Симптомы когда болят яичники: Воспаление яичников: симптомы, причины и лечение

by alexxlabСимптом

Содержание

Почему болят яичники: причины, симптомы, разновидности

Причины возникновения болей в яичниках во время беременности

Причиной такого «поведения» организма может являться поднятие матки вместе с яичниками.

Таким образом, болят не сами яичники, а маточные мышцы или связки, которые обеспечивают поддержку матки и яичников.

Если же наблюдается острая боль, имеющая постоянный характер, нужно неотлагательно обратиться к гинекологу, поскольку это может привести к необратимым последствиям в виде:

  • Порока в развитии плода,
  • Выкидышу. 

Причины болей в яичниках после овуляции и перед месячными

После овуляции болевые ощущения могут вызывать циклические изменения в течение менструального цикла (овуляторный синдром).

Данная патология вызвана разрывом фолликула, который сопровождает выход яйцеклетки.

Этот процесс сопровождается выливанием незначительного объема крови, которая вызывает раздражение нервных рецепторов брюшины.

Перед менструальным циклом боль в яичниках может быть вызвана уменьшением уровня эстрогена, что провоцирует незначительное отслоение эндометрии. Это в свою очередь может сопровождаться болью в нижней части живота и выделениями из влагалища, которые наблюдаются в течение 1 – 2 дней. 

Лечение

В данном случае рекомендации носят общий характер:

  • Прием обезболивающих препаратов;
  • Воздержание от физических нагрузок;
  • Сбалансированное питание;
  • Избегание стрессовых ситуаций, полный покой;
  • Отказ от вредных привычек.

Практика показывает, что самостоятельное снятие болевых синдромов в яичниках, является малоэффективным мероприятием. Комплексное лечение в клинике направлено на выявление и устранение причины патологии, а не снятие боли.

Поэтому при болях в яичниках следует обратиться к специалисту. 

Заболевания яичников — симптомы, причины, особенности, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Воспалительные поражения

К воспалительным заболеваниям яичников относят:

  • Оофорит.
  • Сальпингит.
  • Аднексит.

Воспаления чаще всего вызываются инфекциями. Источником их являются бактерии. Без должного лечения воспаление может привести к развитию гнойного процесса в трубе или яичнике.

Опухоли яичников

Опухоли делятся на кистозные и солидные. Чаще всего встречаются поверхностные. Они бывают доброкачественными, злокачественными и пограничными.

Самыми опасными являются герминогенные опухоли. Они относятся к категории высокой степени злокачественности.

Методики лечения заболеваний яичников

Для диагностики заболеваний яичников назначают стандартные анализы крови и мочи, бактериальный посев. Пациентке необходимо пройти гинекологический осмотр и УЗИ.

Фолликулярные новообразования подлежат наблюдению. Оперативное лечение необходимо только в случаях, если на протяжении двух месяцев на фоне консервативной терапии (назначаются гормоны, обычно в форме оральных контрацептивов) киста не уменьшается, а продолжает свой рост. К хирургии также прибегают при перекруте ножки или разрыве новообразования.

Современные операции малотравматичны. Они проводятся путем лапароскопического доступа с использованием эндовидеохирургических инструментов. Это позволяет уменьшить реабилитационный период, на коже практически не видны шрамы после заживления. Если после операции нет осложнений, то пациентку выписывают из больницы через 3–6 дней.

На яичниках проводятся следующие виды операций:

  • Цистэктомия (хирург выполняет вылущивание кисты).
  • Овариэктомия (полное удаление яичника).

В период реабилитации может быть назначена дополнительная гормональная терапия. Она длится 3–6 месяцев.

Важно! При односторонней резекции части яичника женщина сохраняет возможность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

«Простуда яичников»: симптомы и лечение

У простуды много «лиц». Вообще простудными заболеваниями называют различные ОРВИ, но в народе бытует также такое определение, как, например, «простуда яичников». Какая болезнь на самом деле скрывается за этим обозначением?

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Причины и симптомы «простуды яичников»

В буквальном смысле такой болезни, как «простуда яичников», не существует. Потому что ни придатки, ни почки, ни яичники не могут «заболеть простудой». Речь идет о воспалениях, которые, в свою очередь, зачастую могут быть спровоцированы переохлаждением или перенесенной инфекцией дыхательных путей. Так, в случае с «простудой яичников» мы имеем дело с воспалением этих органов, которое может иметь как острую, так и хроническую форму.

Причиной воспаления яичников всегда является инфекция, которая возникает в результате несоблюдения правил личной гигиены и гигиены половой жизни. «Простуду яичников» также может спровоцировать инфекция, занесенная в яичники из кишечника, маточной трубы или брюшины. Обычная простуда (ОРВИ), переохлаждение или спринцевания холодной водой провоцируют действие инфекции — отсюда и определение «простуды яичников». Если не начать своевременное лечение острого воспаления, то оно может принять хроническую форму.

«Простуда яичников» имеет болевую симптоматику — внизу живота, в крестце, усиливающуюся во время физических нагрузок и менструаций.
Иногда боль отдает в бедра. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела. Если своевременно не приступить к лечению, то последствия могут быть неприятными — от болезненных критических дней и нарушения цикла до гнойного поражения яичников.

Лечение простуды яичников

Обращение к врачу и сдача анализов — обязательная мера при «простуде яичников». После определения причины болезни (инфекции) вам будет назначено соответствующее лечение. Облегчить течение болезни и уменьшить боль могут различные меры и домашние средства:

— Чистка желудка. При чистке не рекомендуется использовать касторку — она может вызвать вздутие кишечника и усилить болевые ощущения. После чистки положить на живот пузырь со льдом и оставаться в постели — особенно при повышенной температуре.
— Грязевые ванны и йодистый калий помогут при хронической форме «простуды яичников». Полезны также горячие спринцевания.
— Полный отказ от половой жизни при простуде яичников до исчезновения болевых ощущений.
— Смазывание живота ихтиолом или ихтиоловой мазью, использование ихтиоллицериновых тампонов.
— Включить в рацион блюда из тыквы и тыквенный сок, а также отвар из «волос» кукурузных початков. Помните, что лечения требуют не сами симптомы «простуды яичников», а причина их воспаления. Посетите своего гинеколога при первых же признаках недомогания, это поможет вам не запустить болезнь и избежать ее хронической формы и тяжелых для женского организма последствий.

Воспаление придатка яичка (Эпидидимит): симптомы, диагностика и лечение

Автор статьи: КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗДСерёженков А. В. Стаж работы: 13 лет

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 22-06-2020

Придаток яичка — парный орган, прилегающий сверху и сзади самого яичка, на ощупь напоминает гребень. Этот орган, как фильтр, отсеивает слабые сперматозоиды и оставляет лучшие. Как инкубатор, придаток яичка доводит сперматозоиды до созревания, отправляя затем в семенной канатик и далее по назначению. При поражении придатка яичка этот процесс становится невозможным или крайне затруднительным… Воспаление придатка яичка называется в медицине эпидидимитом.

Определение

Эпидидимит — это воспалительное заболевание придатка яичка. Как правило, эпидидимит возникает на фоне другого воспалительного заболевания мужской половой системы, например, при простатите, везикулите, уретрите. Реже эпидидимит возникает как осложнение гриппа, ангины, воспаления лёгких и др. В большинстве случаев эпидидимит протекает в острой форме. До хронического воспаления придатка яичка дело доходит реже, из-за болевого синдрома у больного.

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2021 Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения

Записаться на прием

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Симптомы, течение

Главный признак эпидидимита — острая боль в задней части мошонки, которая увеличивается и распространяется дальше по мере развития болезни. Через некоторое время болевые ощущения начинают отдавать в пах, крестец и поясницу, становясь острее при движении. Мошонка со стороны воспаления, отекает, краснеет и увеличивается в размерах, как бы опухая. Прикосновение к воспалённому месту становится очень болезненным. Тем временем температура у больного эпидидимитом повышается до 38-39° С, появляется слабость, апатия и другие признаки воспалительного заболевания. Сильные боли проходят через 3-5 дней после начала обострения.

Хроническим эпидидимит становится через полгода после начала острого. Он отличается практически бессимптомным течением, лишь во время обострений в области мошонки возникает ощущение дискомфорта. Сперма больного эпидидимитом значительно теряет в качестве и постепенно лишается способности к оплодотворению яйцеклетки.

Причины болезни и факторы риска

Причины эпидидимита можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.

К неинфекционным можно отнести:

  • травмы половых органов, в том числе после трансуретральных диагностических и лечебных мероприятий;
  • непосильное физическое напряжение;
  • половые излишества;
  • переохлаждение.

Инфекционные предпосылки:

  • заболевания, передаваемые половым путём;
  • осложнение простатита, везикулита, уретрита, аденомы;
  • осложнение после свинки.

Особый вид эпидидимита — заболевание после проведённой вазектомии, стерилизации при помощи перевязки или удаления семявыносящих протоков. В некоторых случаях после такого вмешательства сперматозоиды, образующиеся в яичках, не успевают растворяться. Они накапливаются в придатках и вызывают воспаление.

Осложнения

Если эпидидимит не лечить, то воспалительный процесс закончится нагноением придатка яичка. Ещё один вид осложнения эпидидимита — острый орхит — распространение воспаления с придатка на яичко. При этом соединительная ткань может разрастись, появятся спайки, и как следствие — непроходимость придатка яичка для сперматозоидов. Двусторонний эпидидимит может привести к обтурационной (спаечной) форме бесплодия.

Записаться на прием

Диагностика

Диагностика эпидидимита включает в себя следующие исследования:

  • микроскопия выделений из мочеиспускательного канала;
  • бактериологический анализ различных фракций мочи;
  • клинический анализ крови;
  • УЗИ мошонки;
  • радиоизотопное исследование;
  • цистоуретероскопию;
  • исследования на наличие половых инфекций.

Лечение

Лечение любого заболевания нужно начинать с устранения его причин. Если причиной эпидидимита стали половые инфекции, то сначала необходимо избавится от них.

Сам эпидидимит в зависимости от степени его осложнения и остроты, можно лечить и в домашних и в больничных условиях. Первостепенную важность в терапии приобретает постельный режим пациента, диета. При остром воспалительном процессе больному рекомендуются холодные компрессы на мошонку. Кроме того, назначаются антибиотики, противовоспалительные и рассасывающие препараты, витамины и иммуномодулирующие средства. Когда снято острое воспаление вводят курс физиотерапевтических процедур.

Терапия хронического эпидидимита проводится так же, как и острого, но отличается длительностью курса, акцентом на местное лечение и физиотерапию.

В случае нагноения придатка яичка не обойтись без хирургического вмешательства, в тяжелых случаях вплоть до удаления придатка — эпидидимэктомии.

Профилактика

Для профилактики рецидивов эпидидимита по завершении курса лечения нужно наблюдаться у своего уролога 1 раз в 6 месяцев в течение 3 лет. Чтобы избежать эпидидимита, нужно не запускать любые воспалительные хронические заболевания. Простатит, везикулит и уретрит требуют постоянного внимания, регулярных профилактических осмотров. С такими заболеваниями, нужно особенно себя беречь: не переохлаждаться; вести половую жизнь, соблюдая правила барьерной контрацепции (презерватив). Впрочем, это же можно порекомендовать и тем, кто никто никогда и ни чем не болел. Если довелось перенести инфекционное заболевание, такое как грипп, пневмония или ангина, то курс лечения необходимо довести до конца. Важно также заботиться о своём иммунитете, крепкая иммунная система — прекрасное препятствие и для инфекций и воспалений.

Если вас что-то беспокоит, не затягивайте визит к врачу.

Популярные вопросы

  • ❓ Какие симптомы эпидидимита?

    Основные симптомы эпидидимита — это выраженная боль в мошонке, которая нарастает по мере развития болезни. Покраснение и отек мошонки на стороне воспаления. Больные отмечают болезненность и неприятные ощущения при ходьбе и усиление болей при прикосновении. Также появляются симптомы интоксикации организма. Пациенты лихорадят.

  • ❓ Как диагностируется эпидидимит?

    В основе диагностики острого эпидидимита лежат — осмотр и УЗИ органов мошонки. Дальнейшие методики обследования (лабораторные и инструментальные) направлены на выявление причин воспалительного процесса.

  • ❓ Как лечить эпидидимит?

    Лечение начинается с устранения причин заболевание. При необходимости назначается антибактериальная, спазмолитическая, противовоспалительная, анальгетическая, иммуномодулирующая терапия. При несвоевременном лечения возможны осложнения, которые могут привести не только к функциональным нарушениям, но и потери органа.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Врачи: боль в яичках может быть симптомом коронавируса

Отек и боль в яичках могут говорить о коронавирусной инфекции, сообщают врачи из Турции. Более того, это может быть единственным симптомом болезни.

Боль в яичках может быть единственным симптомом COVID-19, предупреждают турецкие врачи из Университета Аджибадем. С этим столкнулся мужчина, который обратился к ним с подобной жалобой. Его случай врачи описали в статье в журнале Urology Case Reports.

COVID-19 — заболевание, поражающее разные системы органов, и мужская половая система тоже может пострадать, отмечают авторы работы. Однако данные о влиянии SARS-CoV-2 на мужские гениталии пока что сильно ограничены.

49-летний турок обратился к врачам с жалобами на отек и боль в яичках и левой части паха, которая появилась ранее в тот же день. Сначала боль была прерывистой, но уже спустя несколько часов стала выраженной и постоянной. У мужчины не было температуры, кашля или каких-либо еще симптомов COVID-19, но врачи все же взяли у него мазок — несколько дней назад пациент контактировал с человеком, у которого позже оказался положительный тест на SARS-CoV-2.

Результат пациента тоже оказался положительным.

При этом у него не было ЗППП или иных проблем со здоровьем, которые могли бы вызвать такие симптомы, обследование выявило лишь воспаление семенного канатика.

Так как ранее уже сообщалось, что коронавирус способен поражать яички, врачи пришли к выводу, что причиной боли стал именно SARS-CoV-2.

На второй день лечения боль пропала, но вирус определялся в мазках еще на протяжении более трех недель.

«Жалобы на боль в половых органах, например, на дискомфорт в мошонке, в других исследованиях были зарегистрированы у 19% пациентов мужского пола, — сообщают авторы работы. — В нашем случае у пациента не было других симптомов, помимо отека и боли в яичках. Кроме того, избавление от вируса заняло больше времени, чем при пневмонии. Наше исследование показывает, что COVID-19 может поражать мужские гениталии напрямую, не затрагивая никакие другие системы органов, и за этим нужно внимательно следить. Хотя подобные симптомы и не считаются типичными для COVID-19, наш случай предполагает, что пациенты с болью в гениталиях могут быть заражены SARS-CoV-2».

Врачи призывают проверять мужчин с жалобами на боль в гениталиях на SARS-CoV-2, даже если у них нет характерных для коронавирусной инфекции симптомов.

Они опасаются, что вирус, попав в яички, может повредить их и ухудшить сперматогенез и даже привести к бесплодию. Но до сих пор недостаточно данных, которые могли бы подтвердить это или опровергнуть. Также до сих пор неясно, может ли вирус распространяться через семенную жидкость.

«За пациентами с COVID-19 рекомендуется наблюдать в долгосрочной перспективе, чтобы выявить любые пагубные последствия этой инфекции для мужской репродуктивной системы», — пишут авторы работы.

Ранее специалисты из Университета Майами подтвердили, что SARS-CoV-2 способен проникать в ткани яичек. Исследователи проанализировали ткани яичек шести мужчин, умерших от COVID-19.

В трех образцах наблюдалось нарушение сперматогенеза, а в одном из них с помощью электронной микроскопии удалось обнаружить и сам вирус.

Среднее время между первым положительным результатом при тестировании на COVID-19 до смерти составило 11 дней. Один случай был диагностирован посмертно.

Вполне логично, что семенники, отвечающие за выработку спермы и тестостерона, становятся мишенью для вируса, отмечают авторы работы. SARS-CoV-2 связывается с рецепторами ACE2, которые присутствуют во многих органах — в том числе в легких, сердце, кишечнике, почках и семенниках.

Но все еще остается открытым вопрос, в какой концентрации вирус должен присутствовать в семенниках, чтобы его можно было обнаружить в сперме, а также сколько его должно быть в сперме, чтобы вирус передавался половым путем.

Некоторые другие вирусные болезни, например, свинка, могут влиять на выработку спермы, приводить к воспалению яичек и вызывать проблемы с фертильностью у 10-20% заболевших мужчин. Возможно, SARS-CoV-2 действует похожим образом, вызывая в яичках воспалительный процесс, предполагают ученые. По крайней мере, во время исследования тканей яичек в них наблюдались признаки воспаления.

причины и лечение» – Яндекс.Кью

Асцит — это скопление свободной жидкости в брюшной полости. Причины могут быть разные: чаще всего это онкология, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени или заболевания почек.

При онкологии развитие асцита чаще всего провоцирует метастатическое поражение брюшины, которое вызывает избыточную продукцию жидкости и/или нарушает ее обратное всасывание.

Есть еще одна причина асцита при циррозе. В норме печень синтезирует белки, которые помогают удерживать жидкость внутри сосуда. При поражении печени эта функция страдает, и жидкость легче просачивается через стенки сосудов.

При хронической сердечной недостаточности происходит застой крови в большом круге кровообращения, в сосудах возникает повышенное давление и жидкость из них пропотевает в брюшную полость. Также при данной патологии происходит задержка натрия в организме, что тоже способствует развитию отеков.

При заболеваниях почек происходит чрезмерное выведение белков с мочой (протеинурия). Потеря белка ведет к тому, что жидкая часть крови не удерживается в сосудах и просачивается через их стенки.

Асцит говорит об ухудшении состояния и прогрессировании болезни. На ранних этапах заболевания жидкость в брюшной полости накапливаться не будет. Это случается только на поздних стадиях болезни, когда способности организма к компенсации исчерпаны.

Какие асциты бывают?

Асциты делят на ненапряженные и напряженные.

Малый или умеренный асцит (ненапряженный) — это состояние, когда внутри брюшной полости жидкость уже скопилась, но этого недостаточно для назначения процедуры удаления асцита: нет признаков напряжения, брюшная стенка мягкая, податливая при пальпации — «продавливается». В таком случае эвакуация жидкости хирургическим путем (лапароцентез) не применяется из-за высокого риска травмировать внутренние органы, так как при ненапряженном асците расстояние между внутренними органами и передней брюшной стенкой недостаточно для проведения манипуляции из-за небольшой прослойки жидкости между ними.

При напряженном асците живот сильно увеличивается, кожа туго натянута, лоснится, может происходить выпячивание пупка как при беременности. При пальпации передней брюшной стенки ощущается большое сопротивление, которое создается за счет давления жидкости изнутри.

В количественном выражении напряженным асцит становится при скоплении жидкости ориентировочно свыше 7 литров, но все люди разные: телосложение, параметры, конституция тела, размер брюшной полости. Поэтому врачи не ориентируются на объем жидкости: они проводят УЗИ брюшной полости, осматривают и пальпируют живот.

У человека с небольшим ростом и астеническим телосложением асцит может быть напряженным и при скоплении 5 литров жидкости. При этом у человека высокого роста с гиперстеническим телосложением и 10 литров свободной жидкости могут не давать признаков напряженного асцита.

Характерные симптомы появляются при напряженном асците: большой живот с выпирающим, как у беременных женщин, пупком, чувство распирания в животе и давления на желудок, тянущая боль в животе, одышка, проблемы с приемом пищи из-за давления жидкости на желудок — отрыжка, тошнота или даже рвота, ограничение физической активности. Накопление жидкости ведет к повышению внутрибрюшного давления и оттеснению диафрагмы в грудную полость. В результате значительно ограничиваются дыхательные движения легких (вплоть до развития дыхательной недостаточности), нарушается деятельность сердца, повышается сопротивление кровотоку в органах брюшной полости, функции которых также нарушаются. При длительно существующем асците нарушается отток лимфы из нижних конечностей и органов брюшной полости, возникает отек нижних конечностей. Люди отмечают значительное нарастание общей слабости.

Стоит ли бить тревогу? Когда?

Асцит не возникает за один день, жидкость копится постепенно. Человек может даже не замечать этого, думать, что набирает вес. Обычно подозрения появляются, когда возникает специфическая симптоматика: увеличенный живот, чувство распирания в животе и давления на желудок, тянущая боль в животе, одышка, отрыжка, тошнота или даже рвота, ограничение физической активности, отеки нижних конечностей, общая слабость.

Если человек заметил у себя признаки асцита, нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ брюшной полости: дальше врач даст рекомендации и расскажет, нужно ли удалять асцит оперативным путем.

Если человек систематически наблюдается у врача, то асцит может быть выявлен при плановых инструментальных обследованиях (УЗИ, КТ), при осмотре. Врач при необходимости назначит дополнительные обследования и даст рекомендации.

Про удаление асцита — как проходит процедура, можно ли ее делать дома или сразу после поехать домой, какие бывают противопоказания, а также про страхи и заблуждения, связанные с асцитом, читайте в статье на портале Про паллиатив.

Боль в яичках и мошонке у мужчин, увеличение, отек, уплотнения — причины и лечение

Важно начать лечение воспалений мошонки в первые 5 дней!

Рекомендуется обращаться к врачу сразу, как только заболела мошонка. То же самое касается и других симптомов — отечность мошонки, шишки, уплотнения внутри мошонки, покраснение, зуд, жжение и т.п.

Особенно это важно при эпидидимите. Лечение следует начать в течение первых 5 суток. Иначе воспаление очень быстро переходит в хроническую форму и может привести к мужскому бесплодию.

Хронический простатит и везикулит при длительном отсутствии адекватного лечения могут стать причиной импотенции и бесплодия.

Записаться на обследование

1. Мужские воспаления

Если боль возникает внутри самой мошонки, то можно заподозрить такие заболевания, как:

Если же боли отдают в мошонку, скорее всего воспалительный процесс возник в других органах, например в простате, уретре, почках и т.д. В таких случаях врачи часто диагностируют:

Все эти заболевания могут возникать как по одному, так и в сочетании друг с другом.

Лечением перечисленных проблем занимаются урологи-андрологи (иначе говоря, урологи, специализирующиеся на лечении мужчин). При своевременном обращении перечисленные заболевания можно вылечить без операции, в амбулаторных условиях.

Записаться на обследование и лечение

2. Состояния, требующие хирургического вмешательства

При таких заболеваниях урологи, как правило, направляют к урологу-хирургу. В стационар или в клиники, где есть возможность проводить небольшие операции в амбулаторных условиях:

  • Паховая грыжа
  • Варикоцеле
  • Гидроцеле (водянка яичка)

3. Состояния, требующие неотложной помощи (чаще хирургической)

При таких заболеваниях рекомендуется проведение срочной операции в условиях круглосуточного стационара:

  • Травма мошонки и/или яичка
  • Перекрут яичка
  • Гематоцеле

4. Онкология

Далеко не всегда уплотнения и шишки в мошонке оказываются признаками рака. Чаще всё же диагностируются острые или хронические воспаления. Поэтому рекомендуем сначала посетить уролога-андролога.

При подозрении на злокачественное происхождение изменений доктор порекомендует пройти дообследование и обратиться к урологу-онкологу.

8 симптомов кисты яичников, которые нельзя игнорировать

Как вы думаете, у вас киста яичника? Существуют определенные симптомы, которые могут указывать на то, возникла ли у вас проблема или ваша боль вызвана чем-то другим.

Мы рассмотрим все основы, чтобы прояснить проблему на протяжении всей статьи. Это включает в себя изучение того, как ощущается боль при кисте яичника, можете ли вы почувствовать кисту на яичниках и многое другое.

Кисты яичников настолько неприятны, насколько кажутся.Они состоят из твердых или заполненных жидкостью мешочков, которые развиваются внутри яичников. К сожалению, большинство женщин сталкиваются с проблемой варианской кисты или в течение своей жизни.

Почему это? Это потому, что во время месячного цикла овуляции наиболее вероятно возникновение кист. Хотя во многих случаях они развиваются и исчезают за короткое время, даже не осознавая этого. Обычно это от нескольких недель до максимум 3 месяцев.

В крайних случаях кисты могут быть фактором, определяющим рак яичников у женщин.Вот почему мы рекомендуем обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас могут быть кисты яичников. Может и ничего, но лучше проверить.

На что похожа киста яичника?

Когда вы пытаетесь понять, на что похожа киста яичника, и задаетесь вопросом, можете ли вы почувствовать кисту на яичниках, с проблемами и болью, которые сопровождают кисты яичников, связано множество различных симптомов. Давайте посмотрим:

Вздутие живота — типичный симптом у женщин в период менструации.Однако, если вздутие живота становится более интенсивным, чем обычно, это может указывать на рост кист яичников.

Рвота и тошнота могут возникнуть, если яичник перекручен из-за кисты яичника. Эта боль может стать настолько невыносимой, что вызывает тошноту и рвоту.

Лихорадка — вероятный симптом инфицирования кисты. Инфекция может вызвать жар.

Неожиданное кровотечение случается при наличии кисты яичника и обычно может быть признаком беспокойства. Это не обязательно означает наличие кист.Однако кровотечение могло быть признаком посещения нас. Наши врачи могут определить, являются ли нерегулярные кровотечения причиной для беспокойства, чтобы избежать развития дальнейших осложнений.

Боль в нижней части тела — это один из ответов на вопрос, как ощущается боль при кисте яичника. Например, люди, страдающие от боли в пояснице или бедре, могут испытывать симптом, связанный с наличием кист. Если это так, то это будет идентифицировано как «отраженная боль».

Боль в области таза — еще один ответ на вопрос, что такое боль при кисте яичника.Это могло быть сочетание разных ощущений. Например, если вы заметили тупую или резкую боль в нижней части живота, это может быть связано с кистами.

Кроме того, боль может быть разной по интенсивности, поэтому вам следует записаться на прием к нам, если вы испытываете дискомфорт. Иногда он может длиться более длительные периоды времени или может начинаться и прекращаться в короткие сроки.

В отличие от обычной менструальной боли, ощущение обычно более интенсивное. Это потому, что ваше тело вырабатывает гормоны во время менструального цикла, заставляя кисты развиваться или расти.Оба они вызывают боль, связанную с проблемой. также. Это может включать в себя цвет и менее легкие движения.

  • Различия в мочеиспускании и стуле могут быть результатом кисты яичников
  • Различия в мочеиспускании и стуле
  • Боль при половом акте

Боль во время полового акта может возникнуть, если у вас киста яичника. Тип кисты, называемый эндометриомой, обычно возникает у женщин с эндометриозом. Этот тип кисты чаще вызывает дискомфорт во время полового акта.Если у вас эндометриоз, ткань матки развивается за пределами матки, что приводит к осложнениям.

Однако для большинства женщин наличие кисты яичника и полового акта не следует замечать. Только в редких случаях киста яичника и секс могут вызвать проблемы.

Другие симптомы, вызванные кистой яичника

Теперь мы рассмотрели, как выглядит киста яичника, давайте посмотрим на другие симптомы, связанные с этим заболеванием:

  • Невозможность забеременеть
    • Кисты могут развиться в результате состояния, называемого синдромом поликистозных яичников.Это может вызвать проблемы при попытке зачать ребенка.
  • Случайное увеличение веса
    • Хотя этот симптом возникает редко, он все же может указывать на кисту яичника. Это связано с тем, что кисты становятся большими, а вздутие живота также может привести к увеличению веса.

Диагностика кисты яичника

Врач сначала проведет физический осмотр, чтобы выявить кисты. Рассматриваемая область будет областью таза.Цель состоит в том, чтобы почувствовать опухоль, образовавшуюся в яичниках.

Врачи также используют другие методы после физического обследования, в том числе:

Специалист в области здравоохранения объяснит, какой метод необходим в процессе диагностики.

Обработка состояния

Не всем женщинам с кистами яичников требуется лечение. Для получения информации о том, какой курс лечения лучше всего подходит для вас, свяжитесь с нашим офисом. После постановки диагноза наши специалисты в области здравоохранения обсудят идеальный курс действий.

По данным OASH, только 8% пациентов нуждаются в лечении при лечении этого состояния. Поэтому врач внимательно оценит ваши симптомы, чтобы определить, требуется ли лечение. Они будут смотреть на:

  • Размер
  • Расположение
  • Ваш возраст
  • Другие соответствующие состояния здоровья

Если лечение необходимо, первым делом следует контролировать кисту, чтобы увидеть, исчезнет ли она в течение нескольких месяцев. В это время врач, скорее всего, назначит обезболивающее, чтобы уменьшить влияние симптомов.

Если это не поможет, ваш врач может предложить операцию.

Операционные возможности

Когда для удаления кист яичников требуется быстрое реагирование, ваш врач будет использовать две основные процедуры для их удаления. Процедуры состоят из:

  • Лапароскопические процедуры
    • Этот процесс включает в себя небольшое количество крошечных разрезов для удаления кисты.
  • Лапаротомические процедуры
    • При кистах большего размера ваш врач будет использовать лапаротомические процедуры.Они сделают разрез в брюшной полости, чтобы удалить кисты. Этот разрез несколько шире, чем при лапароскопических вмешательствах.

Ваш лечащий врач всегда обсуждает, какой вариант имеет отношение к вашему случаю, прежде чем выполнять процедуру. Обязательно задайте все необходимые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Что произойдет, если их не отметить?

Как уже упоминалось, в большинстве случаев не требуется никаких дальнейших действий, и через несколько месяцев кисты должны исчезнуть.Однако существует вероятность того, что они возникли в результате более серьезных проблем. Вот некоторые из них:

Все эти проблемы могут быть опасными, если их не проверить.

Разговор со специалистом в области здравоохранения

Мы собрали много информации о различных симптомах, вызванных кистами яичников. Однако каждый случай уникален для женщины, переживающей его. Поэтому мы всегда рекомендуем обращаться к нам для проверки.

Медицинский центр Каррерас расположен в Хайалиа, Флорида.Мы предоставляем исчерпывающие консультации и лечение при различных состояниях. Если вы хотите узнать о нас больше, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.

Ваши яичники и бесплодие — Институт фертильности и генетики Inovi

Для женщин здоровье яичников — это начало успешного зачатия. Ваши яичники имеют овальную форму, и по одному с каждой стороны матки (или матки). Две основные репродуктивные функции яичников — это производство ооцитов (яйцеклеток) для оплодотворения и выработка гормонов эстрогена и прогестерона.Эти два гормона жизненно важны для нормального репродуктивного развития и фертильности.

Болят ли яичники — это нормально?

Некоторые женщины испытывают боль в яичниках и дискомфорт при овуляции, а другие совсем не испытывают дискомфорта. Кисты яичников, заполненные жидкостью мешочки, которые образуются внутри или на яичниках, могут быть причиной боли в яичниках. Большинство кист имеют небольшие размеры и не вызывают симптомов, но более крупные могут вызывать давление, вздутие живота, отек или боль внизу живота в яичнике, содержащем кисту.Боль может быть непостоянной и разной по степени тяжести.

В большинстве случаев кисты яичников проходят естественным путем. Даже небольшие кисты, которые разрываются, обычно почти не вызывают симптомов. Однако в некоторых случаях разрыв кисты может вызывать более серьезные симптомы, такие как боль внизу живота или кровотечение. Если вы думаете, что у вас разрыв кисты или вы испытываете сильную боль, важно следить за своими симптомами и как можно скорее обратиться к врачу.

Что такое поликистоз яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) [ссылка на страницу pcos] — еще одна проблема со здоровьем, связанная с кистами, которая поражает 1 из 10 женщин детородного возраста.Считается, что это вызвано дисбалансом репродуктивных гормонов, который создает проблемы в яичниках и может вызвать боль в яичниках. Хотя причины и симптомы могут сильно различаться, СПКЯ в первую очередь может мешать правильному развитию яйцеклетки и может препятствовать выходу яйцеклетки (овуляции).

Симптомы СПКЯ могут включать:

  • Нерегулярные периоды или их полное отсутствие
  • Угри
  • Избыточный рост волос
  • Повышенный уровень сахара в крови
  • Прибавка в весе
  • Истончение волос и выпадение волос с головы

Избыточный вес — еще один важный фактор, связанный с СПКЯ — как при лечении симптомов, так и при лечении бесплодия.Женщинам, страдающим ожирением, может быть труднее забеременеть, особенно если у них диагностировано СПКЯ. Это может повлиять не только на предубеждение, но также на беременность и роды.

Ожирение может вызвать:

  • Пониженная рождаемость
  • Пониженная норма внесения удобрений
  • Меньше яиц
  • Более высокий уровень выкидышей
  • Повышенный риск врожденных дефектов
  • Более высокая частота кесарева сечения и осложнений от кесарева сечения

Даже потеря всего лишь 5 процентов лишнего веса может помочь женщинам овулировать более регулярно и уменьшить симптомы.Благодаря регулярной диете и упражнениям это достижимая цель для многих женщин. Некоторые способы внести изменения в свой рацион сегодня включают сбалансированное потребление углеводов и белков, увеличение потребления железа, сокращение потребления кофеина и добавление клетчатки в свой рацион.

Важно помнить, что СПКЯ широко распространено и поддается лечению, и женщины, у которых диагностирован этот диагноз, все еще могут забеременеть при наличии надлежащего плана.

Устранение боли при раке яичников | Everyday Health

Рак яичников часто выявляется на более поздних, более поздних стадиях, потому что на ранних стадиях заболевания часто проявляются незначительные симптомы.К сожалению, рак яичников на поздней стадии может вызывать боль и дискомфорт. И хотя лечение часто помогает облегчить боль, некоторые методы лечения могут даже усилить дискомфорт. Если вы оказались в такой ситуации, есть способы облегчить боль.

Хорошие новости: ваша медицинская бригада по лечению рака яичников будет хорошо осведомлена обо всем, с чем вы сталкиваетесь. И, в большинстве случаев, существуют методы обезболивания, которые можно адаптировать для большинства, если не для всех, ситуаций.

Где рак яичников вызывает боль?

На самых ранних стадиях рак яичников может протекать бессимптомно или только в легкой форме.По данным Национальной коалиции по борьбе с раком яичников, эти симптомы включают вздутие живота, боль в области таза или живота, проблемы с приемом пищи или быстрое чувство сытости, а также позывы к мочеиспусканию. Боль при раке яичников также может распространяться на спину, вызывать боль во время секса, а на поздних стадиях — боль в ногах.

СВЯЗАННЫЕ: 6 способов облегчить болезненный секс во время и после менопаузы

Постоянна ли боль при раке яичников или она приходит и уходит?

Боль при раке яичников сложно определить на начальном этапе.«Женщины часто сообщают, что они чувствуют неопределенную боль в области таза, похожую на легкое давление. Это давление [обычно] приходит и уходит », — говорит Мэрилин Хуанг, доктор медицинских наук, содиректор отдела трансляционных гинекологических онкологических исследований в Комплексном онкологическом центре им. Сильвестра Университета Майами.

«Яичники двигаются в зависимости от наших движений и расслабляются, когда мы не так активны, поэтому иногда женщины чувствуют себя лучше, когда они замедляются», — говорит она. Таким образом, дискомфорт усиливается и ослабевает, что также усложняет обращение к врачу — легко убедить себя, что это ничего, или, если у вас нет «колющей» или сильной боли, в этом нет ничего страшного.

Как ощущается боль при раке яичников?

Женщины могут испытывать различные виды боли из-за рака яичников: неопределенное чувство дискомфорта, резкую или стреляющую боль, ощущение вздутия живота или тупые и постоянные боли в костях. У некоторых женщин может вообще не быть боли, пока их рак не перейдет в более позднюю стадию, говорит Кармель Коэн, доктор медицины, заслуженный профессор акушерства, гинекологии и репродукции в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.

Распространенный рак яичников может вызвать проблемы, вызывающие боль из-за роста опухоли. «Боль связана либо с прорастанием кости, либо с кишечной непроходимостью и дисфункцией кишечника, связанными с распространением болезни, которая приводит к закупорке или перегибу кишечника», — говорит Коэн. «Обычно это очень поздняя стадия рака яичников. Это контролируется обезболивающими так же, как и обезболивающие при любой другой значительной боли ».

СВЯЗАННЫЙ: Рак яичников: каковы признаки и симптомы рака яичников?

Существуют ли варианты лечения и лекарств для снятия боли?

При диагностировании рака яичников лечение болезни является первым курсом действий по борьбе с раком и попыткам облегчить боль.Но лечение болезни также включает обезболивающие, чтобы держать боль под контролем.

Стратегия обезболивания будет зависеть от симптомов. «Многие пациенты не испытывают острой, сильной боли, поэтому большинству не требуются наркотики», — говорит Хуанг. Коэн настоятельно рекомендует женщинам как можно чаще и раньше говорить об управлении болью со своим лечащим врачом. Он говорит, что если боль становится значительной, им не следует заниматься самолечением. «Им следует проконсультироваться с врачом», — говорит Коэн, чтобы их врач мог определить наиболее подходящий способ лечения и лечения.

В одном исследовании, опубликованном в мартовском / апрельском выпуске Cancer Nursing , пациенты сообщили об использовании 5 различных физических и эмоциональных стратегий выживания, включая активное управление и планирование боли, расслабление и отвлечение. Авторы приходят к выводу, что женщинам следует попробовать ряд стратегий, чтобы справиться с болью, чтобы найти то, что им подходит.

Что делать, если лечение причиняет боль?

Иногда лечение рака яичников может показаться хуже, чем сама болезнь.Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия — каждое из них несет в себе ряд возможных побочных эффектов и осложнений, не последним из которых может быть боль.

Лечение боли зависит от причины боли, — говорит Хуанг. Например, если у вас была операция по удалению одного или обоих яичников (так называемая овариэктомия) или гистерэктомия, которая включает удаление матки, то лечение включает в себя лечение послеоперационной боли, такой как послеоперационная боль. «Это может включать комбинацию НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и небольших доз наркотиков по мере необходимости», — говорит Хуанг.

Женщинам с запущенным заболеванием также может потребоваться неоадъювантная терапия (терапия, проводимая перед операцией), — говорит Хуанг. Это делается для того, чтобы уменьшить размер опухоли, сделать ее меньше и легче удалить. Химиотерапию также можно использовать после операции, чтобы предотвратить ее распространение. Однако химиотерапия также может вызвать невропатическую (нервную) боль.

В одном исследовании 51 процент женщин, получавших химиотерапию, сообщили о «незначительной» или «очень сильной» периферической нейропатии (покалывание в руках и ногах или онемение пальцев рук и ног) в течение 12 лет после лечения по сравнению с 27 процентами женщин, которые прошли курс лечения. не прошел курс химиотерапии, согласно Gynecologic Oncology в декабре 2014 года.«Невропатическая боль может быть купирована такими лекарствами, как габапентин, лирика (прегабалин) и иренка (дулоксетин)», — говорит Хуанг.

Боль в яичниках | AXA Health

Сожалею, что недавно вы почувствовали себя плохо. Я понимаю, что вы обеспокоены, и надеюсь, что предоставленная информация вселяет в вас уверенность.

Есть несколько основных заболеваний, которые могут вызывать ощущение боли и давления в яичнике. Наиболее распространенные из них подробно описаны ниже.

Кисты яичников

Кисты яичников очень распространены и не могут быть диагностированы до появления симптомов.
Боль в области таза, которая может варьироваться от тупого, тяжелого ощущения до внезапной острой боли; боль во время секса; и чувство усталости и изнеможения — все это общие симптомы кист яичников. Другие симптомы включают обильные, нерегулярные или более легкие, чем обычно, периоды; опухший животик; чувство сытости после небольшого количества еды; и потребность в более частом мочеиспускании.Кисты яичников также часто могут приводить к инфекциям мочевыводящих путей, как и у вас, что увеличивает вероятность того, что это то, что стоит за описанными вами симптомами. Сами по себе инфекции мочевыводящих путей могут вызывать аналогичный дискомфорт, но я хочу отметить, что вы недавно лечили инфекцию, и она была устранена.

Типы кисты яичника и их лечение

Кисты могут заполняться жидкостью и исчезать естественным путем. Некоторые из них содержат ткань, а другие могут быть эндометриоидными по своей природе, когда слизистая оболочка матки засеяна вне себя.Завязь — частое место появления таких сеянцев. Большинство кист являются доброкачественными (не злокачественными), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными.

Необходимость лечения кисты яичника зависит от ряда факторов, включая размер, внешний вид, симптомы, которые вы испытываете, и пережили ли вы менопаузу. Большинство из них исчезают сами по себе через несколько месяцев, но, учитывая ваше беспокойство, неплохо поболтать с терапевтом.

Экстренная ситуация может возникнуть при разрыве кисты яичника.Это редкое явление, и если это произойдет, женщинам необходимо обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы получить немедленную медицинскую помощь.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или маточные трубы. В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза.

Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

PID требует антибиотиков для лечения основной инфекции. Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать госпитализации для внутривенного введения антибиотиков.

Отмеченная боль

Вполне возможно, что заболевание другого органа может вызывать боль, как будто исходит от яичников. Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.

Следующие шаги

Поскольку у вас возникли проблемы с записью на прием к врачу, вы можете вместо этого запросить консультацию по телефону у своего терапевта. Обычно это можно сделать в тот же день. Вы сможете подробно обсудить свои проблемы, и, возможно, будет целесообразно запросить гинекологическое обследование.

При таких обстоятельствах вам может быть полезно пройти ультразвуковое сканирование таза. Это простое и обычно безболезненное исследование, которое очень четко покажет состояние ваших яичников, маточных труб и матки.

Я уверен, что ваш врач выберет для вас лучший способ исследования. Между тем, если ваша боль становится более сильной и / или вы испытываете тошноту или очень сильный дискомфорт, посещение A&E может оказаться целесообразным.

Ответила команда Health at Hand.

Источники и дополнительная литература

Кисты яичников — Информационный бюллетень NHS

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗЗ) — Информационный бюллетень NHS

Ультразвуковое сканирование — NHS Choices

Тазовая боль — Информационный бюллетень NHS

Что нужно знать родителям

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MSAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen Karczewski, Ashleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBethlDD, RNBethl Доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кулджу, магистр медицины, АТ Блейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SC, Чарльз Элмараги, MD Челси Достер, BSC, Шерил Буп, MS, OTR / L, Шерил Г.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Dawkins-LPElizabeth-L.P. Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP Ханна Матесс Хизер Бэттлс, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhDHenry Spiller Магистр здравоохранения, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, Phacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhD Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCS, Джон Ковальчин, MD, Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, ведущий бакалавриат, магистр гуманитарных наук, магистр гуманитарных наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Джули , Доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Джунге, Р.Н., BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Рьюдж, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCC, Келли Свуп, Келли, Дилвер, PT, DP, Келли, Абра, Келли, Дилвер, PT, DPK . Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, DP , SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSNyle Davberts, MSNyle Davberts, CFNP , MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RN, Laura Dattner, Laurel Biever, LPC, Lauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-DPLauryn, MDLauryn, CCC-DPL MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Пьетрушевски, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицинских наук Манмохан К. Камбодж, доктор медицинских наук Марк Левит, доктор медицинских наук Марк П. Михальский, доктор медицинских наук Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэттью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, МА Меган Брандретт, доктор Мэгэн Лиган Меган, OTR Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицинских наук, Национальная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-ПК CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор наук, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор Сасигат, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук Сваруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохамед, доктор медицинских наук, доктор Тамара Янг, Тамбер, Тэмпер, Мохаммед, Барвен-Маар, Янг-Маар MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям