сухим.Люди в постменопаузе могут продолжать бороться с сухостью влагалища в течение многих лет после последней менструации. Использование вагинальных лубрикантов может облегчить дискомфорт, вызываемый сексом. Снижение уровня эстрогена также может повлиять на мочевыводящие пути и мочевой пузырь и сделать утечку мочи проблемой для некоторых людей. Ваш лечащий врач должен оценить стойкую сухость и болезненность полового акта, чтобы исключить другие заболевания. Использование лубрикантов и кремов для местного применения или лазерная терапия во влагалище могут помочь при сухости влагалища.

Проблемы с психическим здоровьем

Многие люди в постменопаузе испытывают капризность, беспокойство и депрессию. Это может быть вызвано стрессом, сексуальным напряжением или другими жизненными проблемами, которые происходят в это время. Некоторым людям грустно, что их репродуктивные годы закончились. Симптомы настроения также могут быть вызваны снижением уровня гормонов. Возможно, вам будет полезно поговорить с терапевтом или консультантом о том, что вы чувствуете.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить остеопороз?

Остеопороз нельзя полностью предотвратить, но вы можете предпринять шаги, чтобы укрепить свои кости.Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция, таких как сыр, йогурт, шпинат или обогащенные злаки, может помочь увеличить потребление кальция. Также может помочь добавление кальция. Некоторым людям также нужна добавка витамина D, потому что она помогает их организму усваивать кальций.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания после менопаузы?

Лучшие способы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания — это правильно питаться, регулярно заниматься спортом и избегать курения. Такие состояния, как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и ожирение, обычно связаны с неправильным питанием и отсутствием физической активности.

Перспективы / Прогноз

Можно ли забеременеть после менопаузы?

Если менструальный цикл отсутствует более года, вы вряд ли забеременеете. Пока ваш лечащий врач не подтвердит, что у вас больше нет овуляции и вы не можете забеременеть, продолжайте использовать противозачаточные средства, если не хотите забеременеть.

Теряют ли люди в постменопаузе интерес к сексу?

Нет, не все люди теряют интерес к сексу после менопаузы. Сухость влагалища и дискомфорт во время секса могут сделать секс менее приятным.Использование вагинального лубриканта может помочь при сухости. Некоторых людей меньше интересует секс из-за других симптомов, таких как депрессия или чувство усталости. Если ваше отношение к сексу изменилось, обратитесь за помощью к своему врачу.

Жить с

Как часто мне нужно посещать врача после менопаузы?

Вам все равно следует обращаться к своему врачу за рутинной гинекологической помощью, даже если у вас нет менструации. Сюда входят мазки Папаниколау, тазовые осмотры, обследования груди и маммограммы.Вам следует продолжать планировать ежегодные оздоровительные встречи. Поскольку вы подвержены повышенному риску остеопороза, врачи обычно также рекомендуют обследование на плотность костной ткани. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, как часто вам следует посещать медицинские осмотры, исходя из вашего истории болезни.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если какие-либо симптомы постменопаузы беспокоят вас или мешают вести повседневную жизнь, обратитесь к своему врачу, чтобы обсудить возможное лечение.Они могут подтвердить, что у вас завершилась менопауза и вы находитесь в постменопаузе.

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать:

  • Нормальны ли эти симптомы для людей в постменопаузе?
  • Есть ли лечение моих симптомов?
  • Гормональная терапия все еще возможна?
  • Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Если у вас возникло вагинальное кровотечение во время постменопаузы, обратитесь к своему врачу, чтобы исключить серьезное заболевание.

Часто задаваемые вопросы

Как вы должны чувствовать себя после менопаузы?

Некоторые люди продолжают ощущать симптомы менопаузы в течение многих лет после последней менструации.Часто возникают приливы или депрессия по поводу старения. Поговорите со своим врачом, если вы все еще страдаете от симптомов, чтобы он мог предложить поддержку или лечение.

Как мне оставаться здоровым после менопаузы?

Важно вести здоровый образ жизни, особенно с возрастом и повышением риска определенных заболеваний. Вот несколько способов сохранить здоровье людям в постменопаузе:

  • Регулярно занимаюсь спортом. Ходьба, занятия йогой или силовые тренировки могут помочь снизить риск многих заболеваний.
  • Упражнения с отягощением могут укрепить ваши кости и мышцы.
  • Соблюдение здоровой диеты. Такие продукты, как фрукты, овощи, нежирное мясо и цельнозерновые продукты, должны составлять основную часть вашего рациона. Избегайте большого количества соли или сахара и ограничьте употребление алкоголя.

Записка из клиники Кливленда

Менопауза может быть неудобной и представлять новые проблемы и проблемы со здоровьем. Поговорите со своим врачом о любых симптомах или вопросах, которые у вас есть.Они могут помочь обеспечить вам поддержку в течение этого времени и получить необходимую помощь.

Симптомы менопаузы и облегчение | Управление по женскому здоровью

Симптом менопаузы: приливы

Приливы, также называемые приливами, являются наиболее частым симптомом менопаузы. Три из четырех женщин испытывают приливы. У некоторых женщин приливы начинаются еще до менопаузы, когда у них еще идут месячные. 2

Приливы — это внезапное ощущение жара в верхней части тела.Ваше лицо и шея могут покраснеть. Красные пятна могут появиться на груди, спине и руках. Вы также можете сильно потеть во время приливов или озноб после приливов. У некоторых женщин озноб (также называемый приливами холода) бывает сильнее, чем приливы.

Приливы чаще всего возникают у женщин в год до остановки менструации и в год после окончания менструации. Однако недавние исследования показывают, что приливы могут продолжаться до 14 лет после менопаузы. 1,3 Врачи и исследователи не знают, почему приливы так распространены во время менопаузы.Есть лекарства, которые могут предотвратить некоторые приливы, и есть способы, которыми вы можете попытаться управлять, когда они случаются.

Что вы можете сделать

  • Рассмотрите возможность использования гормонов. Если у вас все еще есть менструальный цикл, узнайте у врача о гормональных противозачаточных средствах в низких дозах. Это может помочь избавиться от симптомов. Для женщин, переживших менопаузу, гормональная терапия в период менопаузы помогает облегчить приливы и ночную потливость. Гормональная терапия в период менопаузы сопряжена с риском.Спросите своего врача, может ли это вам помочь. Если вы решите использовать гормональную терапию в период менопаузы, принимайте ее в течение как можно более короткого периода времени в самой низкой дозе, которая помогает избавиться от ваших симптомов.
  • Рассмотрим другие лекарства. Если гормональное лечение вам не подходит, спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые используются при других проблемах со здоровьем. Некоторые антидепрессанты, лекарства от эпилепсии и лекарства от артериального давления могут помочь при приливах, даже если у вас нет этих конкретных проблем со здоровьем.
  • Отслеживайте приливы. Запишите, что вызывает у вас приливы, и постарайтесь их избегать. Возможные триггеры могут включать острую пищу, алкоголь, кофеин, стресс или пребывание в жарком месте.
  • Пейте холодную воду. Держите под рукой ледяную воду для питья, когда чувствуете приближение жара.
  • Снимите слой одежды. Одевайтесь как можно больше слоями.
  • Используйте вентилятор. Включите на ночь вентилятор у кровати и оставьте его на работе, если это возможно.
  • Сделайте глубокий вдох. Попробуйте сделать медленные глубокие вдохи, когда начинается прилив жара. Медленные глубокие вдохи говорят вашему телу, что пора расслабиться и успокоиться. Это может сделать приливы короче.
  • Похудеть. Приливы могут усиливаться у женщин с избыточным весом или ожирением. Недавнее исследование показало, что потеря веса может помочь уменьшить приливы. 4

Каковы симптомы менопаузы и перименопаузы?

Помимо изменения менструации, у менопаузы есть и другие симптомы.Не у всех одинаковые симптомы. У некоторых людей симптомы тяжелые, а у других — очень легкие.

Каковы общие симптомы менопаузы?

Некоторые общие симптомы менопаузы:

  • Нерегулярные периоды: Периоды становятся короче, длиннее, тяжелее, светлее. Пропуск периодов.

  • Приливы: приливы — это внезапные, иногда сильные ощущения тепла, которые приливают к вашему лицу и верхней части тела. Приливы могут быть действительно неприятными, но обычно длятся всего несколько минут.Они могут происходить несколько раз в день, несколько раз в неделю или несколько раз в месяц.

  • Ночная потливость: приливы, которые разбудят вас посреди ночи.

  • Проблемы со сном: у вас может быть бессонница — проблемы с засыпанием или сном. Вы также можете начать просыпаться намного раньше, чем раньше.

  • Изменения влагалища: подкладка влагалища может стать тоньше, суше или менее эластичной. Это может вызвать сухость или дискомфорт во время секса.

  • Инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря: Вам, возможно, придется чаще мочиться или более частые инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря.

  • Изменения настроения: гормональные изменения могут вызывать у вас беспокойство, раздражительность и усталость. Ваше половое влечение тоже может измениться.

  • Более слабые кости: Ваши кости, вероятно, ослабнут во время менопаузы. Если это действительно плохо, это может привести к остеопорозу после менопаузы. Получение большого количества кальция и витамина D и выполнение упражнений не менее 30 минут большую часть дней в неделю могут помочь вам сохранить здоровье костей.

У некоторых людей может быть длительная и тяжелая перименопауза, до 10–12 лет. Но большинство людей считает, что общие симптомы менопаузы (например, перепады настроения и приливы) являются временными и длятся только 3-5 лет.

Некоторые общие симптомы менопаузы (например, сухость влагалища и изменения полового влечения) могут продолжаться или даже ухудшаться после окончания менопаузы. Ваш врач или медсестра могут поговорить с вами о лечении, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Что такое приливы?

Приливы могут быть довольно неприятным симптомом перименопаузы и менопаузы.Мы не совсем понимаем причину приливов.

Большинство людей описывают приливы как внезапное ощущение жара, которое распространяется по всему телу, но в основном по верхней части тела, например, по рукам, груди и лицу. Вы также можете вспотеть, пальцы могут покалывать, а сердце биться быстрее. Типичный прилив обычно длится от 1 до 5 минут.

Приливы ночью называются ночной потливостью. Иногда они могут стать настолько серьезными, что простыни пропитаются потом.

Приливы очень распространены. Более чем у 3 из 4 человек они возникают в период перименопаузы и менопаузы.

Ничто не остановит приливы полностью, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы немного облегчить состояние. Ношение легкой, свободной одежды, охлаждение в комнате, употребление холодных жидкостей и отказ от алкоголя и кофеина помогут вам сохранять прохладу.

Также могут быть полезны рецептурные процедуры. Гормональная терапия лучше всего подходит для лечения приливов, но также могут помочь другие лекарства, такие как СИОЗС и СИОЗС (антидепрессанты) и клонидин (лекарство от кровяного давления).Исследования показывают, что травы, витамины, иглоукалывание и рефлексотерапия не помогают при приливах.

Может ли менопауза повлиять на мое половое влечение?

Да, менопауза может повлиять на ваше половое влечение, но это не означает, что ваша сексуальная жизнь окончена.

Устранение физических и эмоциональных симптомов менопаузы может снизить сексуальное влечение. Симптомы также могут повлиять на ваш сон и снизить вашу энергию, что может заставить вас отказаться от секса. Сухость влагалища и снижение чувствительности также могут мешать.Также нормально испытывать ряд эмоций, в том числе тревогу, грусть или потерю, во время менопаузы.

Если в это время вы потеряете интерес к сексу, он, вероятно, вернется, когда симптомы исчезнут.

Довольно распространенный симптом, который может повлиять на ваше сексуальное желание, — это сухость влагалища, которая может сделать секс неудобным или даже болезненным.

При симптомах, влияющих на вашу сексуальную жизнь, попробуйте один или несколько из следующих способов:

  • Используйте смазку на водной или силиконовой основе, когда занимаетесь сексом.Вы можете купить смазку в большинстве аптек или в Интернете.

  • Дайте себе больше времени, чтобы почувствовать себя возбужденным. Влага от возбуждения защищает чувствительные ткани.

  • Чаще занимайтесь сексом и / или мастурбируйте. Это увеличивает приток крови к влагалищу, что помогает поддерживать здоровье тканей влагалища.

  • Выполняйте упражнения для тазового дна (также известные как упражнения Кегеля). Они могут укрепить мышцы, используемые при оргазме, и помочь с утечками из мочевого пузыря.Спросите своего врача или медсестру о том, как выполнять эти упражнения.

  • Спросите о рецептурных гормональных лекарствах. Кремы, таблетки или кольца с эстрогеном могут помочь от сухости, если вы обнаружите, что смазки недостаточно. Эти продукты могут помочь вам получить удовольствие от секса во время менопаузы и после нее.

  • Поговорите со своим партнером. Открытость в отношении своих чувств и того, что такое менопауза для вас, помогает вам лучше общаться с партнером и может снять с вас давление, заставляющее заняться сексом, если вы этого не чувствуете.

Некоторые люди действительно могут обнаружить, что после менопаузы они хотят заниматься сексом БОЛЬШЕ, потому что им не нужно беспокоиться о беременности. Это может дать вам чувство свободы наслаждаться обновленной и захватывающей сексуальной жизнью.

Помните, что даже если вам не нужны противозачаточные средства после менопаузы, вы все равно можете заразиться или передать ЗППП. Используйте презервативы и зубные прокладки, чтобы защитить себя, и регулярно проходите анализы, если у вас есть новые половые партнеры.

Менопауза — это естественный биологический процесс.И хотя это означает конец вашей способности забеременеть, это определенно не должно быть концом вашей сексуальности.

Какие еще изменения в жизни влияют на менопаузу?

Менопауза может быть тяжелым временем. Помимо симптомов, с которыми может быть трудно справиться, множество стрессовых жизненных изменений может произойти примерно в то же время, что и перименопауза и менопауза.

Некоторые изменения, через которые вы можете пройти за это время в своей жизни, включают:

  • тревога по поводу болезни, старения и смерти

  • тревога за будущее, старение и потеря независимости

  • тревога по поводу инвалидности

  • изменения в семейных, социальных и личных отношениях

  • изменения личности или образа тела

  • детей, выходящих из дома

  • развод или потеря партнера

  • если партнер заболел или стал инвалидом

  • больше ответственности за внуков

  • потеря близких

  • изменения в вашем финансовом положении

  • выход на пенсию

Такие вещи могут быть ошеломляющими.Вы можете поговорить о том, что происходит, с другом, партнером или терапевтом. И вы можете провести время с другими людьми, которые переживают менопаузу и испытывают то же самое. Дело в том, что вы не одиноки.

Еще вопросы пациентов:

Каковы симптомы постменопаузы?

Постменопауза — это время в вашей жизни после менопаузы. Если у вас нет месячных более 12 месяцев (года), вы официально находитесь в постменопаузе.Для большинства людей многие симптомы, которые были у них во время перименопаузы / менопаузы (например, приливы и перепады настроения), длятся несколько лет, а затем исчезают, когда вы вступаете в постменопаузу.

Но некоторые общие симптомы менопаузы могут продолжаться или ухудшаться после окончания менопаузы — например, сухость влагалища и изменение полового влечения. Вы также можете подвергаться большему риску определенных заболеваний. Большинство из них происходит из-за того, что ваше тело вырабатывает меньше эстрогена.

Вот некоторые вещи, которые могут произойти / продолжаться после менопаузы:

Сухость влагалища и изменения сексуальной функции

Ваше влагалище может вырабатывать меньше влаги, а ткань влагалища станет тоньше и менее эластичной.Это может сделать вагинальный секс неудобным или болезненным и / или вызвать небольшое кровотечение. Ваше либидо (половое влечение) также может снизиться. И у вас могут чаще возникать вагинальные инфекции и раздражения (например, вагинит).

Увлажняющие и лубриканты для влагалища, отпускаемые без рецепта, помогают уменьшить сухость и сделать секс более комфортным. Ваш врач может также назначить вагинальные таблетки, крем или кольцо с эстрогеном — это называется местной эстрогеновой терапией. Эстроген помогает восстановить влагалище и увеличить влажность.

Недержание мочи и проблемы с мочеиспусканием

Изменения тканей таза (например, влагалища и уретры) могут привести к:

  • Частые сильные позывы в туалет.

  • Невозможность контролировать или удерживать мочу (это называется недержанием мочи).

  • Вытекающая моча, когда вы кашляете, смеетесь или поднимаете что-то тяжелое (так называемое стрессовое недержание мочи).

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза и использование вагинальных кремов с эстрогеном может помочь при проблемах с мочеиспусканием.

Повышенный риск сердечных приступов / инсультов

Эстроген, который ваше тело вырабатывает на протяжении всей жизни до наступления менопаузы, защищает от сердечного приступа и инсульта. Когда уровень эстрогена снижается во время и после менопаузы, повышается риск возникновения проблем с сердцем и кровеносными сосудами. Болезни сердца — самая частая причина смерти, поэтому важно заботиться о здоровье своего сердца.Регулярно выполняйте физические упражнения, хорошо питайтесь, поддерживайте здоровый вес и следите за уровнем холестерина и артериального давления. Обратитесь к врачу или медсестре за помощью в управлении этими рисками.

Повышенный риск остеопороза

По мере того, как люди стареют, кости ломаются быстрее, чем строятся. После 35 лет нормальная потеря плотности костной ткани со временем — это нормально. Но эта потеря происходит быстрее в течение первых 4-8 лет после менопаузы, потому что в вашем организме не так много эстрогена.Это увеличивает вероятность развития остеопороза. Остеопороз увеличивает вероятность перелома или перелома костей — обычно наибольшему риску подвергаются бедра, запястья и позвоночник.


Если вас беспокоят симптомы постменопаузы, или вы беспокоитесь о рисках во время и после менопаузы, поговорите со своим врачом или посетите местный медицинский центр планирования семьи. Существуют процедуры, которые помогут вам оставаться здоровым и чувствовать себя более комфортно.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Менопауза | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Когда месячный цикл женщины прекращается в течение года, это называется менопаузой.

Переход между репродуктивной стадией и менопаузой называется климактерическим периодом или перименопаузой. Однако многие люди ошибочно называют это менопаузой.

Менопауза обычно возникает у американских женщин в возрасте около 51 года. Преждевременная менопауза возникает, когда яичники отказывают в возрасте до 40 лет. Почему это происходит, неизвестно.

Искусственная менопауза возникает, когда женщине хирургическим путем удалили яичники, или она прошла курс химиотерапии, облучения таза или любого другого процесса, который снижает приток крови к яичникам.

Преждевременная менопауза может быть связана с курением, проживанием на большой высоте или плохим питанием.

Симптомы

Симптомы перименопаузы сильно различаются у разных женщин. Общие симптомы включают:

  • Холодные руки и ноги
  • Запор или диарея
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Проблемы со сном
  • Эмоциональные или психологические симптомы, такие как тревога, депрессия, нервозность или раздражительность, которые могут быть связаны с изменением гормонов или стрессом старения и сменой ролей
  • Усталость
  • Головная боль
  • Приливы или приливы и потливость поражают 75% женщин.Вспышка может длиться от 30 секунд до пяти минут и может сопровождаться ознобом
  • Периодическое головокружение, покалывание на коже или учащенное сердцебиение
  • Потеря памяти
  • Прибавка в весе

В период, предшествующий менопаузе, месячные у женщины, как правило, становятся реже, прежде чем они полностью прекратятся.

  • Однако у некоторых женщин кровотечение учащается и становится сильнее.
  • Женские циклы становятся менее регулярными.
  • Изменения в организме женщины происходят, в том числе:
  • Срочная и более частая необходимость в туалет
  • Затруднение или боль во время полового акта
  • Потеря тонуса мышц таза
  • Потеря интереса к сексу
  • Половые органы, такие как матка, яичники и наружные половые органы (малые половые губы и клитор) уменьшаются в размере
  • Отек, покраснение и болезненность слизистой оболочки влагалища
  • Истончение слизистой оболочки влагалища и кожи вульвы
  • Сухость влагалища

Причины и факторы риска

Менопауза вызвана падением гормонов, поскольку яичники перестают производить яйцеклетки.С возрастом яичники становятся менее чувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ) и лютеинизирующему гормону (ЛГ), вырабатываемым гипофизом.

В результате менструальный цикл женщины становится короче. Она реже выделяет яйца из яичников (овулирует). Ее цикл становится менее регулярным.

Со временем фолликул вообще не реагирует и не производит эстроген. Это вызывает серию гормональных изменений.

Диагностика

Врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Менопауза обычно очевидна в зависимости от возраста пациента и симптомов. Если диагноз неясен, его можно подтвердить с помощью анализа крови, чтобы увидеть, выше ли уровень ФСГ у пациента.

Важно исключить другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, такие как заболевание щитовидной железы и диабет.

Врач может назначить маммографию и мазок Папаниколау.

Лечение будет зависеть от характера и тяжести симптомов.Женщине важно знать о других возможных факторах риска для здоровья, которые могут ухудшиться из-за различных подходов к лечению.

Врач может обсудить причины менопаузы и проблемы, страхи и стрессы, связанные с этим изменением жизни. Важно, чтобы женщина обсудила свое индивидуальное состояние здоровья и факторы риска для здоровья со своим врачом, чтобы решить, какие варианты лечения для нее лучше всего.

Эмоциональные или психологические симптомы могут потребовать психотерапии.Могут потребоваться антидепрессанты или легкие седативные средства.

Заместительная терапия эстрогенами снимает приливы и другие симптомы менопаузы. Это может быть полезно для снижения риска остеопороза и сердечных заболеваний. Однако прием эстрогена сам по себе увеличивает риск развития рака эндометрия у женщин, у которых еще есть матка.

Сочетание эстрогена и прогестина снижает риск рака эндометрия. Сколько будет назначено эстрогена, зависит от того, сколько нужно для контроля симптомов.

Прием эстрогена может увеличить риск рака груди.

Женщина должна проходить регулярные медицинские осмотры и ежегодную маммографию независимо от того, лечится ли перименопауза.

Женщина не должна начинать заместительную терапию эстрогенами, если у нее в анамнезе есть эстроген-зависимый рак эндометрия или рак груди, тромбы или воспаление вен, маточное кровотечение без установленной причины и заболевание печени.

Риск развития определенных состояний у женщин повышается после менопаузы.Эти условия таковы:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, включая инсульт. Заместительная терапия эстрогенами может снизить риск развития этого состояния
  • Остеопороз. Наибольшему риску развития этого заболевания подвержены женщины с маленькими костями, белые, курящие, сильно пьющие алкоголь, принимающие кортикостероиды или ведущие малоподвижный образ жизни.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Можно ли принять симптомы рака за менопаузу?

Элеонора Теплински, доктор медицинских наук, заведующая отделением онкологии груди в Центре комплексной онкологической помощи в Вэлли-Маунт-Синай в Парамусе, штат Нью-Джерси, и доцент кафедры медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай. Она специализируется на лечении рака груди и гинекологических заболеваний.Ее исследовательские интересы сосредоточены на роли физических упражнений и питания в развитии рака и выживаемости. Она также является членом редакционной коллегии Cancer.Net. Вы можете следить за доктором Теплинским в Twitter . Ознакомьтесь с разоблачениями доктора Теплинского.

Люди, приближающиеся к менопаузе или переживающие период менопаузы, могут быть обеспокоены тем, что симптомы, которые они испытывают, связаны с менопаузой или другим заболеванием, например раком. Но могут ли симптомы менопаузы имитировать симптомы некоторых видов рака? Или может ли менопауза и ее лечение увеличить риск рака?

Вот что нужно знать о том, как симптомы менопаузы могут быть похожи на симптомы рака и влияет ли менопауза на риск рака.

Каковы симптомы менопаузы?

Менопауза определяется как время, когда яичники перестают производить яйца. Обычно это подтверждается, когда у человека не было менструации в течение 12 месяцев подряд (без других очевидных причин). Менопауза обычно наступает в конце 40 или начале 50, а средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

Перед менопаузой человек вступает в менопаузальный переход (также известный как перименопауза), который может начаться за 8–10 лет до менопаузы.В это время яичники вырабатывают более низкий уровень гормонов эстрогена и прогестерона. В результате менструальные периоды человека начинают становиться нерегулярными, а затем полностью прекращаются, и в организме начинают происходить определенные изменения. Когда это происходит, у человека могут развиться симптомы менопаузы, связанные с более низким уровнем гормонов.

К наиболее частым симптомам менопаузы относятся:

В период после менопаузы, который называется постменопаузой, симптомы менопаузы могут начать ослабевать и стать менее серьезными.

Могут ли симптомы рака быть ошибочно приняты за симптомы менопаузы?

Важно понимать, что некоторые симптомы менопаузы могут имитировать симптомы гинекологического рака, то есть рака, который начинается в женских репродуктивных органах. Три наиболее распространенных гинекологических рака — это рак матки, рак яичников и рак шейки матки. Знание сходства и различий в симптомах имеет решающее значение для того, чтобы опасные или «красные флажки» симптомы потенциального основного рака не игнорировались или не определялись как симптомы менопаузы.

Рак матки и яичников чаще встречается у женщин в постменопаузе. Наиболее частым признаком рака матки является аномальное маточное кровотечение, которое встречается у 75–90% людей с этим типом рака. Может быть трудно отличить аномальное кровотечение от обычного менструального цикла, особенно в период менопаузы. Однако у людей старше 45 лет некоторые важные подсказки включают кровотечение между менструальными циклами, частое кровотечение, а также обильное или продолжительное кровотечение.Средний возраст постановки диагноза рака матки в США составляет 60 лет, и это редко встречается у женщин моложе 45 лет.

Симптомы рака яичников включают вздутие или вздутие живота, тошноту, трудности с приемом пищи или быстрое чувство сытости и одышку. Около половины людей, у которых диагностирован рак яичников в США, в возрасте 63 лет и старше. Однако у людей с наследственным синдромом рака яичников рак яичников может возникнуть в более молодом возрасте.

В отличие от рака матки и яичников, ранний рак шейки матки чаще всего протекает бессимптомно, что подчеркивает важность скрининга на рак шейки матки с помощью регулярных мазков Папаниколау.У людей, которые действительно испытывают симптомы рака шейки матки, наиболее частыми симптомами являются нерегулярные или обильные вагинальные кровотечения и / или кровотечения после полового акта. Средний возраст установления диагноза рака шейки матки в США составляет 50 лет, и более молодые женщины подвержены большему риску рака шейки матки. Однако за последние 50 лет произошло значительное снижение заболеваемости и смертности от рака шейки матки благодаря программам скрининга и профилактики рака шейки матки.

Как правило, вам следует поговорить со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо новые симптомы, описанные выше.

Может ли лечение менопаузы увеличить риск рака?

Один из самых больших вопросов, связанных с менопаузой, — это использование менопаузальной гормональной терапии (МГТ), также называемой заместительной гормональной терапией, для лечения симптомов менопаузы и ее влияния на риск рака у человека. Поскольку симптомы менопаузы в основном связаны с низким уровнем эстрогена в организме, МГТ иногда используется для лечения этих симптомов менопаузы. МГТ может состоять либо из одного эстрогена, либо из комбинированной эстроген-прогестиновой терапии (EPT).

Использование МГТ значительно снизилось после первоначальной публикации исследования Инициативы по охране здоровья женщин (WHI) в 2002 году, которое показало, что люди, принимающие ЭПТ, имеют более высокий риск рака груди, сердечных заболеваний, инсульта и образования тромбов. Хотя дальнейший анализ показал, что некоторые риски были переоценены и были обнаружены некоторые преимущества МГТ, в настоящее время МГТ назначают лишь примерно от 3% до 4% людей в перименопаузе и постменопаузе.

MHT может также увеличить риск развития гинекологического рака.Этот риск варьируется в зависимости от типа используемого МГТ. Поскольку, например, МГТ с применением только эстрогена увеличивает риск рака матки, ее нельзя назначать людям, у которых еще есть матка. Этим людям рекомендуется комбинированная эстроген-прогестиновая терапия, которая устраняет повышенный риск рака матки. Риск рака яичников очень незначительно увеличивается при применении только эстрогена или комбинированной эстроген-прогестиновой МГТ. МГТ не увеличивает риск рака шейки матки.

В конечном счете, если человек получает МГТ, ему рекомендуется продолжать лечение в течение как можно более короткого периода времени.Людям, которые в основном испытывают мочеполовые симптомы менопаузы (такие как сухость влагалища, снижение либидо или изменение половой функции), могут быть рекомендованы низкие дозы вагинального эстрогена, которые можно продолжать бесконечно без увеличения риска рака.

Если вы приближаетесь или переживаете менопаузу, всегда говорите со своим врачом о симптомах, которые вы испытываете, и о том, как определенные методы лечения могут повлиять на ваш личный риск рака.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *