Ложная беременность у женщин причины и симптомы: Ложная беременность у женщин | Симптомы, причины и как отследить ложные ощущения беременности

Содержание

Ложная беременность у женщин | Симптомы, причины и как отследить ложные ощущения беременности

Ложная беременность — это состояние, для которого характерны признаки беременности при ее фактическом отсутствии. Это расстройство становится результатом самовнушения у женщин, страстно мечтающих о ребенке, или, напротив, испытывающих страх перед беременностью и родами. Как правило, ложная беременность развивается на фоне гормональных нарушений и нервных заболеваний: неврозов, депрессии. Один из самых ярких примеров развития воображаемой беременности — супруга Николая II, императрица Александра Федоровна. После рождения четырех дочерей, которые не имели права на престол, она была зациклена на рождении наследника. В течение многих месяцев царица была уверена, что ждет ребенка, но это не соответствовало действительности.

Ложная беременность у женщин: симптомы

Ложная беременность сопровождается признаками, характерными для обычной беременности:

  • у женщины прекращаются менструации;
  • наблюдаются перепады настроения;
  • молочные железы увеличиваются в объеме и становятся болезненными;
  • возникают классические симптомы токсикозы: меняются пищевые предпочтения, появляются тошнота и рвота;
  • растет живот;
  • женщина ощущает шевеления плода;
  • из груди выделяется молозиво.

Эти симптомы нельзя назвать надуманными. Женщина действительно ощущает признаки беременности, а они возникают из-за развивающихся в организме изменений. Так, например, живот увеличивается из-за разрастания подкожной клетчатки, а «шевеления ребенка» появляются из-за запоров и газов.

Ложная беременность у женщин: причины

Большую роль в появлении ложных симптомов беременности играет психологическое состояние женщины. Существуют разные причины, стимулирующие их развитие:

  • девушка живет половой жизнью и тяготится чувством вины;
  • женщина на протяжении многих лет безуспешно борется с бесплодием;
  • женщина хочет родить ребенка, чтобы спасти брак;
  • женщина овдовела;
  • пара переживает гибель ребенка;
  • беременна близкая подруга или родственница;
  • женщина панически боится родов.

В некоторых случаях психологический фактор оказывается вторичным. Ведущими оказываются физиологические причины.

  • Гормональный сбой. Нарушения в эндокринной системе могут привести к аменорее — исчезновению месячных в течение шести и более месяцев. На фоне этого симптома женщина может убедить себя в наступлении беременности.
  • Опухоли в органах малого таза. Они также могут стать причиной прекращения менструации и навязчивой мысли о предстоящем рождении ребенка.

В обоих случаях специалисты наблюдают нарушения в работе центральной нервной системы и гормональный дисбаланс. При ложной беременности у женщин уровень фолликулостимулирующего гормона и пролактина повышается, а показатели лютеинизирующего гормона снижаются.

Сколько длится ложная беременность?

Мнимая беременность может длиться 3-4 месяца. В исключительных случаях она затягивается до 7 месяцев, но при условии, что женщина отказывается от диагностики своего состояния.

Современные методы определения беременности позволяют в считанные минуты подтвердить или опровергнуть подозрения женщины. Большой популярностью пользуются тесты на беременность. Они чувствительны к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) — гормону, который начинает активно вырабатываться со 2 дня после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Однако в некоторых случаях тесты на беременность бывают ложноположительными. Ошибки случаются:

  • если тест бракованный;
  • если после недавнего прерывания беременности в матке остались ткани эмбриона;
  • если женщина принимает препараты от бесплодия, содержащие ХГЧ;
  • если у женщины есть опухоли (пузырный занос или хорионэпителиома матки).

Для более точной постановки диагноза желательного обратиться к гинекологу. В стандартный список исследований входит:

  • Гинекологический осмотр. Объективные признаки беременности видны уже на 5 — 6 неделе. Матка увеличивается в размерах, а ее тело размягчается. Меняется и оттенок слизистой — она становится синюшной (цианотичной).
  • Анализ крови на ХГЧ. Лабораторное исследование исключает ошибку. С помощью анализа можно узнать концентрацию ХГЧ и точный срок беременности.
  • Ультразвуковая диагностика. Позволяет обнаружить беременность, начиная с 3-4 недель.

Если причина ложной беременности — психологическое расстройство, отсутствие беременности может оказаться для женщины шоком. Поэтому во время консультации по итогам обследования врач должен проявить максимум такта. Мнимая беременная должна понять и принять тот факт, что она заблуждается. После этого ложные ощущения беременности должны исчезнуть. Если этого не случится, может потребоваться помощь психолога или психиатра.

Если симптомы ложной беременности спровоцированы физиологией, женщине нужно пройти дополнительное обследование и выяснить точную причину своего состояния. В случае гормонального дисбаланса специалисты рекомендуют курс лечения комбинированными оральными контрацептивами (КОК). Они нормализуют уровень гормонов в крови и менструальный цикл.

Может ли ложная беременность быть повторной? В подавляющем большинстве случаев это состояние не имеет рецидивов. Беременность, наступающая после ложной беременности, как правило, оказывается настоящей.

Ложная беременность | Симптомы | Диагностика | Лечение

Ложная беременность (псевдобеременность) – психический феномен, патологическое состояние женщины, в результате которого она убеждает себя, что беременна. Обычно ложная беременность не имеет рецидивов.

Причины

До сих пор врачами не найдены точные причины заболевания. Предполагается, что причинами ложной беременности становятся:

  • психоэмоциональные расстройства;
  • гормональные расстройства;
  • вторичная аменорея;
  • патологические страхи, связанные с беременностью и родами или сильное желание забеременеть;
  • опухоль яичников.

Симптомы ложной беременности

Ложные симптомы беременности выглядят следующим образом:

Симптомы ложной беременности в среднем длятся 3-3,5 месяца.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы установить, как лечить ложную беременность, врач акушер-гинеколог проводит ряд исследований, среди которых:

  • гинекологический осмотр;
  • проведение теста на беременность;
  • иммунологическое, биологическое исследования;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови.

В некоторых случаях необходимы консультации эндокринолога и психотерапевта.

Лечение ложной беременности

Обычно симптомы ложной беременности исчезают сами и особого лечения не требуется. В некоторых случаях лечение ложной беременности включает в себя:

  • беседы с психотерапевтом;
  • сеансы гипноза;
  • препараты, нормализующие уровень гормонов в крови;
  • препараты, снимающие тревожность, беспокойство и последствия стресса.

Опасность

Отсутствие своевременной помощи в период ложной беременности может привести к некоторым осложнениям при последующих родах (преждевременные роды).

Группа риска

В группе риска находятся:

  • женщины в возрасте 30-40 лет, которые долгие годы лечатся от бесплодия и хотят забеременеть;
  • женщины с неустойчивой психикой, с повышенной возбудимостью и восприимчивостью ко всему, что связано с беременностью и детьми;
  • женщины, перенесшие самопроизвольный аборт или потерявшие ребенка;
  • женщины, приближающиеся к периоду менопаузы и еще не родившие ребенка.

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога и эндокринолога, а также посещать в период планирования беременности консультации врача-психотерапевта.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ложная беременность | ПолиКлиника Отрадное

При ложной беременности может сбиваться менструальный цикл, появляться тошнота по утрам и даже визуально расти объем живота. Также в таких случаях тест на беременность может иметь положительный результат из-за существенного изменения гормонального фона.

Единственное отличие ложной беременности от обычной — это отсутствие развивающегося плода.

Чаще всего заболеванию подвержены  молодые нерожавшие женщины, женщинам с детьми эта патология свойственна в значительно меньшей мере. В последнее время данное психофизическое расстройство наблюдается все реже.

Причины развития мнимой беременности

Ложная беременность — это заболевание специфика которого изучена очень поверхностно. В основе причин такого заболевания лежит психологические и эмоциональные факторы, что приводят к заболеваниям эндокринного, вегетативного и соматического характера.

К наиболее распространенным причинам возникновения ложной беременности относят:

  • сильное желание завести детей, что сопряжено с проблемами зачатия;
  • травмирующие психику обстоятельства и ситуации, что связаны с гибелью детей или выкидышем;
  • семейные проблемы, которые женщина на подсознательном уровне пытается решить зачатием ребенка и таким образом удержать супруга;
  • скорое наступление климакса и менопаузы, что объединено с острым желанием материнства;
  • симптомы, что указывают на опухоль или кисту в яичниках, а также другие отклонение в женском организме в плане физиологии.
  • аборты в раннем возрасте, которые связаны с сомнениями и эмоциональными переживаниями.

Также известны случаи, когда ложная беременность диагностировалось у тех женщин, которые имеют патологический страх родов и материнства.

В ряде случаев, основные признаки этого заболевания диагностируются у женщин, подруги и родственницы которых находятся в положении. Фоном для появления заболевания в таких условиях обычно служат истерические состояния, психоз и невротические расстройства.

К основной группе риска относят женщин в возрасте 40-45 лет, которые на протяжении долгого времени пытаются зачать ребенка или не могут иметь детей. Чаще всего ложная беременность свойственна женщинам с легкой возбудимостью и восприимчивостью.

Основные симптомы мнимой беременности

Среди основных признаков заболевания выделяют:

  • нарушение или отсутствие менструации на протяжении длительного времени;
  • общее увеличение веса;
  • лордоз или изгиб позвонков, что характерен для беременных женщин;
  • увеличение и болезненные ощущения в молочных железах;
  • утреннюю тошноту и рвотные позывы;
  • повышенную утомляемость и физическую слабость;
  • перепады настроения, что приводят к повышенной раздражительности;
  • непривычные вкусы в еде и тягу к перееданию;
  • положительный тест на беременность, связанный с гормональными сбоями.

Также, при активном развитии заболевания, женщина может ощущать движения плода. Наличие тех или иных симптомов обуславливается психикой, возрастом и сроком заболевания.

Диагностирование заболевания

Первым делом при обнаружении признаков беременности необходимо обратиться к профильному врачу. На начальном этапе необходимо посетить врача гинеколога, который проведет полный гинекологический осмотр пациентки и даст заключение о наступлении беременности.

У женщин с таким заболеванием нет прямых изменения в репродуктивной и половой области, таких как цианоз влагалища и маточного канала, а также размягчения матки.

Для сбора полного анамнеза и подтверждения конкретного диагноза следует провести УЗИ малого таза и подтвердить отсутствие эмбриона. 

В некоторых случаях гинеколог может диагностировать изменения матки при ее увеличении или изменении консистенции. В таких случаях дополнительно проводится тест на содержание гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Дифференциальная диагностика может потребоваться при псевдобеременностях, внематочных беременностях, замерших беременностях, а также при подозрении на опухоль в области таза.

Прохождение всего комплекса диагностики и доказательство факта обнаружения заболевания не гарантирует убеждение пациентки в диагнозе, поскольку болезнь относится психофизическим состояниям и требует долгой психотерапевтической работы.

Особенности лечения мнимой беременности

Ложная беременность может требовать различных способов лечения. В 75% случаях болезнь протекает относительно легко, что позволяет изменить состояние пациентки благодаря общению с профильными врачами, друзьями или родственниками.

Опытный гинеколог может убедительно преподнести факты отсутствия беременности и убедить пациентку в мнимости ее ощущений. После понимания ситуации самой женщиной и прекращения самовнушения болезнь уходит самостоятельно. Цикл менструации возвращается в норму, исчезает токсикоз, подавленность, необычные предпочтения в еде и другие признаки классической беременности.

При выявлении эндокринных заболеваниях, которые послужили причиной возникновения ложной беременности, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

В ряде тяжелых случаев, когда женщина упорно пытается отрицать действительность, принимать реальный диагноз и настаивает на реальности своей беременности следует посетить психотерапевта. Данный врач поможет справиться женщине с ее переживаниями и назначит успокоительные препараты для снятия стресса и тревожности.

Также может понадобиться работа с неврологом. Женщины с нестабильной психикой, нервозными реакциями и повышенной эмоциональностью могут очень болезненно воспринять новость про отсутствие реальной беременности. Такое известие в их восприятии может приравниваться к потере ребенка и вызвать депрессивное состояние, которое влечет суицидальные мысли.

Такое состояние возникает однократно и случаи повторения данного заболевания в медицинской практике не зафиксированы.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет психофизиологическое расстройство, характеризующееся ошибочным убеждением женщины в наличии беременности на основании имеющихся у нее нейроэндокринных симптомов, которые напоминают симптомы истинной беременности.

Причины

На данный момент этиология синдрома ложной беременности плохо изучена. Предполагается, что в основе развития данной патологии лежат психологические и эмоциональные факторы, которые провоцируют эндокринные, вегетативные и соматические расстройства. Специалисты отмечают, женщины, которые переживают ложную беременность, в действительности очень хотят испытать состояние беременности и стать матерями.Иногда признаки ложной беременности у таких женщин возникают в то же время, что и у их подруг или близких родственниц, которые в действительности вынашивают ребенка.Довольно часто предрасполагающими факторами для развития синдрома ложной беременности являются невроз, психоз и истерия.

Стресс, эмоциональные переживания и усиленная тревожность сопровождаются повышенной выработкой гормонов гипофиза, которое также вырабатываются в организме женщины при настоящей беременности. На фоне гормонального дисбаланса у женщины развивается целый симптомокомплекс, который заставляет ее поверить в то, что она ожидает ребенка.

В группу риска по возникновению ложной беременности входят женщины от 35 до 40 лет, которые страдают бесплодием и в течении длительного времени пытающиеся забеременеть. Помимо этого, признаки ложной беременности могут возникать у женщин, которые имеют нестабильную психику, страдают повышенной возбудимостью и восприимчивостью в отношении всего, что связано с беременностью и детьми. В эту группу входят также женщины, переживающие потерю ребенка либо самопроизвольное прерывание беременности на разных этапах гестации.

Иногда симптомы ложной беременности могут возникать у тех женщин, которые, наоборот, не желают иметь детей и испытывают панический страх перед наступлением беременности либо боятся родов. Помимо этого, зафиксированы случаи ложной беременности, возникшие на фоне эндокринных нарушений либо гинекологических заболеваний, таких как киста яичника, миома матки, вторичная аменорея.

Симптомы

Ложная беременность сопровождается развитием вегетативной и эндокринной симптоматики, имитирующей изменения, которые возникают в организме женщине на этапе гестации. У женщин с псевдобеременностью происходит задержка месячных, иногда могут возникать проявления токсикоза.

Ложная беременность иногда сопровождается нагрубанием молочных желез и выделением молозива, увеличением в размерах живота в результате избыточного накопления подкожной клетчатки в области передней брюшной стенке и метеоризма.Помимо этого, у таких пациенток может отмечаться прибавка в весе, запоры, ощущения шевеления плода, возникающие на фоне усиленной перистальтики кишечника. Иногда у особо мнительных женщин могут возникать даже ложные родовые схватки. В редких случаях при псевдобеременности также могут быть положительными результаты теста на беременность, что еще больше заставляет женщину поверить в реальность своего состояния. Чаще всего признаки ложной беременности сохраняются в течении 3 или 4 месяцев, однако зафиксированы случаи и более длительного течения данной патологии.

Диагностика

Постановка диагноза происходит, чаще всего, во время гинекологического исследования. У пациенток с ложной беременностью не выявляется объективных изменений со стороны половых органов, таких как цианоз шейки матки и влагалища, увеличение и размягчение матки.

Для подтверждения диагноза женщине назначается ультразвуковое обследование, определение хорионического гонадотропина в моче и обзорная рентгенография брюшной полости.

Лечение

Как правило, состояние ложной беременности не требует назначения какого-либо специального лечения. В большинстве случаев для устранения мнимых ощущений женщине бывает достаточно грамотного и участливого разъяснения ситуации гинекологом, а также понимания и поддержки со стороны близких людей. После исчезновения самовнушения у женщины восстанавливается менструальный цикл, а также исчезают явления токсикоза и другие признаки беременности.

В том случае, если женщина упорно отказывается поверить в ложную беременность и неадекватно воспринимает действительность, ей необходима помощь невролога, психолога или психотерапевта. У женщин с неврозоподобными реакциями и расстройствами психики известие о ложной беременности может стать причиной развития депрессии и суицидальных мыслей. В этом случае женщина нуждается в назначении психиатрическое лечение. Как правило после излечения состояние ложной беременности у женщин больше не возникает.

Профилактика

В связи с тем, что причины развития ложной беременности изучены недостаточно, предупредить ее развитие не представляется возможным.

Ложная беременность: что это такое и какие ее признаки

Псевдобеременность – психофизиологический недуг, который характеризуется неправильным и сильным убеждением женщины или мужчины в том, что она или он вынашивают малыша. Мнимая беременность дополнительно именуется специалистами как истерическая или синдром кувад (у мужчин).

Мнительная беременность – редкое расстройство, встречающееся, по некоторым данным, в 6 из 22 тысяч случаев.

Признаки ложной беременности

Интересно, что девушка не симулирует состояние вынашивания малыша, а также не просто так уверена в своей роли мамочки – она действительно ощущает все признаки: токсикоз, отсутствие менструации, увеличение животика, набухание молочных желез и даже чувство шевеления плода, а иногда и схватки, как во время родов. 

Случается, что даже тест на беременность показывает положительный результат, и это вынуждает еще больше поверить в надуманную ситуацию.

Как правило, синдром беременности наблюдается в течение трех-четырех месяцев, но иногда и дольше.

Кто подвержен мнимой беременности

В группе риска – женщины с эмоциональной нестабильностью и психическими расстройствами: неврозом, истерией, психозом, повышенной тревожностью, а также недавно перенесшие сильную стрессовую ситуацию. Такое психическое состояние способствует увеличению количества гормона гипофиза, что наблюдается и при реальном ожидании ребенка. Иногда симптомы вынашивания малыша переносят на себя девушки, имеющие беременную подругу или сестру.

В категории риска – женщины после 40 лет, бесплодные и долго пытающиеся забеременеть, недавно потерявшие ребенка или сделавшие аборт на том или ином сроке. А иногда, наоборот, — симптоматика развивается у девушек, категорически не желающих иметь собственного малыша.

Другие (непсихические) причины: гинекологические и эндокринные болезни (например, миома матки, киста яичников).

Ложная беременность у мужчин

Псевдобеременность (синдром кувад) могут испытывать и мужчины, чьи жены вынашивают ребенка. Обычно признаки появляются на третьем месяце после зачатия партнерши и достигают апогея на 9 месяце перед родами.

Читайте также: Ложные схватки

Ощущения мужчины соответствуют состоянию его любимой женщины: изменение аппетита и пищевых привычек, токсикоз, боль внизу живота.

Каждый девятый мужчина, по данным одного зарубежного исследования, в той или иной степени имел синдром кувад во время вынашивания младенца его партнершей.

Такой редкий и любопытный феномен чаще всего развивается у молодых людей, ожидающих первого ребенка и имеющих инфантильно-истерический психотип. В порыве заботы и тревоги о жене и о будущем малыше они чувствуют вину и поддаются психологическому переносу симптоматики супруги на себя.

Как определить ложную беременность

В первую очередь требуется гинекологический осмотр. Проверка с помощью аптечного теста, как уже упоминалось выше, может дать ложноположительный результат, поэтому такой способ диагностики не всегда является эффективным. Для подтверждения заключения гинеколога иногда выполняется УЗИ.

Если ложные симптомы возникли по причине эндокринных или гинекологических расстройств, к лечению привлекаются терапевт, эндокринолог и гинеколог. 

Другие процедуры, которые могут понадобиться: рентген брюшной полости, выявление хорионического гонадотропина в моче.

Что делать, если человек отказывается верить в псевдобеременность

Обычно пациентке бывает достаточно посетить своего гинеколога, чтобы убедиться, что симптомы обманчивы. После диагностики и подробных разъяснений специалиста она принимает и осознает проблему. Но иногда осмотра в клинике бывает недостаточно.

Если человек даже после посещения гинеколога и УЗИ твердо верит, что вынашивает ребенка, потребуется участие близких людей и посещение ряда специалистов, в частности, психолога, невролога и психотерапевта.

Как только эмоциональное состояние поправлено, исчезает токсикоз, возобновляется менструальный цикл, пропадают все остальные признаки ложной беременности.

 

Похожие статьи:

Физические и гормональные изменения во время беременности

Симптомы беременности: 7 первых симптомов

 

Подробнее

Ложная беременность — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Причины

Как правило, этой патологии подвержены чаще всего женщины, которые либо бояться забеременеть, испытывают панический страх перед родами, либо, напротив, страстно об этом мечтают. Достаточно часто ложная беременность может быть связана с расстройствами эндокринной и гинекологической области, вызывающими функциональные нарушения центральной нервной системы. Это в свою очередь провоцирует развитие эндокринной и вегетативной симптоматики, имитирующей основные признаки беременности .

Симптомы

Диагностика ложной беременности начинается с осмотра пациентки. Во время гинекологического осмотра отсутствуют признаки, характерные для беременности.Самым простым способом, подтверждающим ложную беременность, является проведение теста. Положительный тест – это реакция его компонентов на хорионический гонадотропин, который вырабатывается плацентой. Так как плод при псевдобеременности отсутствует, то и тест будет отрицательным. Но в редких случаях возможна и положительная реакция теста на беременность. В затруднительных случаях назначаются биологические, иммунологические методы исследования, а также УЗИ малого таза и обзорная рентгенография брюшной полости. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с симулированной беременностью (когда женщина отдает себе отчет, что она небеременна) и замершей беременностью (внезапное прекращение развития существующей беременности).

Диагностика

Чтобы установить, как лечить ложную беременность, акушер-гинеколог проводит ряд исследований, среди которых:

  • гинекологический осмотр;
  • проведение теста на беременность;
  • иммунологическое, биологическое исследования;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови.

В некоторых случаях необходимы консультации эндокринолога и психотерапевта.

Ложная беременность — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ложная беременность – психо-физиологическое расстройство, характеризующееся ошибочным убеждением женщины в наличии беременности на основании имеющихся у нее нейроэндокринных симптомов, напоминающих признаки истинной беременности. Состояние ложной беременности возникает у женщин с повышенной мнительностью и эмоциональными расстройствами; может проявляться прекращением менструаций, токсикозом, увеличением молочных желез, увеличением веса и объема живота. Ложная беременность распознается на основании данных гинекологического осмотра, теста на беременность, УЗИ. К лечению пациентки с ложной беременностью привлекаются специалисты гинекологи, эндокринологи, психотерапевты.

Общие сведения

Ложную беременность также называют истерической, мнимой беременностью или псевдобеременностью. Ложная беременность является редким расстройством, которое встречается в гинекологии приблизительно в 6 случаях на 22000 истинных беременностей. При псевдобеременности женщина не симулирует свое состояние, а действительно убеждена в наличии беременности, переживает и ощущает ее признаки.

Синдром ложной беременности (синдром кувад) также могут испытывать мужчины, чьи партнерши на данный момент вынашивают ребенка. Такое расстройство может развиваться на фоне сильного сопереживания состоянию женщины у мужчин инфантильно-истерического психотипа. При этом мужчины чувствуют многие симптомы, характеризующие течение беременности у партнерши.

Ложная беременность

Причины ложной беременности

Природа развития синдрома ложной беременности изучена недостаточно. Предполагается, что в его основе лежат психологические и эмоциональные факторы, ведущие к эндокринным, вегетативным и соматическим расстройствам. По мнению исследователей, женщинам, переживающим ложную беременность, свойственно сильнейшее желание ощутить состояние беременности и материнства. Часто признаки ложной беременности у таких женщин появляются в то же время, что и у их подруг или близких родственниц, вынашивающих детей. Фоном для развития синдрома ложной беременности нередко становится невроз, психоз, истерия.

Стрессы, переживания, повышенная тревожность и эмоциональность вызывают повышение выработки гормонов гипофиза, которое также наблюдается и при настоящей беременности. В результате гормонального дисбаланса развивается целый симптомокомплекс, заставляющий женщину поверить в то, что она ожидает ребенка.

К категории риска по развитию ложной беременности относятся женщины после 35-40 лет, длительно и тщетно пытающиеся забеременеть и страдающие бесплодием. Кроме того, состояние ложной беременности может возникать у женщин, имеющих нестабильную психику, повышенную возбудимость и восприимчивость в отношении всего, что связано с беременностью и детьми, а также переживших потерю ребенка или самопроизвольное прерывание беременности на разных сроках.

В некоторых случаях, напротив, ложная беременность развивается у женщин, не желающих иметь детей и испытывающих панический страх перед беременностью и родами. Также отмечены случаи ложной беременности на фоне эндокринной патологии или гинекологических заболеваний (кист яичников, миомы матки, вторичной аменореи и др.).

Симптомы ложной беременности

Ложной беременности сопутствуют вегетативные и эндокринные симптомы, имитирующие изменения, происходящие в женском организме после оплодотворения. У женщин с псевдобеременностью отмечается задержка месячных, появление признаков токсикоза (тошноты, повышенного слюноотделения, рвоты, утомляемости, сонливости, перепадов настроения, извращения пищевых пристрастий и т. д.).

При ложной беременности может наблюдаться нагрубание молочных желез и выделение молозива; увеличение живота в результате избыточного развития подкожной клетчатки на передней брюшной стенке и метеоризма; прибавка в весе, запоры; ощущения шевеления плода, связанные с усилением перистальтики. Крайне редко у особо мнительных женщин встречаются ложные родовые схватки. Случается, что при псевдобеременности результаты теста на беременность оказываются положительными, что еще больше заставляет женщину поверить в реальность своего состояния. Обычно признаки ложной беременности сохраняются 3-4 месяца, хотя встречаются случаи ее более длительного течения.

Диагностика ложной беременности

Отсутствие истинной беременности устанавливается уже в ходе гинекологического исследования. У пациентки с ложной беременностью не определяются объективные изменения со стороны половых органов – цианоз шейки матки и влагалища, увеличение и размягчение матки.

Для подтверждения диагноза ложной беременности выполняется УЗИ, определение хорионического гонадотропина в моче, обзорная рентгенография брюшной полости. Дифференциальную диагностику при псевдобеременности проводят с симулированной беременностью, замершей беременностью, внематочной беременностью, опухолевыми процессами в тазовой области.

Лечение ложной беременности

Состояние ложной беременности, обычно, не требует какого-либо специального лечения. Как правило, женщине для устранения мнимых ощущений бывает достаточно грамотного и участливого разъяснения ситуации гинекологом, а также понимания и поддержки со стороны близких людей. С исчезновением самовнушения у женщины восстанавливается менструальный цикл, исчезают явления токсикоза и другие признаки беременности.

Если у пациентки заподозрены эндокринные расстройства, к лечению привлекаются гинеколог-эндокринолог или терапевт-эндокринолог. В случае упорного отказа поверить в ложную беременность и неадекватного восприятия действительности, женщине показана врачебная помощь невролога, психолога, психотерапевта. У женщин с неврозоподобными реакциями и расстройствами психики известие о ложной беременности может вызвать депрессию, суицидальные мысли и попытки; в этих ситуациях требуется психиатрическое лечение. Обычно после излечения состояние ложной беременности у женщин больше не повторяется.

Что такое ложная беременность?

Женская интуиция — забавная штука. Большинство женщин знают, что они беременны, еще до того, как успевают пройти тест; мы знаем свое тело, и когда что-то меняется, мы просто чувствуем это. А как насчет фантомной беременности? Бывают случаи, когда даже женская интуиция не работает, и наше тело говорит нам, что мы беременны, хотя на самом деле это не так. Это явление называется Pseudocyesis или ложная беременность.

Что такое псевдоциез

или ложная беременность?

Псевдоцитоз — это медицинский термин, обозначающий ложную беременность или то, что некоторые люди называют фантомной беременностью.Ложная беременность характеризуется типичными симптомами беременности, включая увеличение веса, рост живота, тошноту по утрам, раздражительность и боли в спине; все признаки беременности, не вынашивающей настоящего ребенка.
Вопреки мнению многих, ложная беременность встречается не только у женщин, но и у мужчин. Когда у мужчины ложная беременность, это обычно называется симпатической беременностью.

Это чаще встречается, когда его вторая половинка беременна и имеет дело с обычными болями и болями, связанными с беременностью.Медицинский термин, когда это испытывают мужчины, называется кувад.

Что вызывает псевдоциез?

Псевдоцитоз встречается крайне редко как у мужчин, так и у женщин, поэтому врачи все еще пытаются определить первопричину этого состояния. Некоторые считают, что причина является физической, а другие — психологической.
Некоторые считают, что причина кроется в травме, будь то физическая или психическая травма, в то время как другие считают, что это химический дисбаланс.

Проблемы, которые могут вызвать ложную беременность или псевдоцитоз, включают:

Кроме того, существуют и реальные физические причины, в том числе опухоли яичников и химический дисбаланс в головном мозге, который в некотором смысле «обманом» заставляет организм думать, что он беременен.

Из всех перечисленных выше причин наиболее распространенная задокументированная причина проста — женщина так сильно хочет забеременеть, что мысленно убеждает себя в том, что беременна. Есть много причин, по которым она не забеременеет, включая бесплодие или просто наступление менопаузы.
На самом деле, многие женщины, которые собираются вступить в менопаузу, проходят через ту или иную форму депрессии, которая может привести к ложной беременности.

Когда женщина страдает псевдоцинтом, она будет развиваться так же, как и при обычной беременности; начав с таких вещей, как утреннее недомогание и частое мочеиспускание, а затем оно перерастет в опухшие и болезненные груди и, в конечном итоге, в опухший живот и внешний вид беременной.Единственная реальная разница в том, что нет настоящего ребенка и нет родов, но, возможно, ощущение роженицы.
Также есть случаи, когда было показано, что пациенты, страдающие этим заболеванием, также испытали какое-либо сексуальное насилие, бедность или другой тип эмоциональной травмы. Создание беременности — это способ их мозга справиться с переживанием.

Признаки псевдоциеза или ложной беременности

Большинство женщин, страдающих ложной беременностью, искренне верят, что они беременны, потому что испытывают те же симптомы беременности.Признаки ложной беременности такие же, как у типичной беременности.

  • пропущенные периоды
  • Вздутие живота
  • прибавка в весе
  • частое мочеиспускание
  • Изменения кожи и волос
  • опухшие груди
  • Ощущения шевеления и схваток плода
  • тошнота

Кроме того, обычное чувство дискомфорта также является очень распространенным симптомом. Единственный способ убедиться, что они на самом деле не беременны, — это пройти обследование и пройти медицинский осмотр.Важно помнить, что ложная беременность сильно отличается от ложного теста на беременность.

Тесты на псевдоциез или ложную беременность

Поскольку псевдоцитоз имитирует каждую деталь беременности, важно, чтобы врач убедился, что это на самом деле фиктивная беременность, а не настоящая. Те же тесты для подтверждения фактической беременности проводятся и для диагностики ложной беременности.
Эти обследования начинаются с медицинского осмотра, включая осмотр органов малого таза, чтобы определить, было ли зачатие какого-либо типа.Затем выполняется анализ мочи для проверки результатов. Анализ мочи обычно будет отрицательным, если только женщина не страдает таким заболеванием, как очень редкий рак, который выделяет те же гормоны, что и беременность.

Ультразвук — еще один тест, который определит, верна ли беременность или нет. В случае ложной беременности это покажет, что плода нет, но в некоторых тяжелых случаях УЗИ может показать размягчение шейки матки, как это было бы при настоящей беременности.
Ультразвук — единственный тест, который на 100% опровергнет или докажет беременность.

Как лечить ложную беременность или псевдоцинез

Беременность, истинная или ложная, — захватывающее время для будущей матери. Те, кто действительно беременны, получают удовольствие от 9 месяцев, которые у них есть, чтобы привязать к своему будущему ребенку, подготовить детскую и стать родителями.
Тем не менее, те, кто думают и чувствуют себя беременными, также испытывают такое же волнение в течение следующих 9 месяцев и далее. Они с нетерпением ждут возможности вырастить своего ребенка у себя дома — наблюдать, как он или она впервые принимает ванну, делает первые шаги и растет как обычный ребенок.

Теперь она вот-вот узнает, что то, что она чувствует, чего она с нетерпением ждет, никогда не случится. Все в ее голове. А теперь представьте, что вы несете эту новость и пытаетесь лечить ее; зная, что она создала это волнение только для того, чтобы подавить его.

Лечить ложную беременность очень сложно, так как это деликатная ситуация, это не обязательно медицинская проблема, это скорее психологическая проблема, когда симптомы могут длиться от нескольких недель до целых 9 месяцев и даже лет.
После того, как врач докажет, что это действительно ложная беременность, он проведет психологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии основного психологического или неврологического состояния. После этого они окажут психологическую терапию и эмоциональную поддержку, так как это единственный способ лечения псевдоцинза.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Датта, С., изд., Анестезиологическое и акушерское ведение беременности с высоким риском, третье изд., Нью-Йорк, Спрингер, 2004.

2. Tarin JJ, et al. 2013. Эндокринология и физиология псевдокариоза. Репродуктивная биология и эндокринология 11 (1): 39.

https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/1477-7827-11-39

3. Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л., ред. Акушерство: нормальные и проблемные беременности, пятое изд., Филадельфия, Черчилль Ливингстон Эльзевьер; 2007.

Что нужно знать

Почти у всех нас были моменты, когда мы думали, что беременны, хотя на самом деле это не так.Может быть, у вас задержка месячных на несколько дней, и у вас просто было «ощущение», что беременность уже началась.

Возможно, вы действительно пропустили месячные и подумали, что у вас есть какие-то признаки беременности. Возможно, у вас даже были некоторые признаки ранней беременности, такие как тошнота или боль в груди.

Однако обычно на ваши подозрения (или надежды) легко ответить наступлением месячных или отрицательным тестом на беременность. Большинство женщин часто сталкиваются с подобными вещами несколько раз в детородном возрасте: подозрение, что они беременны — и, возможно, даже несколько легких симптомов беременности — только для того, чтобы понять, что это неправда.

Но есть еще одно явление, когда женщина испытывает симптомы беременности гораздо более ярко, иногда с очевидными, ярко выраженными физическими признаками беременности, включая пропущенные месячные, растущий живот и даже детские пинки.

Это явление называется псевдоциезом, также известным как ложная беременность или фантомная беременность.

Это относительно редкое, но серьезное заболевание, при котором у женщины проявляются многие симптомы беременности, и она всем сердцем считает, что беременна, но на самом деле она вовсе не беременна.

Что такое псевдоциез?

Псевдоцитоз отличается от психического расстройства, характеризующегося бредом о беременности, которое может быть обнаружено у человека, страдающего шизофренией или психозом. Хотя психологические механизмы могут быть задействованы в феномене псевдоциеза — и на самом деле могут вызывать некоторые симптомы, — псевдоцитоз в первую очередь характеризуется физическими симптомами беременности у человека, который на самом деле не беременен.

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) псевдоциез описывается как: «Ложное представление о беременности, связанное с объективными признаками и симптомами беременности, которые могут включать увеличение живота, уменьшение менструального цикла, аменорею, субъективные ощущения. шевеления плода, тошноты, нагрубания груди и выделений, а также родовых болей в предполагаемый день родов.”

Другими словами, человек, страдающий псевдоцинтом, не только ошибочно полагает, что он беременен, но также должен иметь физические признаки беременности.

Насколько распространен псевдоциез?

Согласно The Indian Journal of Psychiatry , псевдоциезия встречается очень редко. Хотя известно, что он происходил с древних времен — он был описан Гиппократом в 300 г. до н.э., — в настоящее время он редко встречается среди населения в целом.

Вот некоторые факты, которые следует знать о случаях псевдоцинза:

  • В общей популяции псевдоциезия встречается примерно у 1-6 из каждых 22 000 рождений
  • Африка имеет более высокую распространенность: у 1 из 160 женщин, страдающих бесплодием, наблюдаются признаки псевдоцинза.
  • Большинство случаев псевдоциеза встречается у женщин детородного возраста в возрасте от 20 до 44 лет
  • Псевдоцитоз встречается у женщин всех возрастов, включая очень молодых и очень старых
  • В редких случаях псевдоцитоз возникает у мужчин: это называется «симпатическая беременность» или кувада.
  • 80% людей, страдающих псевдоциезом, состоят в браке
  • Вы можете испытать псевдоциезис более одного раза в жизни

Причины

Специалисты не совсем уверены, что вызывает псевдоцинез.Это часто считается психосоматическим состоянием, при котором вера или надежда на то, что вы беременны, заставляет ваше тело вызывать симптомы беременности.

Но в некоторых случаях есть и другие заболевания, которые могут вызывать симптомы беременности.

Вот некоторые из причин, по которым человек может испытывать симптомы псевдоцинза:

  • Сильное желание забеременеть после выкидыша или другой потери беременности может вызвать гормональный дисбаланс, который вызывает появление симптомов беременности
  • Вздутие живота из-за других физических факторов, таких как прибавка в весе, газы или опухоли, в сочетании с психологическим заблуждением относительно беременности может заставить женщину поверить в то, что она беременна
  • Другие физические и гормональные факторы, такие как опухоли гипофиза, кисты или новообразования яичников / матки, наряду с желанием забеременеть, могут вызвать у женщины псевдоцитоз.

Факторы, которые могут повысить вероятность псевдоциезиса у матери, включают:

  • Депрессия или психическое заболевание в анамнезе
  • Выкидыш в анамнезе
  • История бесплодия
  • Более низкий социально-экономический статус (хотя у женщин всех социально-экономических статусов наблюдается псевдоциезия)
  • История травм, сексуального насилия или супружеского насилия

Симптомы

Псевдоцитоз характеризуется убеждением в том, что вы беременны, в сочетании с классическими симптомами беременности, в том числе:

  • Отсутствие менструального цикла
  • Тошнота
  • Утреннее недомогание и рвота
  • Пониженный аппетит
  • Болит грудь
  • Физические изменения сосков и ареолы
  • Вздутие живота
  • Прибавка в весе
  • «Ускорение» и ощущения детских пинок
  • Боли и ощущение схватки

Эти симптомы могут длиться несколько недель или весь срок типичной беременности (девять месяцев).

Тестирование и диагностика

В конце концов, единственный способ узнать наверняка, страдает ли кто-то псевдоцитозом, — это провести тест на беременность или УЗИ. Обычно это делается в форме теста, который проверяет количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови или моче. Самый точный тест на беременность — это ультразвуковое исследование, которое проверяет наличие или отсутствие развивающегося плода.

Если в ходе тестирования будет показано, что женщина на самом деле не беременна, но при этом считает, что беременна, а также испытывает симптомы беременности, у нее, скорее всего, будет диагностирован псевдоциез.Если отсутствие беременности подтверждается, но сохраняются физические симптомы, могут быть назначены другие анализы, чтобы исключить другие медицинские проблемы, такие как гормональный дисбаланс или рост опухоли.

В большинстве развитых стран псевдоцитоз встречается редко просто потому, что, когда женщина подозревает, что она беременна, она идет к гинекологу, который может провести анализы, чтобы сказать ей, есть ли у нее жизнеспособная беременность.

Тем не менее, в тех регионах страны, где труднее обеспечить медицинскую помощь, или в регионах мира, где женщины не наблюдаются до более поздних сроков беременности, псевдоциезия более распространена.

Однако псевдоцитоз может быть обычным явлением среди женщин, испытывающих психологические расстройства, независимо от их социально-экономического статуса или доступа к гинекологической помощи.

Лечение

Для некоторых людей, у которых наблюдается эпизод псевдоциеза, результатов анализов или ультразвукового исследования, говорящего о том, что они не беременны, достаточно, чтобы уменьшить многие симптомы беременности, особенно если они не вызваны другими медицинскими проблемами.

Но для многих людей с псевдоциезом даже доказательство того, что они не беременны, не убеждает их.В этом случае им может потребоваться лечение у психиатра или психолога. В некоторых случаях могут помочь психотропные препараты в сочетании с психотерапией.

Помогая любимому

Важно понимать, что псевдоциезия — очень сложная проблема. Человек, у которого наблюдается псевдоцитоз, обычно твердо убежден в том, что он беременен, и может быть трудно спорить с тем, кто действительно испытывает симптомы беременности.

Когда подтверждается, что то, что переживает этот человек, не является настоящей беременностью, последующее горе может быть сильным.Иногда будет практически невозможно убедить кого-то, кто испытал псевдокинез, в том, что он не беременен.

Если вы ухаживаете за любимым человеком, который испытал псевдокинетику, важно проявлять нежность. Очень часто псевдоцитоз возникает из-за травмы, связанной с потерей беременности или бесплодием.

Забота о человеке с псевдоциезией должна включать в себя сильный элемент сострадания и тонкий баланс подтверждения чувств этого человека, а также признание фактов ситуации.

Псевдоцитоз поддается лечению и может исчезнуть, но он может быть болезненным для человека, который его испытывает, а также для его близких. Так что будьте добры, а также побудите своего любимого обратиться за профессиональной помощью, когда того требует ситуация.

Слово от Verywell

Если вы думали, что беременны, и испытывали симптомы беременности только для того, чтобы узнать, что вы не беременны, вы можете почувствовать себя эмоционально подавленным. Вы можете чувствовать себя растерянным и оцепеневшим. Все это нормальные реакции на этот опыт.Вы искренне считали, что переживаете беременность, и, возможно, страдали от боли за ребенка. Так что, возможно, вы испытываете глубокое чувство потери.

Если вам поставили диагноз псевдоциезия, ложная беременность или фантомная беременность, вы можете не только расстроиться из-за того, что вы не беременны, но и испугаться или стыдиться того, что это случилось с вами. Вы можете задаться вопросом, что с вами не так, и вы можете бояться обратиться за помощью, которая вам нужна в данный момент.

Здесь нечего стыдиться.Есть много причин, по которым у вас могла быть ложная беременность. Обязательно изучите эти причины со своим врачом и пройдите все медицинские тесты, которые, по его мнению, необходимы. Если ваш врач порекомендует терапию, важно записаться на прием к терапевту или консультанту. Ваше психическое здоровье очень важно, и вы заслуживаете сострадательной заботы прямо сейчас.

Прежде всего, помните, что вы не одиноки, и при должном уходе вы снова почувствуете себя самим собой, прежде чем осознаете это.

Определение, симптомы, причины и лечение

Некоторые будущие мамы просто знают, что они беременны, еще до того, как тест на беременность снова окажется положительным. Другие недавно беременные женщины не могут поверить, что у них действительно есть булочка в духовке, даже если домашний тест или УЗИ подтверждают счастливую новость.

Но в некоторых редких случаях будущая мама, подающая надежды, считает, что она беременна — и даже может иметь физические симптомы, подтверждающие это, — но на самом деле она не ждет ребенка. Это называется фантомной беременностью.

Что такое фантомная беременность?

Официально известный как псевдоциезис, фантомная или ложная беременность — это когда женщина считает, что она беременна, хотя на самом деле это не так. Это явление довольно редкое, но для женщин, которые его переживают, оно вполне реально … реально в том смысле, что они чувствуют себя психологически беременными и могут даже проявлять некоторые физические симптомы, но на самом деле нет роста ребенка, нет положительного теста на беременность, нет плода. сердцебиение и отсутствие ультразвукового подтверждения.

Симптомы фантомной беременности

Женщины, испытывающие фантомную беременность, могут иметь многие или даже все физические признаки, которые обычно ассоциируются с беременностью, в том числе:

  • Отсутствие периода
  • Болезненность и увеличение груди
  • Увеличение живота
  • Тошнота
  • Рвота
  • Увеличение веса
  • Частое мочеиспускание
  • Тяга к еде
  • Ощущение движения плода

В некоторых случаях у женщины, испытывающей фантомную беременность, может быть повышенный уровень эстрогена или пролактина, которые могут быть причина некоторых физических симптомов, а также психологических симптомов (таких как желание сблизиться с ребенком) фантомной беременности.

В чем разница между фантомной беременностью и настоящей беременностью?

В то время как женщины с псевдоциезом сообщают о физических признаках и симптомах беременности, и они верят всем, что у них есть, в то, что они беременны, в фантомной беременности отсутствует один ключевой компонент, который всегда присутствует в реальной беременности: положительный тест на беременность. на гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Хотя тесты на беременность иногда дают ложноотрицательные результаты, второй отрицательный анализ крови на беременность доказывает, что беременности нет.

Причины фантомной беременности

Что может быть причиной фантомной беременности? Есть несколько возможных причин возникновения этого явления.

  • Эксперты подозревают, что большинство фантомных беременностей происходит из-за петли обратной связи между разумом и телом, в которой сильные эмоции вызывают повышение уровня гормонов, что, в свою очередь, приводит к физическим симптомам, имитирующим настоящую беременность. Этой сильной эмоцией может быть, например, беспокойство по поводу проблем с фертильностью или сильное горе после потери беременности.В этих случаях, когда есть сильное стремление к беременности, разум оказывает на тело удивительно мощное влияние, вызывая симптомы беременности, когда еще нет ребенка в утробе матери. По сути, вера в беременность служит защитой от конфронтации с трудной реальностью, давая надежду и уменьшая чувство потери, гнева, горя, ревности и депрессии, которые могли возникнуть в результате многолетнего бесплодия или невынашивания беременности.
  • В некоторых случаях физическое состояние — например, опухоль яичников или гипофиза — может быть причиной повышенного уровня гормонов, увеличения живота и задержки менструации.
  • Депрессия сама по себе также считается фактором риска фантомной беременности, часто из-за борьбы с бесплодием или фактических потерь при беременности.

Что делать с фантомной беременностью

При фантомной беременности женщина продолжает отрицать доказательства (скажем, ультразвуковые), что она на самом деле не беременна, и ей чрезвычайно трудно проглотить реальность, поскольку он подвергнет ее всем психологическим переживаниям — горе, грусти, тревоге, зависти — от которых она пыталась защитить себя.Для нее будет важно иметь систему поддержки — ее партнер, ее практикующий врач и психолог / психиатр, — которые подойдут к ее ситуации с состраданием и заботой, осознавая, что она переживает травму и находится в трауре, и при этом помогать ей принять правда.

Призрачная беременность — явление очень редкое, но для женщины, испытывающей его, это кажется очень реальным. Поддержка и эмоциональная забота будут иметь решающее значение в том, чтобы помочь будущей маме принять правду и двигаться вперед здоровым образом.

Что вызывает фантомную беременность?

Фантомная беременность или псевдоцитоз в настоящее время является редким заболеванием, которым страдают только около 6 из 22 000 беременных женщин в США. Однако заболеваемость может быть выше в сообществах, которые уделяют повышенное внимание фертильности у женщин.

Призрачная беременность отличается от заблуждения относительно беременности. Последнее происходит у психически неуравновешенных женщин как часть их психотических симптомов. Устойчивое ложное убеждение в том, что женщина беременна, сохраняется, несмотря на все доводы и доказательства последнего.Нет и физических изменений, подобных тем, которые происходят у беременной женщины.

Предполагается, что гипоталамус участвует в нейроэндокринных процессах, вызывающих это состояние. Это может привести к изменениям в различных гормонах, которые регулируют работу репродуктивных органов, и привести к овуляторному циклу, гипертрофии желтого тела, а также к повышенной чувствительности к гормонам. Базальные уровни как пролактина, так и лютеинизирующего гормона в норме или повышены, тогда как пульсирующий характер их секреции становится преувеличенным.

Факторы риска

Женщины с повышенным риском фантомной беременности — это те, кто пережил сильный стресс или потерю в связи с беременностью. Например:

  • Женщины, долгое время безуспешно пытающиеся зачать ребенка и приближающиеся к концу репродуктивной жизни
  • Женщины, чьи эмоции чрезвычайно глубоки в связи с беременностью или которые очень хотят забеременеть, хотя в остальном они хорошо уравновешены эмоционально (или не психотичны)
  • Женщины, потерявшие плод или ребенка
  • Женщины, потерявшие любовника
  • Женщины, которые очень боятся забеременеть
  • Женщины, принимающие препараты, повышающие уровень пролактина, могут испытывать галакторею, что может вызвать иллюзию беременности
  • Женщины с более низким социально-экономическим статусом более склонны к развитию этого заболевания; это более выражено, когда они испытывают бессилие и глубокую незащищенность перед лицом отношений, которые вот-вот завершатся против их воли, или после потери

Основные причины фантомной беременности

Считается, что причиной фантомной беременности является взаимодействие между репродуктивной системой и разумом, которое, как предполагается, опосредуется гормональными отклонениями.Это связано с тремя факторами, которые могут вызвать ощущение ложной беременности.

Первый из них — сильное желание или страх беременности, которое может действовать в следующих ситуациях:

  • Бесплодие
  • Женщина, вступающая во второй брак или брак с ранее состоявшим в браке мужчиной
  • Повторные аборты
  • После операций на репродуктивных органах
  • Когда женщина хочет заставить мужчину вступить в брак

Затем возникают неопределенные ощущения, которые можно интерпретировать как признаки беременности, такие как тошнота, вздутие живота или ощущение давления в тазу.Это первоначальное неправильное восприятие может привести к фантомной беременности из-за выброса химических веществ нервной системы и определенных гормонов, таких как пролактин или лютеинизирующий гормон. Некоторые ситуации, которые могут привести к фантомной беременности, включают:

  • Опухоли таза
  • Опухоли брюшной полости
  • Процессы старения, такие как перименопаузальные симптомы
  • Галакторея, вызванная гормон-секретирующими опухолями гипофиза, известными как пролактиномы
  • Симптомы беременности из-за повышенного уровня бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), также известного как гормон беременности, как часть паранеопластических явлений при бронхогенной карциноме
  • Вздутие живота, иногда из-за приема различных лекарств, например оральных контрацептивов

Также большую роль играет депрессия, которая является часто ассоциированным явлением, но часто игнорируется при рассмотрении этого конкретного расстройства.Другие факторы также могут включать:

  • Эмоциональное расстройство
  • Сексуальное насилие в детстве
  • Расставание или стресс во время любовных отношений

Дополнительная литература

Призрачная беременность | Симптомы и лечение

Что такое фантомная беременность?

Фантомная беременность (или псевдоциезия) — это редкое заболевание, при котором женщина (или даже мужчина) считает, что они беременны, проявляя симптомы беременности, но без плода.Люди, которые испытывают фантомную беременность, обычно имеют многие из тех же симптомов, что и беременные женщины, включая увеличение веса, вздутие живота, нарушение менструального цикла, тошноту, набухание груди и повышение уровня гормонов.

Призрачная беременность

  • Призрачная беременность — редкое заболевание, при котором женщина думает, что она беременна

Призрачная беременность может длиться ровно столько, сколько требуется для подтверждения того, что беременность не наступает e.грамм. с ультразвуком. Но они также могут работать в течение полных 9 месяцев или даже дольше.

Насколько распространены фантомные беременности?

Фантомная беременность — очень редкое заболевание, число случаев которых снизилось в прошлом веке. Сейчас это происходит примерно у 1-6 на каждые 22 000 рождений.

Что вызывает фантомную беременность?

Точная причина фантомной беременности неизвестна, но специалисты считают, что это может быть смесь психологических и физических проблем, которые приводят к тому, что организм «обманом» заставляет думать, что оно беременно.

Это может быть, когда женщина испытывает сильное желание забеременеть из-за бесплодия, повторных выкидышей или приближающейся менопаузы. Это может привести к появлению в организме симптомов, похожих на симптомы ранней беременности, которые затем мозг путает с реальными сигналами беременности и начинает выделять гормоны, которые приводят к дальнейшим симптомам беременности.

Лечение фантомной беременности

Информация о том, что у вас фантомная беременность, может стать для женщины испытанием и огорчением.Наиболее успешным методом лечения фантомной беременности является использование ультразвука или другого устройства для визуализации, чтобы показать, что плод не развивается. Часто фантомная беременность является признаком глубинной психологической проблемы, например тяжелая депрессия.

В таких ситуациях врач или медицинский работник порекомендует психологическую поддержку, включая терапию, которая поможет справиться с фантомной беременностью и вылечиться от нее.

Призрачная беременность или ложная беременность

Что такое фантомная беременность?

Призрачная беременность возникает, когда женщина считает, что она беременна и у нее есть симптомы беременности, но она не беременна.Его еще называют ложной беременностью или псевдоцинтом. (Когда-то люди называли это истерической беременностью или ложной беременностью.)

У женщины, перенесшей ложную беременность, может быть тошнота, растущий живот, опухшая и болезненная грудь, а также прибавка в весе. От половины до трех четвертей женщин с фантомной беременностью думают, что чувствуют, как ребенок шевелится. Некоторые даже испытывают схватки.

Насколько распространена фантомная беременность?

Фантомные беременности встречаются редко. Оценки различаются, но колеблются от 1 до 6 случаев на 22 000 рождений в Соединенных Штатах.Ложные беременности были более распространены в прошлом, до широкого использования ультразвука. Интересно, что они чаще встречаются в культурах, где подчеркивается материнство и плодородие. В Африке, например, уровень фантомной беременности оценивается примерно в 1 на 160.

Восемьдесят процентов женщин, страдающих фантомной беременностью, состоят в браке, и большинство из них находится в возрасте от 20 до 44 лет. Однако это может произойти в любом возрасте, включая детство или старшее поколение. У женщины может быть фантомная беременность более одного раза.Это может даже (очень редко) случиться с мужчинами. Это называется симпатической беременностью или синдромом Кувада.

Ложная беременность — это то же самое, что и бредовая?

Нет, ложная беременность и заблуждение относительно беременности — это не одно и то же. При заблуждении женщины не испытывают симптомов. Женщины, у которых есть иллюзия о беременности, психически больны и считают, что они беременны, даже если у них нет симптомов. Врачам важно проводить различие между ними, потому что бредовая беременность требует иного психиатрического лечения, чем фантомная беременность.

Что вызывает фантомную беременность?

Мы не знаем, что вызывает фантомную беременность, хотя эксперты предполагают, что играют роль как психологические, так и гормональные факторы. (Поскольку это настолько редкое заболевание, данных не так много, а исследования в основном основаны на отчетах об отдельных случаях). По сути, тело обманывают, заставляя думать, что оно беременно. Повышение уровня гормонов, таких как эстроген и пролактин, приводит к появлению симптомов беременности.

Вот основные теории о причинах фантомной беременности:

Психосоматическое состояние .Из-за сильного давления или желания забеременеть мозг женщины запускает гормональные изменения, которые вызывают симптомы беременности. Это может произойти, когда женщина боролась с бесплодием, у нее случился выкидыш, потеря ребенка или другое травмирующее событие. Это также иногда случается с женщинами, которые сильно боятся беременности.

Некоторые эксперты предполагают, что рост живота, ощущение движения плода и боль во время схваток могут быть вызваны повышенной активностью симпатической нервной системы (система организма «бей или беги»).

Другое заболевание . Иногда совершенно не связанное заболевание может вызвать повышенный гормональный фон или другие физические реакции, которые приводят к симптомам беременности. Эти состояния включают опухоли яичников, тяжелую депрессию, рак, ожирение и внематочную беременность. Даже увеличение веса, запор или газы — в сочетании с психологическими факторами — могут вызвать вздутие живота, которое женщина может интерпретировать как беременность. В одном недавнем исследовании более 16 процентов случаев фантомной беременности были связаны с заболеваниями.

Основные депрессивные расстройства . У женщин с тяжелой депрессией или тяжелым стрессом могут наблюдаться изменения репродуктивных гормонов. Кроме того, антипсихотические препараты могут вызывать некоторые симптомы беременности, такие как увеличение веса, потеря менструации и болезненность груди.

Риск фантомной беременности выше у женщин с депрессией или у женщин:

  • Прерванная беременность
  • История бесплодия
  • История жестокого обращения или текущее насилие
  • Нестабильность отношений

Призрачные симптомы беременности

Призрачные симптомы беременности в основном такие же, как и при беременности, в том числе:

  • Менструальные изменения (отсутствие менструации или нерегулярный цикл)
  • Увеличение веса, вздутие живота
  • Увеличенная и нежная грудь
  • Ощущение шевеления плода
  • Желудочно-кишечные симптомы и боли в животе
  • Тошнота
  • Рвота
  • Частое мочеиспускание
  • Тяга к еде

Женщины с фантомной беременностью могут иметь симптомы в течение нескольких недель, 9 месяцев или дольше.

Если у женщины фантомная беременность, ее тест на беременность будет отрицательным. Ее тело не будет производить человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ), гормон беременности. Ультразвук также покажет, что ребенка нет.

Лечение фантомной беременности

Если у женщины фантомная беременность, ее опекун:

Предоставить доказательства . Это может иметь разрушительные последствия для женщины, которая думала, что она беременна, но ее опекун покажет ей (с результатами анализов и / или ультразвуком, если необходимо), что она не беременна.Воспитатель должен стремиться к чуткости. Она могла бы заверить пациентку в том, что ее вера в то, что она беременна, можно понять, например, с учетом симптомов.

Адрес по другим медицинским показаниям . После определения того, что у женщины фантомная беременность, ее опекун должен исключить или устранить другие заболевания, которые могут вызывать симптомы беременности.

Уменьшить симптомы . Если, например, у женщины нет менструального цикла, лицо, осуществляющее уход, может восстановить их с помощью гормонального вмешательства, если это необходимо.Она также может помочь справиться с такими симптомами, как тошнота и усталость.

Оказывают психологическую поддержку. Женщине, столкнувшейся с ложной беременностью, потребуется поддержка семьи и друзей и, возможно, психотерапия и / или лекарства, которые помогут ей пережить это.

Подробнее:

Психосоциальные и культурные аспекты псевдоциезиса

Indian J Psychiatry. Апрель-июнь 2008 г .; 50 (2): 112–116.

Perpetus C. Ibekwe

Кафедра акушерства и гинекологии, Государственный университет Эбони, Абакалики, штат Эбони, Нигерия

Джастин У.Ахор

1 Федеральная нейропсихиатрическая больница, Нью-Хейвен, Энугу, Нигерия

Кафедра акушерства и гинекологии, Государственный университет Эбони, Абакалики, штат Эбони, Нигерия

1 Федеральная нейропсихиатрическая больница Нигерии Для корреспонденции: д-р Перпетус К. Ибекве, а / я 1019, Абакалики, 4800001, штат Эбони, Нигерия. Электронная почта: [email protected]

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хотя псевдоцитоз считается редким явлением в развитых странах, он довольно часто встречается в гинекологической практике в Африке. Используя отчет о болезни и обзор литературы, в этой статье утверждается, что выяснение психосоциальных и культурных контекстов, в которых живет данный пациент, может обеспечить основу для эмпатического понимания причин развития псевдоциезиса. Этот случай подчеркивает вклад крайней бедности, нестабильности отношений и повторяющегося жестокого обращения с партнером в разыгрывание псевдоциезиса в культуре, которая дорожит детьми ради экономического выживания и преемственности поколений.Считается, что осознание этого культурного аспекта имеет важное значение для эффективной клинической помощи.

Ключевые слова: Африка, ложная беременность, нигерийские женщины, жестокое обращение с партнером, псевдоциезия

ВВЕДЕНИЕ

Хотя псевдоцитоз был признан клиническим синдромом с древних времен, систематические попытки понять его патофизиологию и этиологию были предприняты только в течение последнего столетия. В настоящей интерпретации псевдоциезис описывает клинический синдром, при котором у небеременной женщины проявляется твердое убеждение в том, что она беременна, в связи с симптомами и признаками, имитирующими переживание беременности.[1,2] Псевдоцитоз отличается от симуляции, когда небеременная женщина сознательно заявляет, что она беременна, чтобы получить определенные преимущества. Это также сильно отличается от бреда о беременности, встречающегося при шизофрении и родственных психотических расстройствах [3].

В западной медицинской литературе псевдоциезис описывается как очень необычное состояние, которое в современной гинекологической практике встречается в 1-6 случаев на 22 000 рождений [4], тогда как в Африке распространенность выше, с оценками примерно 1 из 160 пациентов обратились за лечением бесплодия.[5] Как правило, большинство случаев псевдоциеза наблюдается у женщин в возрасте 20-44 лет, хотя возраст не исключается, [6] 80% затронутых лиц состоят в браке [7] и имеют как единичные, так и множественные эпизоды заболевания. были описаны. [2] Симптомы и признаки, о которых сообщается при псевдоциезе, включают аменорею, увеличение живота, увеличение груди и изменения вокруг сосков и ареол, увеличение матки и сообщения пациентов о движениях плода, а также конституционные симптомы, такие как тошнота, рвота, увеличение веса и снижение аппетита. .[2,6,8] Обычная продолжительность этих симптомов составляет от нескольких недель до 9 месяцев или дольше. Диагноз состояния обычно основывается на обнаружении полного или растянутого живота с перевернутым пупком у пациента с подозрительным анамнезом, а также на демонстрации отсутствия плода и плаценты с помощью УЗИ брюшной полости. [9]

Этиология псевдоцитоза до сих пор неясна, несмотря на значительный медицинский интерес и предположения [10]. Большинство принятых в настоящее время причинных теорий подчеркивают взаимодействие между психологическими факторами и репродуктивной системой, вероятно, опосредованное гормональными влияниями.Ключевые психологические факторы, которые, как считается, имеют этиологическое значение, бывают трех видов: , а именно . (1) Сильное желание, желание или страх беременности, что приводит к псевдоцитезу через сложные нейроэндокринные механизмы. [6] Это, по-видимому, объясняет развитие заболевания на фоне бесплодия, вторых браков, повторяющихся абортов, после гинекологических операций и принуждения к браку. [6] (2) Неправильное восприятие или неправильная интерпретация сенсорных стимулов как указывающих на беременность [7], особенно при вздутии живота или давлении на тазовые структуры.У восприимчивых людей такие аберрации восприятия запускают процессы, которые могут привести к псевдоцитезу через нейрохимические и гормональные пути. [9] Например, Бензик сообщила о случае псевдоцистита у женщины, у которой возникла острая боль в животе, которая, как она считала, была болью при родах, но позже ей был поставлен диагноз острого холецистита [11]. Считается, что аналогичный механизм действует в случаях псевдоциеза, наблюдаемого у пациентов с опухолями таза и брюшной полости, старением и задержкой жидкости из различных источников, включая оральные контрацептивы.[6] (3) Состояние иногда развивается на фоне депрессивного расстройства и сопровождающих его сложных нейроэндокринных изменений. [6,9,12,13]

Выявленные психологические факторы связаны с псевдокинезом в контексте акушерства. и / или гинекологические проблемы, такие как бесплодие, повторяющиеся аборты, угроза менопаузы, повторный брак, хирургическая стерилизация и т. д. [6] Хотя участие нейроэндокринных механизмов в возникновении состояния широко признано [10], способ взаимодействия между репродуктивными органами-мишенями и мозгом, приводящий к возникновению расстройства, не так ясен.Предполагаемые механизмы обычно включали вовлечение гипоталамуса и, возможно, гипофиза с модуляцией гормонального фона и последующими эффектами на репродуктивные органы-мишени, которые могут включать ановуляторные циклы, гипертрофию желтого тела, изменение чувствительности к определенным гормонам и т. Д. [6,14–16 ]

Немногое известно о социальных факторах, которые делают возможным развитие псевдоцинза. Однако Дафаллах наблюдал преобладание женщин с низким социально-экономическим статусом в серии из 20 описанных им случаев [5], тогда как Koic et al. отметил чрезмерную представленность женщин с более низким уровнем образования в литературе, посвященной пострадавшим [9]. Точно так же некоторые авторы подчеркивают роль эмоционального потрясения, сексуального насилия в детстве и проблем в отношениях со значимыми людьми в разыгрывании случаев псевдоциезиса. [13,17-19] Неясно, как взаимодействуют психологические и социальные факторы. чтобы вызвать состояние, хотя здесь может показаться уместной модель реакции на стресс [20].

Клейнман указал, что болезнь, представленная данным пациентом, имеет значение, понимание которого связано с предоставлением пациенту эффективного лечения.[21] Подход к раскрытию часто многозначного значения каждого переживания болезни требует эмпатического феноменологического метода, который стремится разделить жизненный мир данного пациента, чтобы понять социокультурные и эмоциональные детерминанты болезни. [22]

Цель данной статьи — подчеркнуть важность пересечения психосоциальных и культурных факторов в реализации псевдоциезиса в африканском контексте.

СЛУЧАЙНЫЙ ОТЧЕТ

Г-жа М.Н., 18-летняя неграмотная стройная женщина, доставленная в отделение неотложной и неотложной помощи больницы государственного университета Эбоньи в компании своего друга с жалобами на прерывистую, умеренно тяжелую, Боль внизу живота, которая, по ее словам, была болью во время схваток.Она испытывала боль в течение 5 часов до обращения за помощью и отметила, что боль была связана с кровянистыми выделениями во влагалище, что для нее было подтверждением того, что у нее были схватки. Она объяснила это обнаружение как «шоу». Между прочим, боли в животе начались вскоре после того, как ее избил супруг.

Впоследствии пациентка указала, что у нее была аменорея в течение 8 месяцев до появления боли. До начала аменореи у нее были регулярные месячные циклы, и ее менструация обычно текла в течение 5 дней с момента наступления менархе в возрасте 15 лет.Аменорея возникла вскоре после того, как она переехала жить к своему парню, с которым у нее был регулярный половой акт.

За четыре месяца до данной презентации пациентка обратилась в Общее амбулаторное отделение (GOPD) той же больницы с жалобами на кровянистые выделения во влагалище, которые появились после 4 месяцев аменореи, снова вскоре после драки с ее супругом. В то время у нее не было боли в животе, но она была убеждена, что ей угрожает аборт.Она рассказала, что испытала усталость, потерю аппетита, чрезмерный сон, рвоту после еды, увеличение груди и изменения вокруг сосков. В то время она не была уверена, увеличивался ли ее живот, а также не знала, чувствовала ли она какие-либо движения плода. Однако она указала, что ранее консультировалась с городской медсестрой, которая заверила ее, что она «слышала» «биение сердца ее ребенка». Лечащий врач в то время осмотрел ее, но не поверил, что она беременна.Затем он попросил ее провести несколько обследований: тест на беременность, PCV и УЗИ брюшной полости и увидеть его на следующей неделе с результатами. Пациент не пришел на прием. Однако в ходе интервью было установлено, что парень пациентки действительно дал ей деньги на проведение анализов, но она так и не пришла на них.

Клиническая оценка в отделении неотложной помощи лечащим врачом-резидентом отделения акушерства показала, что г-жа М.Н. находился в болезненном стрессе, с нормальной дыхательной и сердечно-сосудистой системами.Ее живот был полным, твердым и безболезненным, а пупок вывернут. Образований в брюшной полости не было, кишечные шумы были нормальными. Ее грудь была нормального размера, плотная, без изменений сосков или ареол. Вульво-влагалище было нормальным, без явных признаков кровотечения. Она была очень напряжена, отказывалась сотрудничать и не соглашалась на пальцевое влагалищное обследование. Остальные медицинские осмотры не выявили никаких отклонений. Затем ее попросили сделать УЗИ брюшной полости.Сканирование показало негравидную, пустую, перевернутую матку с нормальным строением таза. Когда пациентке были представлены эти данные и заключение о том, что она не беременна и не рожала, она очень рассердилась, бесконтрольно плакала и оскорбляла лечащих ее врачей.

На этом этапе была проведена консультация с отделением психологической медицины. В беседе с врачом-резидентом отделения психологической медицины пациентка отметила, что она вторая и единственная дочь в семье из трех детей ее матери, которая вышла замуж в полигамном доме с тремя женами.Ее мать была второй женой. Отец пациентки умер, когда она была очень маленькой, а ее мать, которая была ее единственным источником поддержки, трудолюбивый фермер, теперь потеряла дееспособность из-за «серьезной проблемы со зрением». Пациентка не получила никакого формального образования и продавала арахис в деревне до полутора лет назад, когда мачеха привела ее к себе в город. По прибытии мачеха устроила пациентку разнорабочим на карьерный завод.Работа на карьере начинается рано утром и не заканчивается до сумерек. Она описала эту работу как ужасную, утомительную и утомительную. Именно во время работы на карьере г-жа М.Н. познакомилась с молодым человеком, который впоследствии стал ее парнем. Этот 25-летний мужчина, тоже неграмотный, работал мотоциклистом, когда их пути пересеклись. После этого они безумно полюбили друг друга, и вскоре пациентка собрала свои немногочисленные вещи, переехала в его дом и стала жить с ним вместе.Вскоре она перестала работать на карьере. Она была убеждена, что любит этого человека и что они скоро поженятся.

Их отношения изначально были страстными, интенсивными и счастливыми. Тогда мужчина в достаточной мере обеспечивал ее материальные потребности. Однако со временем все изменилось. Мать мужчины узнала об этих отношениях и приехала в город, чтобы провести с ними несколько дней. Во время визита она сказала своему сыну, что он не собирается жениться на пациентке, потому что она была абсолютно неграмотной.Она хотела, чтобы он женился на образованной даме, чтобы компенсировать собственную неграмотность. Вскоре после этого некогда счастливые отношения испортились. Споры, ссоры и ссоры теперь стали обычным явлением их взаимодействия. Иногда мужчина бил ее и просил покинуть его дом. Он начал прямо говорить ей, что не собирается на ней жениться. Он перестал покорно заботиться о ней. Иногда он уходил из дома, не давая денег на ее дневное питание.

Пока бушевала суматоха, старший брат пациентки навестил ее из деревни и в ходе ссоры между ними приказал пациентке немедленно покинуть дом своего парня.Со своей стороны, г-жа М. утверждала, что она не собиралась уезжать, потому что забеременела от него и не будет иметь возможности заботиться о ребенке без поддержки его отца. Более того, она твердо верила, что, когда ребенок родится, отношение мужчины к ней улучшится, и у его матери не будет другого выбора, кроме как принять ее и ребенка. Именно из-за этих соображений пациентка сопротивлялась попыткам старшего брата силой заставить ее вернуться домой.

Парень пациентки указал, что основной причиной частых ссор было то, что он безуспешно пытался убедить ее покинуть его дом.Это разозлило его и заставило много раз избивать ее.

Обследование психического состояния г-жи M.N. показало, что молодая женщина выглядела на свой заявленный возраст, была аккуратно одета, выглядела встревоженной и, похоже, испытывала болезненные страдания. В начале интервью она начала плакать, но после успокоения успокоилась и согласилась с интервью. Она говорила быстро, но связно и с нормальной просодией. Со временем она стала нервничать и сообщила о своих опасениях. Она не призналась, что чувствовала себя подавленной.Содержание ее мыслей свидетельствовало о твердой уверенности в том, что она беременна, но это считалось переоцененной идеей, а не заблуждением, поскольку она указала, что если «подтверждающее тестирование» покажет, что она не беременна, она спокойно примет это и после этого уйдет из дома своего парня. . Она не признавала никаких галлюцинаций. В остальном психиатрическая экспертиза была без особенностей.

В целом, на основании клинических проявлений предполагалось, что у нее псевдоцитоз. Впоследствии ее успокоили, проинформировали о диагнозе и о необходимости начать консультации по решению проблем на следующий день.Также ей выписали рецепт на анксиолитик. Во время своего визита на следующее утро лечащий врач узнал, что накануне вечером пациентка самостоятельно выписалась.

ОБСУЖДЕНИЕ

Пациентка, чей случай был зарегистрирован, продемонстрировал большинство важных признаков псевдоциеза: убежденность в том, что беременна, в сочетании с аменореей и субъективные признаки, имитирующие настоящую беременность. Ожидаемая беременность пациентки сильно подкреплялась регулярной сексуальной активностью со своим парнем и началом аменореи.Вдобавок у нее было это убеждение и ожидание в течение нескольких месяцев, и она была представлена ​​ложными родами. Около 1% лиц с псевдокинезом имеют ложные роды [8].

Жизненные обстоятельства пациентки демонстрируют извращенную незащищенность, бессилие и беспомощность, проистекающие из повсеместной бедности ее происхождения и ее бурных и жестоких отношений с ее парнем. Структура злоупотреблений включала как физические, так и эмоциональные аспекты. Это сопровождалось отказом пациента как непригодного для брака сначала матерью парня пациента, а затем самим мальчиком.Этот отказ и упорное участие пациента в отношениях были названы причинами физического и эмоционального насилия. Кроме того, культурная практика родственников, оказывающих сильное влияние на выбор супружеских партнеров для своих подопечных, определенно способствовала трудностям, которые сопутствовали отношениям пациентки с ее парнем.

В муках эмоциональных трудностей, в которые была погружена пациентка, фантазии и желания забеременеть, вероятно, развивались как способ достижения удовлетворения и стабильности в отношениях, а также получения признания в семье происхождения ее супруга.Вероятно, что интенсивность размышлений о беременности как средства преодоления неблагоприятных психосоциальных переживаний, в которые она была вовлечена, способствовала процессам, которые привели к развитию ложной беременности. Считается, что псевдоцитез развивается в обстоятельствах, когда желание забеременеть сосуществует с амбивалентностью и страхом беременности. [6,9,20]

В Африке и других обществах, где подчеркивается и приветствуется плодородие и роды, кажется, что женская идентичность, самоуважение и самореализация измеряются достижением зачатия, в противном случае индивид считает себя неудачником или социально некомпетентным человеком.Таким образом, в таких контекстах репродуктивная способность ценится за ее эвристическую ценность в социальной, психологической и экономической областях [5], а всеобщая любовь и привязанность к рождению детей остается определяющей характеристикой социального статуса женщин в таких культурах. В обществе, в котором живет пациент, дети считаются драгоценными дарами от Бога, которые следует беречь независимо от обстоятельств их рождения.

Marusiae et al. подчеркнула важность неудовлетворенности браком и желания женщины быть любимой и оцененной в развитии псевдоциезиса.[13] Наш пациент был отвергнут как супружеский партнер ее супругом и его матерью. Этот отказ проявлялся во многих отношениях, включая лишение денег на кормление, а также периодические физические и эмоциональные злоупотребления. Может ли желание женщины быть любимой в контексте эмоциональных страданий, порожденных враждебными и неудовлетворительными отношениями, способствовать развитию псевдоциезиса? Конечно, такое конфликтное состояние может привести к нейроэндокринным ответам, которые могут способствовать сопутствующей реакции на стресс.[6,20] Koic et al. отметил, что псевдоцитоз развивается как реакция на интенсивный стресс у людей, которые амбивалентно относятся к беременности. [9]

Экономический аспект, вероятно, в значительной степени способствовал сильному желанию пациента иметь ребенка. Она происходила из очень бедного происхождения. Ее мать, которая была ее источником поддержки, стала недееспособной из-за физического заболевания и инвалидности. Она переехала в город после долгих лет мучительной бедности и лишений в деревне, в муках подросткового кризиса идентичности, индивидуальности и автономии.У нее не было надлежащего социального якоря в городе, и ей не нравилась утомительная работа на карьере. В качестве кульминации этих соображений она, вероятно, мечтала о браке как о реалистичном пути к обеспечению своего выживания, экономического существования и стабильной жизни. Утверждалось, что экономическая зависимость и финансовая незащищенность заставляют женщин терпеть эмоциональное и физическое насилие [23] и что это закрепляется низкой самооценкой и бессилием женщины. [24] Похоже, что каждый из этих факторов учитывался при возбуждении этого дела.Однако неясно, в какой степени эти факторы действуют в контексте жизней других людей, страдающих псевдоцизмом в Африке.

Культурная привязанность нигерийцев к деторождению и продолжению рода объясняется как проистекающая из многомерных эффектов рождения детей, экономической безопасности, особенно в пожилом возрасте, преемственности поколений и бессмертия через отождествление со своими детьми, а также символов социального статуса и достижение. Ладипо отметил, что желание иметь детей в африканских культурах подвергает женщин различным формам стресса.[25] Частично этот стресс проявляется в готовности пациентки переносить повторяющиеся физические и эмоциональные оскорбления с утешением, что у нее скоро будет ребенок. Приводит ли восприятие врожденного бессилия в контексте пониженной плодовитости к развитию псевдоцинза как компенсаторного состояния? Было замечено, что в условиях пониженной плодовитости у бедных и неграмотных женщин, не имеющих софистики и разнообразного набора возможностей для саморазвития, доступных образованным и более богатым людям, может быть больше шансов развить псевдоциезис.[5] Требуются дальнейшие исследования, чтобы пролить свет на этот вопрос.

Пациентка продемонстрировала сильный эмоциональный всплеск, когда ей сообщили об отрицательных акушерских заключениях относительно ее беременности. Вердикт акушера резко контрастировал с ее твердыми убеждениями и ожиданиями, которые она вынашивала в течение нескольких месяцев. Такие эмоциональные реакции соответствуют опыту других врачей. [3,6,11] Вмешательство психиатров часто требуется для эффективного управления такими сложными кризисами.[11,13] В противном случае наступит терапевтический тупик. Это подчеркивает необходимость привлечения психиатров к лечению псевдокинезии.

Похоже, что псевдоциезис развивается в культурной матрице, которая ценит детей и влияет на людей, которые воспринимают деторождение как символ женского самореализации и определения идентичности, которые вовлечены в отношения, которые в основном характеризуются незащищенностью, неудовлетворенностью и сильным желанием быть любимый или чьи значимые отношения бурные или враждебные.Оценка психосоциального контекста пациентов с псевдоциезом важна для оказания таким пациентам надлежащей и эффективной помощи, ориентированной на человека.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не заявлено

ССЫЛКИ

1. Садок Б.Дж., Садок В.А. Краткий обзор психиатрии Каплана и Садока. 9 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003. [Google Scholar] 2. Брокингтон И.Акушерские и гинекологические состояния, связанные с психическим расстройством. В: Гельдер М.Г., Лопес-Ибор Дж. Дж., Андреасен Н., редакторы. Новый оксфордский учебник психиатрии. том 2. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета; 2000. С. 1195–209. [Google Scholar] 3. Мортимер А., Бэнберри Дж. Псевдоцитоз, предшествующий психозу. Br J Psychiatry. 1988. 152: 562–5. [PubMed] [Google Scholar] 4. Коэн LM. Современная перспектива псевдоциезиса. Am J Psychiatry. 1982; 139: 1140–4. [PubMed] [Google Scholar] 5. Дафаллах SE. Псевдоцитоз и бесплодие.Saudi Med J. 2004; 25: 964–5. [PubMed] [Google Scholar] 6. Барглоу П., Браун Э. Псевдоцитоз. В: Хауэллс Дж. Г., редактор. Современные перспективы в психо-акушерстве. Эдинбург: Оливер и Бойд; 1972. С. 53–67. [Google Scholar] 8. Малый ГВт. Псевдоцинез: обзор. Может J Психиатрия. 1986; 143: 452–7. [PubMed] [Google Scholar] 9. Koic E, Muzinic L, Djordjevic V, Vondracek S, Molnar S. Псевдоцитоз и синдром кувады. Друствена Истразивания. 2002; 11: 1031–47. [Google Scholar] 10. Стейнберг А., Пастор Н., Уинхельд Э.Б., Сигал Х.И., Шехтер Ф.Р., Колтон Н.Х.Психоэндокринные взаимоотношения в псевдокинезе. Psychosomat Med. 1946; 8: 176–9. [PubMed] [Google Scholar] 11. Benzick JM. Иллюзия или галлюцинация? Холецистит, проявляющийся псевдобеременностью при шизофрении. Психосоматика. 2000; 41: 450–1. [PubMed] [Google Scholar] 12. Браун Э, Барглоу П. Псевдоцитоз: парадигма психофизиологических взаимодействий. Arch Gen Psychiatry. 1971; 24: 221–9. [PubMed] [Google Scholar] 13. Marusiae S, Karloviae D, Zorieiae Z, Martinac M, Jokanoviae L. Псевдоцинез: отчет о болезни.Acta Clin, Хорватия. 2005; 44: 291–5. [Google Scholar] 14. Йен SS, Rebar RW, Quesenberry W. Функция гипофиза в псевдоцитозе. J Clin Endocrinol Metab. 1976; 43: 132–6. [PubMed] [Google Scholar] 15. Старкман М.Н., Маршалл Дж. С., Ла Ферла Дж., Келч ПР. Псевдоцитоз: психологические и нейроэндокринные взаимосвязи. Psychosomat Med. 1985; 47: 46–57. [PubMed] [Google Scholar] 16. Деване Г.В., Вера М.И., Бухи В.Ч., Калра П.С. Опиоидные пептиды в псевдоцитозе. Obstet Gynaecol. 1985; 65: 183–8. [PubMed] [Google Scholar] 17. Хендрикс-Мэтьюз MK, Hoy DM.Псевдоцитоз у подростка, пережившего инцест. J Fam Pract. 1993; 36: 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 18. Hardwick PJ, Fitzpatrick C. Страх, фолиевая и фантомная беременность: Псевдоцитоз у пятнадцатилетней девочки. Br J Psychiatry. 1981; 139: 558–62. [PubMed] [Google Scholar] 19. D’Orban PT. Детское воровство и псевдоциезия. Br J Psychiatry. 1982; 141: 196–8. [PubMed] [Google Scholar] 20. Гривз, округ Колумбия, Green PE, West LJ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *