Как ранее уже говорилось, патологические изменения в молочных железах (фиброзная мастопатия, фиброаденома) возникают в результате гормонального дисбаланса. То есть некоторые гормоно-продуцирующие

возможные причины, симптомы и терапия

Здоровью женской груди нужно уделять особое внимание. Наиболее тщательно следить за ней нужно в период лактации. Несмотря на то что организм самостоятельно контролирует количество молока в ответ на раздражение сосков, в моменты кризиса даже полностью здоровая женщина может столкнуться с воспалением, вызванным застоем молока в молочных железах. Как не допустить мастит у кормящей матери и как правильно лечить этого недуг?

Многие представительницы прекрасного пола путают мастит с мастопатией, не зная, в чем заключается разница между заболеваниями. Мастит может возникнуть в любой момент лактации и даже тогда, когда мать не кормит малыша грудью. Мастопатия представляет собой кистозные и гиперпластические изменения, развитие которых обусловлено гормональным сбоем.

Причины

Мастит – заболевание, для которого характерно воспаление тканей груди. Чаще всего возникает под влиянием двух факторов. К ним относится застой молока и наличие патогенной микрофлоры. Если исключить их, можно успешно побороть болезнь. Как правило, мастит у кормящей матери начинает развиваться в следующие периоды:

• На 4-7 день после родов. В этот момент молозиво заменяется грудным молоком, которое активно вырабатывается организмом женщины.
• При введении прикорма. К этому периоду ребенок перестает испытывать нужду в материнском молоке. Количество прикладываний к груди сокращается, что приводит к застою.
• После окончания лактации. Если грудное вскармливание резко остановить, избежать мастита будет непросто.

Застой молока провоцирует активное размножение патогенных микробов. На фоне развития вредоносной микрофлоры появляется отек тканей, что сдавливает млечные протоки и усугубляет ситуацию. Если не предпринять меры, мастит у кормящей матери придется лечить хирургическим путем.

Причины лактостаза

Лактостаз – застой молока в протоках молочных желез. С такой проблемой сталкиваются практически все кормящие мамы. Причины появления лактостаза – это активная выработка молока либо уменьшение потребления его малышом. Это может быть обусловлено влиянием следующих факторов:

• Сцеживание. Кормление ребенка нужно осуществлять по требованию, однако многие женщины придерживаются определенных временных промежутков.
• Кормление одной грудью. Начинать кормление нужно с «новой» груди. Таким образом можно обеспечить равномерное опорожнение обеих молочных желез.
• Поверхностное сосание. Нередко груднички не слишком активно сосут грудь. Это приводит к тому, что «заднее» молоко оказывается нетронутым, и возникает застой.
• Неправильное прикладывание. Чтобы дольки опустошались равномерно, женщине во время кормления ребенка нужно периодически менять положение.
• Неправильно подобранное белье. Кормящей маме нужно носить белье из натуральных тканей. Важно, чтобы бюстгальтер не передавливал грудь.
• Хирургическое вмешательство. Если ранее проводились операции на груди, это может ухудшить ситуацию с проходимостью протоков.

Проникновение инфекции

Проникновение патогенных микробов в место застоя молока осуществляется следующим образом:

• Через поврежденные соски (трещины). Если малыша неправильно прикладывают к груди или у него уже прорезались зубки, он начинает покусывать соски, это приводит к появлению ран, которые считаются отличным проводником для болезнетворных микроорганизмов.
• Из очагов инфекции. Скрытая инфекция (кариес, синусит) либо та, что проникает в остром виде (колит, цистит и пр.), способна проникнуть в молочные железы с током лимфы или крови. Частыми причинами мастита кормящей матери являются стафилококковая и стрептококковая инфекция.

По каким признакам распознать мастит

Чтобы не усугубить ситуацию, нужно уметь вовремя распознать симптомы мастита у кормящей матери. Что делать в первую очередь? Женщина внимательно и аккуратно проводит пальпацию молочных желез. О начале заболевания будет свидетельствовать застой молока. С таким явлением сталкиваются многие лактирующие мамы. Лактостаз проявляет себя следующим образом:

• В молочной железе наблюдается переизбыток молока.
• В отдельных местах в груди может ощущаться боль.
• В некоторых случаях можно нащупать бугорки и уплотнения.

Стоит отметить, что с отхождением молока проблем не возникает, и температура кормящей матери остается в пределах нормы. После окончания кормления женщина чувствует облегчение. Клиническая картина зависит от стадии заболевания. Мастит может протекать в острой, хронической форме. Возможны рецидивы. Причина — недостаточная санация очага инфекции.

Что делать?

Если мастит только появился и наблюдается лактостаз, избавиться от проблемы можно своими силами. Не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу.

Итак, как быстро вылечить мастит у кормящей матери? Для этого следует придерживаться определенных рекомендаций:

• Сцеживать грудь и часто прикладывать ребенка. Для устранения застоя нужно позволить молоку беспрепятственно выделяться. Если ребенок не хочет брать грудь, стоит прибегнуть к сцеживанию руками.
• Прогреть грудь под душем. Вода позволяет расслабиться и снять спазм протоков. Вода должна быть приятно теплой, но не горячей. Это важно!
• Принять спазмолитические препараты. В качестве лекарств подойдет «Но-шпа», «Папаверин».

Что делать строго запрещено?

При мастите у кормящей матери нужно воздержаться от следующих манипуляций:

• Слишком надавливать на грудь во время сцеживания.
• Прогревать грудь при сильном воспалении.
• Принимать таблетки для прекращения лактации.
• Прикладывать ребенка к груди при гнойных выделениях.

Чтобы устранить застой молока, участки с уплотнениями можно протереть кубиками льда. Такие действия должны проводиться аккуратно, чтобы не травмировать ткани. С помощью холода удастся снять отек, болезненные ощущения. После массажа кубиками льда сцеживать или кормить ребенка будет гораздо проще.

Лечение медикаментами

Если знать, как начинается мастит у кормящей матери, можно вовремя его остановить и не допустить осложнений. Когда температура тела достигает отметки 37,5-38 °С, нужно обязательно принимать лекарственные препараты, назначить которые должен врач. Для лечения мастита у кормящих матерей могут использоваться следующие препараты:

• Антибиотики. На момент терапии не возбраняется кормить ребенка грудью. Это возможно только в случае, если врач прописал «Цефазолин», «Цефотаксим», «Амоклав», «Азитромицин». При приеме «Метронидазола», «Кларитромицина» придется отлучить малыша от груди и прибегнуть к сцеживанию. Если появился сильный мастит у кормящей матери, антибиотики и любые другие препараты должен подбирать врач.
• Жаропонижающие. Все лекарственные средства из этого ряда имеют способность проникать в грудное молоко. Наиболее безопасным для крохи считается препарат «Ибупрофен».
• Спазмолитики. Такие лекарства, как «Дротаверин» и «Папаверин», помогут уменьшить отечность, устранят болевые ощущения, активизируют отток молока.
• Окситоцин. Естественная выработка этого вещества осуществляется при раздражении сосков. Если был диагностирован мастит у кормящей матери, препарат вводится внутримышечно или внутривенно. В итоге происходит сокращение протоков, что приводит к опустошению молочных протоков.
• Прекращение лактации. При мастите, протекающем в сложной форме, врач может принять решение остановить лактацию. С этой целью женщине назначают препараты, сокращающие выработку молока («Парлодел», «Достинекс»).

Народные способы

Средства народной медицины также применяются на начальной стадии мастита. Эффективный терапевтический эффект наблюдается при комплексном лечении, с использованием лекарственных препаратов.

Лечение мастита можно проводить с помощью доступных лекарственных трав и средств. Чаще всего используются:

• Капуста. Прежде чем приложить лист к больному участку, его нужно обдать кипятком и дождаться, пока остынет. Такие примочки лучше всего делать на ночь.
• Пищевая сода. Растворить 1 ч. л. в 200 мл горячей воды, смочить в этом растворе марлю и поставить компресс в вечернее время. Оставить повязку на ночь.
• Ольха или мята. Сырье можно использовать в сушеном или свежем виде. Измельченное растение (1 ч. л.) залить 1 стаканом кипятка и дать составу настояться около получаса. Процедить. Смоченную в настое марлю приложить к месту с уплотнениями на 3-5 часов.
• Мать-и-мачеха. Промыть листья горячей водой, приложить к груди на ночь.

Хирургическое вмешательство

Если говорить о том, чем опасен мастит у кормящей матери, то в первую очередь стоит отметить, что запущенная его форма не поддается лечению вышеперечисленными способами. Если схема лечения с участием лекарств не приводит к улучшениям либо появились признаки абсцесса в молочной железе, хирургическое вмешательство неизбежно.

Чтобы подобрать оптимальный способ решения проблемы, врач обязательно проводит УЗИ молочных желез.

Как правило, делаются радиальные разрезы, которые позволяют вскрыть абсцесс. В эти места устанавливается дренаж для выхода гнойной жидкости.

Послеоперационный период

В течение 10 дней потребуется своевременная обработка раны. В послеоперационный период женщине обязательно назначают прием антибиотиков. Если возникает необходимость, к больному месту прикладываются повязки с мазью Вишневского или «Левомеколем».

Осложнения

Если оставить без внимания тот факт, что молоко в груди начало застаиваться, это может привести к осложнениям. В тяжелых случаях даже может потребоваться удаление груди. Чтобы не допустить таких тяжких последствий, нужно следить за состоянием молочных желез и вовремя распознать мастит кормящей матери. На фото, размещенном в статье, один из вариантов решения проблемы — хирургическая операция. Ее последствия могут быть следующими:

• на коже сформируется рубец;
• не исключено появление свищей, которые также требуют длительного лечения и не исключают повторного оперативного вмешательства.

Мастит: меры профилактики

Если соблюдать профилактические меры во время лактационного периода, можно избежать появления мастита. Для этого следует придерживаться определенных рекомендаций:

1. Правильно прикладывать малыша к груди.
2. Не оставлять без внимания появившееся трещины на сосках.
3. Носить правильно подобранное белье.
4. Проводить массаж груди.
5. Кормить малыша по требованию.
6. Соблюдать гигиену.
7. Не допускать травмирования груди.

Заключение

Если были обнаружены все признаки мастита, лактирующей женщине нужно обязательно обратиться к доктору. Что касается того, какой врач лечит мастит у кормящей матери, то провести все диагностические мероприятия и составить схему лечения сможет врач-акушер.

Мастит у кормящей матери: симптомы, причины и лечение

Мастит у кормящей мамы — это воспалительный процесс, который образуется и протекает в молочных железах. Основными возбудителями патологических изменений являются микроорганизмы. Одни из них имеются в незначительном количестве на нашем теле и поражают организм лишь при снижении иммунитета. К другим, более агрессивным и наиболее часто поражающим организм бактериям относятся: стрептококки, стафилококки, синегнойная, кишечная и другие палочки.

Причины развития мастита заключаются в следующем:

• лактостаз, образующейся при большой выработке молока и неспособности ребенка высосать нужное количество. Это бывает если малыш слаб или не доношен;
• переохлаждение, сквозняки, резкая смена температуры в помещении способны спровоцировать мастит;
• при снижении иммунитета организм подвергается нападению любых инфекций;
• трещины на сосках, которые образуются, когда малыша неправильно прикладывают к груди, способствуют проникновению микробов в организме;
• не правильно подобранное бельё может, как зажимать, так и наоборот не поддерживать молочную железу, тем самым пережимать определенную ее часть провоцируя застой молока;
• несоблюдение гигиены зоны груди, редкие гигиенические процедуры способны провоцировать размножение различных микробов, а частые процедуры провоцируют развитие микротрещин сосков, которые как говорилось выше, тоже способны вызвать образование мастита.

Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

Читать о новой методике Малышевой…

Признаки мастита у кормящей матери

Как определить мастит у кормящей матери? Самостоятельно выявить развитие болезни помогут ярко выраженные симптомы. Такое заболевание как мастит может развиваться в три этапа, в зависимости от тяжести протекания и каждый этап имеет свой ход развития:

• Первая начальная стадия называется серозная. Чаще всего эта стадия возникает при лактостазе и имеет такие симптомы как резкое повышение температуры, слабость и общее плохое самочувствие. Грудь увеличивается в объеме и может покраснеть. При прощупывании наблюдаются болезненные ощущения. При серозной стадии кормить грудью еще можно. При недолжном внимании к данным симптомам болезнь перетекает в следующую стадию.
• Следующий этап развития называется инфильтративный. В данном случае возникают следующие признаки: слабость организма становиться еще больше и напоминает состоянии схожие с гриппом, возможно увеличение подмышечных лимфоузлов, в области пораженного участка образуется уплотнение. Плохой отток молока с сильными болезненными ощущениями в данной стадии затрудняет грудное вскармливание.
• Последний и самый тяжелый этап развития мастита гнойный, образующийся при отсутствии лечения инфильтративного этапа. Гнойный мастит у кормящей матери симптомы, которого самые ярко выраженные, не заметить достаточно трудно. Температура организма повышается до 40 градусов, в некоторых случаях возможно выше, отечность груди становиться еще больше, грудь приобретает насыщенный красный цвет. Так как в груди образуется гнойное воспаление то и присутствуя гноя в молоке не исключение. Кормление грудью на данном этапе категорически запрещено.

Лечение мастита у кормящей матери

Как лечить мастит у кормящей матери вопрос, интересующий всех мам столкнувшихся с этой коварной болезнью. Сначала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит терапию в соответствии с тяжестью и этапом развития заболевания. Лечение состоит из приема антибиотиков, жаропонижающих и средств, уменьшающих лактацию.

Массаж при мастите у кормящей матери тоже является эффективным средством при борьбе с болезнью. Продолжительность массажа должна состоять не более 10-15 минут разминающими круговыми движениями к центру груди от краев. При массаже не должно возникать болевых ощущений.

Лечение мастита у кормящей матери в домашних условиях чаще всего включает в себя народные средства. Наиболее популярные из них компрессы из листьев белокочанной капусты, которые прикладывают к груди несколько дней. Широко используются солевые или спиртовые компрессы, которые также рекомендуется приложить к груди до полного их высыхания.

Похожие публикации

Симптомы мастита у кормящей матери

Симптомы мастита у кормящей матери возникают достаточно часто. Это воспалительное заболевание провоцируют патогенные микроорганизмы, такие как стрептококк или золотистый стафилококк. Как правило, мастит возникает после первых родов в первые недели вскармливания или в период отлучения младенца от груди. Каждой кормящей женщине важно знать первые признаки мастита, чтобы своевременно предотвратить заболевание.

Причины

Лактационный мастит часто встречается у кормящих матерей. Предпосылкой к развитию данной проблемы является лактостаз – застой молока в одной или нескольких дольках молочной железы и последующее присоединение бактериальной флоры к происходящему процессу. Этому способствует широкий ряд факторов. Основными из них являются:

• Небольшие трещины на сосках. Именно через соски чаще всего попадает инфекция, поэтому малейшие повреждения могут стать причиной проникновения патогенной флоры и появления первых симптомов.
• Ослабленный иммунитет и нестабильный гормональный фон, связанный с недавними родами.
• Пренебрежение правилами гигиены, которое создает благоприятные условия для инфекции.
• Наличие хронических бактериальных заболеваний, таких как ангина или синусит.
• Застой молока, связанный с недостаточным сцеживанием или нерегулярным вскармливанием.

Даже одна из перечисленных причин может привести к неприятным последствиям. Поэтому необходимо следить за своим здоровьем и реагировать при первых же симптомах мастита.

Мастит — симптомы у кормящих женщин

Симптомы мастита у кормящей матери проявляются вполне отчетливо. Не заметить их очень сложно, так как женщина начинает испытывать болезненные ощущения и дискомфорт. Для начального периода характерны следующие жалобы пациентки:

• ощущение уплотнения и тяжести в груди;
• покраснение кожи над уплотнением;
• болезненные ощущения в молочной железе;
• повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• затрудненный и болезненный отток молока;
• увеличение болезненной груди в размерах по сравнению со здоровой.

Серозный мастит очень быстро развивается и переходит в следующую стадию – инфильтративную. В этот период признаки мастита у кормящей матери усиливаются. Женщина начинает испытывать сильное недомогание и озноб. Грудь становится твердой, а сцеживание молока сильно затрудняется. При этом температура тела может повышаться выше 39 градусов.

Мастит у кормящей матери, симптомы которого описаны выше, нуждается в профессиональном лечении. Болезнь не отступает по истечении времени и быстро прогрессирует. После сцеживания молока, может появиться временное облегчение симптомов, но при этом патогенная флора остается в молочной железе, а боли и отек быстро возвращаются.

Если в течение двух суток не обратиться к врачу и не начать правильное лечение, болезнь переходит в гнойную форму и требует оперативного вмешательства.

К признакам данной стадии относится:

• твердая болезненная грудь;
• гнойные выделения из сосков;
• признаки интоксикации, проявляющиеся в виде озноба, жажды, слабости и т.д.;
• нестабильная температура тела, которая может повышаться до 40 градусов, а может, наоборот, снижаться относительно предыдущих дней болезни.

Мастит у кормящей матери, симптомы которого отличаются в зависимости от стадии заболевания, хорошо поддается лечению на ранних этапах. Поэтому своевременное лечение является залогом успешного выздоровления.

Советы

При появлении первых симптомов, многие женщины начинают совершать ошибки, способные значительно усугубить ситуацию. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• При обнаружении первых симптомов мастита у кормящей матери, нельзя оказывать воздействие на грудь. Сильное сжатие или массаж, может способствовать увеличению отека.
• Необходимо исключить любые тепловые процедуры. Горячая ванна, долгое нахождение на солнце или компрессы, могут оказать пагубное влияние.
• Обнаружив мастит, необходимо прекратить кормление ребенка больной грудью и регулярно сцеживать молоко. При симптомах гнойного мастита, нужно прекратить кормление даже здоровой грудью, так как в ее молочной железе тоже могут находиться патогенные микроорганизмы. Продолжить вскармливание можно после курса лечения и сдачи соответствующих анализов.
• Категорически противопоказано заниматься самостоятельным лечением и применением народных средств. Такая тактика в подавляющем большинстве случаев приводит к осложнениям и запущенным формам заболевания.
• Нельзя откладывать посещение врача. Данная болезнь быстро прогрессирует, поэтому требуется быстрая диагностика и назначение адекватного лечения.

Руководствуясь этими советами, можно избежать тяжелых последствий и добиться скорейшего выздоровления.

Заключение

Симптомы и признаки мастита у кормящих женщин проявляются в ярко выраженной форме. Кроме того, данные признаки сложно перепутать с другими заболеваниями. Это позволяет быстро поставить диагноз и пройти эффективный курс лечения.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы, лечение и причины

После почти шести месяцев кормления своей первой дочери практически без проблем, Миган Э. внезапно почувствовала сильную боль. «Когда я впервые испытала симптомы, это были болезненные, горячие и опухшие пятна на груди», — говорит она. «Это происходило временами, когда менялись потребности или привычки моей дочери в уходе за ребенком, и мое тело пыталось приспособиться. Я все еще производил молоко, но она ела не так много, и я не так много сцеживал молоко на работе.”

Не зная причины, Миган погуглила о своих симптомах, попробовав рекомендуемые средства, такие как горячие компрессы, легкий массаж и сцеживание для снятия давления. Но когда ее симптомы стали более серьезными, почти похожими на грипп — лихорадка выше 101 ℉, озноб, ломота в теле и усталость — она ​​обратилась к своему врачу. Диагноз? Мастит, и ей дали антибиотик, чтобы избавиться от него.

«Мастит просто означает воспаление груди», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог и специалист по материнской медицине плода из Нью-Йорка.Вам не обязательно кормить грудью, чтобы заразиться, хотя это обычно так, и это может быть связано либо с инфекцией, либо без нее. В любом случае грудь красная, опухшая и болезненная. Доун А., мама, страдавшая маститом, описывает это как «сильнейшую боль, которая когда-либо была — буквально хуже, чем мои 46-часовые естественные роды без наркотиков!»

Так как же можно заболеть маститом? У кормящих женщин обычно есть две основные причины мастита:

1. Забит молочный канал. Когда молоко не удаляется из груди часто или недостаточно эффективно, канал, по которому молоко течет, становится настолько переполненным, что молоко накапливается и не может вытекать из груди , в результате чего возникает ощущение нежных комочков », говорит Андреа Симс-Браун, консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный международным советом (IBCLC).«Если этого не сделать в течение нескольких часов, в груди могут развиться классические симптомы мастита: красные пятна, повышенная температура (более 100 градусов), озноб и общее болезненное ощущение».

Видео по теме

2. Заражение. Мастит также может возникать при проникновении бактерий в молочный проток. «Трещина на соске из-за плохого захвата или плохого сцеживания может позволить им попасть внутрь груди и вызвать инфекцию», — говорит Ли Энн О’Коннор, IBCLC, которая предлагает консультационные услуги и ресурсы по грудному вскармливанию в LeighAnneOConnor.com. «Как и в случае закупорки молочного протока, это также может привести к воспалительной реакции». Распространенными бактериальными виновниками являются Staphylococcus aureus, Staphylococcus albus, Escherichia coli и Streptococcus aureus. Затем инородный захватчик вызывает покраснение и боль, связанные с воспалением.

Кто подвержен риску мастита?

Исследования показывают, что до одной трети (но обычно менее 10 процентов) женщин могут страдать маститом, причем большинство симптомов проявляется в первые три месяца кормления грудью, согласно отчету о мастите, опубликованному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).Некоторые мамы более уязвимы, чем другие, в зависимости от нескольких факторов:

• Возраст. Женщины в возрасте от 21 до 35 лет более предрасположены к маститу, причем наибольший риск у женщин в возрасте от 30 до 34 лет.

• История. Исследования показали, что от 40 до 54 процентов женщин, у которых ранее был мастит, более склонны к повторному приступу. Специалисты считают, что это могло быть результатом неправильного кормления грудью.

• Работа. Если вы работаете полный рабочий день вне дома, ваши шансы на мастит могут возрасти.Это связано с тем, что более длительные интервалы между сцеживаниями, а также недостаточное количество времени для полного опорожнения груди могут привести к застою молока.

• Травма. Любое повреждение ткани груди, которое отрицательно сказывается на работе желез и протоков, может увеличить вероятность мастита у женщины.

Хотя это чаще всего возникает в первые три месяца после родов, симптомы мастита могут проявиться даже тогда, когда вы кормите грудью дольше указанного срока. Следите за следующими признаками мастита:

• Нежная, опухшая грудь
• Наличие одной или нескольких шишек в груди
• Грудь теплая или горячая на ощупь
• Боль или жжение в груди во время кормления грудью или без него
• Кожа красная, иногда клиновидная
• Гриппоподобные симптомы, такие как озноб или усталость
• Лихорадка 101 ℉ (38.3 ℃) или выше

«Обычно мастит без инфекции возникает на обширной территории, тогда как закупорка молочного протока обычно локализуется», — говорит Гейтер. «Оба могут проявляться покраснением, болью и отеком, но симптомы мастита обычно более серьезны. Лихорадка и симптомы гриппа — синонимы инфекционного процесса ».

Если вы заметили повреждение сосков или болезненные уплотнения, немедленно обратитесь за помощью. «Время всегда имеет значение, — говорит Симс-Браун. В конце концов, если не лечить воспаление груди, у вас может образоваться абсцесс, который обычно требует хирургического дренирования.

Как лечить мастит с профессиональной помощью

Часто решение так же просто, как связаться с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию, иначе говоря, настоящей крестной феей, которая предложит стратегии грудного вскармливания, чтобы облегчить опухоль и боль. (Найдите ближайшего к вам, посетив ILCA.org. Если вы чувствуете симптомы гриппа или боль не проходит более 24 часов, позвоните своему врачу. Он может предложить лечить это в краткосрочной перспективе с помощью чрезмерного лечения. безрецептурный анальгетик, такой как ибупрофен.Он также может назначить антибиотик. Симптомы мастита улучшатся в течение трех дней, но вам нужно будет принимать его в течение всего рекомендованного курса (обычно от 10 до 14 дней).

Домашние средства от мастита

Тем временем, чтобы успокоить боль, попробуйте следующие домашние средства от мастита. Мамы, с которыми мы беседовали, клянутся ими.

• Сестринское дело. Каким бы мучительным это ни было, грудное вскармливание через боль является ключом к лечению мастита. Сосание ребенка может помочь удалить засор, а также слить остатки молока из груди.(Подробнее см. «Советы по грудному вскармливанию при мастите».)

• Влажное тепло. Перед кормлением грудью улучшите кровообращение в области груди, применив теплые влажные компрессы или приняв теплую ванну или душ.

• Чеснок. «Чеснок — это продукт с естественными противовоспалительными свойствами», — говорит Гейтер. «Чеснок можно употреблять в пищу различными способами — в сыром виде, в гелевых капсулах, в приготовлении с едой». Общее практическое правило — ограничить потребление чеснока примерно четырьмя зубчиками в день, но поговорите со своим врачом, если вы хотите есть больше.Просто знайте, что когда вы едите тонны чеснока, его сущность исходит из пор и дыхания — хорошо для вас, плохо для всех, кто находится поблизости.

• Листья капусты. Вы можете поблагодарить Аманду Пит за их популярность среди беременных женщин: в 2015 году она носила их в бюстгальтере. Но использование капустных листьев при мастите не так уж и безумно, как кажется. «Капуста, как и чеснок, также содержит противовоспалительные химические вещества, — говорит Гейтер. «Я обычно говорю своим пациентам, что они кладут капусту в холодильник.Когда станет холодно, раздавите несколько больших листьев руками, а затем привяжите их к груди. Как правило, он приносит облегчение в течение как минимум четырех-пяти часов и уменьшает отек ». Это сработало для Элизабет Д. «как обаяние», — говорит она.

Советы по грудному вскармливанию при мастите

Кормление грудью через боль — это не только эффективное лечение мастита, оно также помогает поддерживать выработку молока. К счастью, в большинстве случаев молоко можно пить. «Со здоровым ребенком, чья иммунная система не нарушена, должно быть все в порядке, если у вас есть мастит и вы лечитесь от него», — говорит Саймс-Браун.Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью, и если вы напомните своему врачу, что все еще кормите грудью, он назначит соответствующее лечение. Пока вы ждете, пока ваше лечение мастита сотворит чудеса, попробуйте эти экспертные стратегии ухода:

• Сначала боль в груди. Ребенок наиболее голоден в начале кормления грудью, поэтому всегда начинайте с болезненной груди. Сначала массируйте, сцеживайте или сцеживайте грудь вручную, чтобы облегчить поток молока для ребенка.

• Проверьте защелку. «Уделяйте внимание эффективному захвату, позволяя ребенку определять время кормления, а не часам», — говорит Симс-Браун. «Ребенок должен активно пить большую часть времени, пока вы кормите грудью». В противном случае вам, возможно, придется поправить захват, чтобы сосание было более продуктивным. Работайте с IBCLC, чтобы правильно расположить ребенка во время кормления грудью.

• Часто кормите грудью. Производство молока — это непрерывный процесс, поэтому его необходимо удалить, чтобы уменьшить давление на грудь.Старайтесь кормить грудью каждые два часа или всякий раз, когда ребенок голоден, и позволяйте ему кормить грудью столько, сколько необходимо. Если грудное вскармливание невозможно, сцеживайте грудное молоко так же часто, стараясь исключить его запасы в груди.

• Изменить позиции. Поменяйте положение для кормления, чтобы полностью освободить грудь от грудного молока. Эксперимент: удержание колыбели может подойти для одной груди, а положение лежа на боку — для другой.

• Проверьте свою грудь. «Всегда ощущайте грудь до и после кормления. Молоко следует полностью слить, а грудь после этого сделать мягче или светлее », — говорит Симс-Браун. (В противном случае откачайте молоко или откачайте его вручную.) «Будьте внимательны к болезненным или болезненным участкам, которые ощущаются одинаково после одного-трех кормлений. Опять же, обратитесь за помощью, если нежные участки остаются болезненными и / или краснеют ».

Мамы, которые были там, ясно дали понять — вам не нужен мастит! Лучший способ избавиться от нее — это вообще избегать ее.Защитите свою грудь с помощью этих советов по профилактике мастита.

• Остальное. Как и в случае с простудой или гриппом, чем более истощено ваше тело, тем труднее оно борется с тем, что вас беспокоит. Так что дайте ему время простоя, которого он заслуживает. По возможности уменьшайте стресс и беспокойство и высыпайтесь столько, сколько позволяет новорожденный ребенок и ваш столь же уставший партнер. Попробуйте вздремнуть, пока ребенок ловит ZZZ, и слушайте успокаивающую музыку или управляемые медитации, пока вы кормите грудью.

• Напиток. Сохранение гидратации с помощью воды улучшит кровообращение, а также поможет сохранить поток молока.

• Медсестра. Мы уже говорили это раньше и скажем еще раз: уход за больными — необходимость! Если молоку есть куда пойти, это не приведет к закупорке или инфекции.

• Светлее. Тесная одежда, ограниченные кошельки или ремни для сумок, неподходящие бюстгальтеры и сон на груди могут создавать давление на грудь, что может привести к боли при кормлении и маститу.

• Ешьте здоровую пищу. Повысьте свою иммунную систему с помощью свежих цельных продуктов, богатых витамином C (цитрусовые, сладкий перец), витамином A (сладкий картофель, брокколи, морковь, капуста), пробиотиками (греческий йогурт), витамином E (миндаль, шпинат, авокадо) и витамин B-6 (курица, индейка, семечки).

• Мытье посуды. Мойте руки водой с мылом до и после кормления грудью, чтобы устранить возможные источники бактерий.

• Обратитесь за помощью. Syms-Brown рекомендует пройти курс дородового вскармливания в вашем районе или в Интернете, либо проконсультироваться с консультантом или тренером по грудному вскармливанию.Полезно читать советы по профилактике мастита, но получение индивидуальной помощи может означать информацию, специально подобранную для вас и потребностей ребенка.

В то время как мастит обычно возникает у молодых мам, особые типы мастита могут поражать всех женщин, и симптомы могут быть разными. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете следующее:

• Гранулематозный мастит. В то время как мастит, а также воспаление закупоренного молочного протока может вызывать ощущение уплотнения в груди, этот очень редкий тип мастита может поражать женщин, кормят они грудью или нет.Его происхождение неизвестно, и он доброкачественный, но также часто с помощью УЗИ клинически ошибочно диагностируется как рак груди. «Гранулематозный мастит проявляется болью, увеличением груди и деформацией тканей. У пациента также может быть утолщение кожи и втягивание сосков, как и злокачественное новообразование груди », — говорит Гейтер. Для постановки точного диагноза обычно требуется исследование биопсии образца ткани.

• Перидуктальный мастит. В данном случае бактерии попали в грудь женщины, не кормящей грудью, либо через треснувший соск, либо через пирсинг соска.Грудь чувствует нежность, сосок может выглядеть перевернутым, и вы можете увидеть выделения, которые могут быть кровянистыми, а могут и не быть.

• Хронический мастит. Другая форма мастита, связанная с женщинами, не кормящими грудью. Хронический мастит может возникнуть у женщин в постменопаузе и вызван гормональными изменениями. Молочные протоки могут быть заполнены омертвевшими клетками кожи, что может сделать ее более восприимчивой к бактериям и, возможно, инфекции. Симптомы аналогичны маститу при грудном вскармливании: боль, покраснение и припухлость.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

У моей собаки мастит? Признаки, лечение и профилактика

Мастит означает воспаление ткани молочной железы (ткани груди). Это болезненное состояние обычно возникает, когда одна или несколько молочных желез (слабо продуцирующих желез) становятся инфицированными.Мастит чаще всего поражает сук после родов, но может возникать и после ложной беременности. Мастит потенциально опасен для жизни и требует немедленного лечения. Здесь мы обсуждаем возможные причины мастита и на что обращать внимание.

Вы беспокоитесь о своем питомце?

Закажите видео-консультацию у опытного ветеринара за считанные минуты.

Оценка: 4.9 — более 1600 отзывов

Оценка: 4.9 — более 1300 отзывов

Оценка: 4.9 — более 1600 отзывов

Признаки мастита

• Депрессия или летаргия
• Снижение аппетита
• Лихорадка (температура выше 102,5 ° F)
• Обезвоживание
• Нежелание кормить щенков или ощущение дискомфорта при кормлении
• Неспособность щенков развиваться
• Горячая, твердая, опухшая и болезненная ткань груди (молочные железы)
• Из пораженных желез может выделяться жидкая, водянистая или кровянистая жидкость кремового цвета
• Признаки септического заболевания шок (тряска, слабость, одышка, лихорадка, низкое кровяное давление)
• Абсцесс или гангрена пораженных желез, если их не лечить

Причины мастита

Мастит вызывается несколькими хорошо известными бактериями: Escherichia coli ( E.coli ), стафилококки и β-гемолитические стрептококки обычно культивируются.

Бактерии попадают в молочную железу несколькими возможными путями:

• Восходящая инфекция, вверх по сосковому каналу от кожи
• Инфекция, вызванная травмой соска, соскового канала или молочных желез зубами или ногтями щенков
• Плохая гигиена окружающей среды
• Распространение системной инфекции в других частях тела
• Длительные периоды накопления молока в железе без удаления молока — многие случаи мастита возникают в результате внезапного отлучения щенков от груди.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своей собаке?

В большинстве случаев мастит можно предотвратить!

• Всегда содержите окружающую среду и бокс для щенков как можно более чистыми.
• Убедитесь, что все молочные железы используются для кормления грудью.
• Регулярно подстригайте когти щенков, чтобы не поцарапать и не травмировать кожу матери.
• Следите за чистотой кожи матери: чрезмерные волосы можно аккуратно подстричь, а кожу дважды в день промывать теплой водой или физиологическим раствором (1 чайная ложка соли на 2 стакана охлажденной кипяченой воды).После этого кожу следует промокнуть насухо.
• Теплый или холодный гелевый компресс, завернутый в ткань, можно использовать для уменьшения воспаления. Применяйте компресс не более чем на 20 минут за раз.

Лечение мастита

При раннем выявлении прогноз при мастите хороший. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует посеять образцы крови или молока. Это поможет определить тип бактерий, вызывающих инфекцию, и будет обеспечено надлежащее лечение. Матери, скорее всего, потребуются антибиотики, специфичные для бактерий.

Если инфекция легкая, щенкам обычно разрешается кормить грудью. Ваш ветеринар может также посоветовать вам сцеживать молоко из инфицированных желез несколько раз в день, чтобы избавиться от инфекции. Это делает мать более комфортной, стимулирует кровоток и способствует заживлению. Важно внимательно следить за щенками на предмет любых побочных эффектов лекарств, которые могут присутствовать в молоке в небольших количествах. Ваш ветеринар сообщит вам, если это вас беспокоит.

Если мать тяжело больна или находится в септическом шоке, ее необходимо госпитализировать.Внутривенные жидкости, обезболивание и специальные антибиотики для лечения инфекции будут иметь важное значение. Прогноз для этих случаев осторожный, даже при агрессивном лечении. К сожалению, абсцесс или гангренозные железы потребуют хирургического удаления под общим наркозом.

Когда пора к ветеринару?

• Если вы заметили, что у вашей собаки признаки мастита
• Ей неудобно кормить щенков
• У нее жар

Все еще беспокоитесь?

Запишитесь на видеовстречу, чтобы поговорить с одним из наших ветеринаров.

Глубокая боль в груди во время лактации: исследование случай-контроль в Швеции, посвященное изучению роли Candida albicans | Международный журнал по грудному вскармливанию

Случаи были у кормящих женщин с самооценкой симптомов, которые анекдотически связаны с инфекцией груди Candida albicans : излучающая, жгучая и проникающая или непроникающая боль в груди с или без боли в сосках во время или после грудного вскармливания . Эти симптомы могут сопровождаться или не сопровождаться ярко-розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле.Контрольной группой были кормящие грудью женщины, у которых не было ни одного из этих симптомов. Все младенцы находились на исключительно или частично грудном вскармливании, ограничений по возрасту не применялось.

Расчет размера выборки

Литература показывает широкий разброс в наличии Candida albicans в грудном молоке, и для того, чтобы сделать возможным расчет размера выборки, на основе предыдущих исследований была выдвинута гипотеза, что его должно быть на 33% выше. встречаемость Candida albicans в грудном молоке женщин с симптомами, традиционно связанными с инфекцией Candida albicans , чем в грудном молоке женщин без симптомов.На основании α = 0,05 и β = 0,2 с разницей между группами в 33% размер выборки был определен как 35 × 2.

Условия исследования

Исследование проводилось в клинике грудного вскармливания при отделении акушерства и гинекологии в г. районная больница на юге Швеции. Клиника грудного вскармливания была открыта в 1992 году и расположена в городе без особых социально-экономических проблем. Сегодня клиникой руководят четыре акушерки с большим опытом грудного вскармливания и его проблемами.Трое из четырех акушерок закончили университетские курсы по грудному вскармливанию, а двое из четырех сдали экзамен IBCLC (Международный совет сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию). Кормящие женщины могут связаться с клиникой по телефону или забронировать время для консультации. В зоне приема больниц имеется 46 детских клиник, из которых три приняли участие в исследовании, выявляя женщин без симптомов и готовых принять участие в исследовании в качестве контрольной группы.Контрольную группу также частично набирали из отделения, где проводят послеродовые консультации.

Выборка, набор и исследование населения

Для включения в любую группу женщины должны были быть здоровыми, понимать устную и письменную шведскую речь и в настоящее время кормить грудью частично или исключительно. Для включения в группу случаев женщины либо консультировались в клинике грудного вскармливания, либо были направлены туда другими поставщиками медицинских услуг из-за проблем с излучением, жжением и проникающей или непроникающей болью в груди с болью в сосках или без нее во время или после кормления грудью.Эти симптомы могут сопровождаться розовой сухой, шелушащейся, истонченной или блестящей кожей на сосках и ареоле, но кожные изменения не были критериями для включения. Женщины, у которых была боль или повреждение сосков, которые были диагностированы лечащей акушеркой как вызванные проблемами техники грудного вскармливания или маститом, были исключены, как и женщины, у которых были кожные симптомы, которые были диагностированы как экзема. От женщин контрольной группы требовалось отсутствие боли и нормальный внешний вид сосков.

Окончательная выборка состояла из 35 женщин в группе случая и 35 женщин в группе контроля.В общей сложности 11 женщин были исключены из участия в каждой из групп из-за того, что они не соответствовали критериям включения, отказались от участия или возникли проблемы с логистикой при поиске подходящего для них времени.

Сбор материалов и данных

Данные собирались в период с марта 2014 г. по март 2017 г. После получения информированного согласия каждому человеку задавали вопросы о фоновых переменных; возраст матери и ребенка, родство матери, тип рождения, история гестационного диабета или диабета 1 типа, история вагинальных инфекций Candida albicans или груди Candida albicans , предшествующее грудное вскармливание и прием антибиотиков во время или после родов.Женщин с симптомами попросили локализовать их боль: «в основном в соске», «в основном в груди» или «одинаково и в соске, и в груди». Их попросили измерить свою боль с помощью пластиковой логарифмической линейки с числами на одной стороне и улыбающимися или грустными лицами на другой стороне. Цифры варьировались от 0 = отсутствие боли до 10 = невыносимая боль как во время, так и после кормления грудью. Пятибалльная шкала использовалась для измерения того, в какой степени матери чувствовали, что их боль мешает кормлению грудью: 1 = отсутствие вмешательства, 5 = крайнее вмешательство.Женщин попросили описать симптомы боли, которые они испытывали как в груди (ах), так и в соске (ах): излучающая, неизлучающая, жгучая, негорючая и проникающая или непроникающая боль. Симптомы сосков были описаны как жжение или сухая шелушащаяся кожа на сосках и ареоле, ярко-розовый, истончение или блестящая ткань сосков и ареолы, и участников попросили ответить «да» или «нет» для каждого из этих описаний внешнего вида сосков.

При наборе образец грудного молока давали все участники, как в клинической, так и в контрольной группах.Грудное молоко собирали из груди с наиболее болезненными ощущениями в группе случая и из любой груди в контрольной группе. Женщины использовали чистые медицинские перчатки, чтобы вручную сцеживать примерно один миллилитр грудного молока, которое затем выбрасывали. Следующим шагом было очищение соска и аэролы стерильной марлей, пропитанной стерильным хлоридом натрия (9 мг / мл), с последующим применением электрического молокоотсоса для извлечения примерно двух миллилитров грудного молока. Все незакрепленные компоненты молокоотсоса были стерильными и одноразовыми, как и пробирки на 10 мл, которые использовались для сбора молока.Пробы из контрольной группы транспортировались в лабораторию университетской больницы в специальных холодных мешках со льдом. Образцы из клинической группы сразу поместили в холодильник с температурой + 5 ° C. Все образцы поступили в лабораторию в течение 30 минут после отбора образцов и оттуда были транспортированы при температуре минус 20 ° C для анализа в микробиологическом отделении ближайшей университетской больницы. Образцы культивировали на агаре Сабуро и CHROM Agar Candida в течение пяти дней при 30 ° C и анализировали на Candida spp.Результаты культивирования были даны просто как «положительные» или «отрицательные», и был определен тип вида. Образцы молока хранятся в биобанке BD47 при -20 ° C, где они будут храниться до публикации результатов исследования.

Шкала самоэффективности грудного вскармливания (краткая форма) [13], включающая 14 утверждений по 5-балльной шкале Лайкерта, была применена ко всем участникам при наборе. Все элементы на шкале начинаются с утверждения «Я всегда могу.. . ”и крайние значения 5-балльной шкалы: 1 = совсем не уверен и 5 = всегда уверен. Диапазон возможных общих баллов по BFSES -SF составляет 14–70.

Женщины из контрольной группы получили повторный опросник по электронной почте через четыре недели после первого контакта. Их спросили, были ли у них симптомы, связанные с предполагаемым чрезмерным разрастанием Candida в течение последних четырех недель, включая боль в груди и / или сосках при кормлении грудью и после него, измеренные от 0 до 10, где 0 = отсутствие боли и 10 = невыносимая боль.Их также попросили указать, продолжают ли они кормить грудью; исключительно, частично или не полностью. Участники группы случаев ответили на телефонный вопросник через четыре недели после первого контакта. Вопросы были те же, что и контрольной группе.

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием SPSS версии 22. Группу случая и контрольную группу сравнивали по фоновым переменным; возраст матери, уровень образования, половая принадлежность, история диабета, Candida инфекция во время беременности и предыдущего грудного вскармливания, использование антибиотиков во время и после родов и возраст младенцев.Группа случаев была разделена на тех, чье грудное молоко показало рост Candida albicans , и тех, чье молоко не показало рост Candida albicans . Затем эти две группы сравнивали на предмет различий в типах симптомов со стороны груди. Первородящие и повторнородящие матери в экспериментальной и контрольной группах сравнивались по баллам по пунктам BSES –SF и по общим баллам. Для сравнения непрерывных переменных использовался t-критерий Стьюдента, а для всех других переменных использовался критерий Пирсона Chi-2 (точный критерий Фишера, где это необходимо).Первичная гипотеза была проверена с помощью точного критерия Фишера.

Мастит и болезненность сосков при кормлении грудью

Описано лечение двух состояний, которые обычно, но без необходимости приводят к прекращению грудного вскармливания.

Ключевой рецензент: Д-р Кэт Райан , специалист по материнским и перинатальным исследованиям, Борнмутский университет, Великобритания

В BPJ 15 (август 2008 г.) мы подчеркнули, что грудь кормление было лучшим вариантом детского питания.Здесь мы описываем управление двумя состояниями, которые обычно: но без необходимости приводят к прекращению грудного вскармливания.

Мастит

Мастит — это воспаление груди, возникающее в основном у кормящих женщин. Проявляется в виде тепла, покраснения и припухлости. в одной области груди. Когда присутствует инфекция, воспаление часто сопровождается симптомами системного гриппа. (см. рамку). Если быстро и правильно не лечить, в крайних случаях может возникнуть абсцесс груди.

Каждая пятая кормящая мать заболевает маститом

Сообщается, что до 20% кормящих матерей в какой-то момент страдают маститом. ¹ Некоторые К факторам риска его развития относятся: трещины или болезненность сосков, трудности с прикладыванием ребенка к груди, пропуск кормления или изменение распорядок дня, застой молока, в том числе из-за ограничительной одежды или ремней, кандидозная инфекция, утомляемость матери, перенесенный мастит или использование ручного молокоотсоса. ²

Управление: сохранение грудного вскармливания важно

В случае мастита важно продолжать грудное вскармливание.Если грудное вскармливание прекратить, застой молока увеличится. и повышают вероятность возникновения абсцесса груди. Грудное вскармливание также обеспечивает лучшее удаление молока из груди и позволяет продолжать кормление после разрешения мастита. В первые 24 часа при отсутствии системных Признаки инфекции, рекомендуется продолжение грудного вскармливания с легким массажем груди, горячими компрессами и отдыхом. ¹

На практике часто мать может испытывать боль уже 24 года. часов, когда они обращаются к своему терапевту, поэтому антибиотики будут даны сразу.

Можно продолжать кормление из инфицированной груди, не опасаясь передачи инфекции младенцу, потому что младенец обычно инфицирован теми же микроорганизмами во время развития мастита. Молоко из инфицированной груди может содержат противовоспалительные компоненты, полезные для младенца. Если ребенок плохо кормит, грудное молоко будет нужно регулярно выражать свое мнение. ²

Лекарство: при необходимости

Парацетамол или НПВП, например ибупрофен, могут применяться при боли и воспалении и безопасны для использования во время грудного вскармливания. ³

Антибиотики необходимы женщинам, у которых симптомы не улучшились в течение 24 часов или у которых есть системные симптомы. Один из наиболее распространенными возбудителями инфекции являются Staphylococcus aureus и по этой причине флуклоксациллин 500 мг четыре раза в день. рекомендуется в течение семи дней. ^1-3 Пенициллины считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания, однако они может вызвать жидкую дефекацию у младенца. ³

Для получения дополнительной информации о лечении мастита антибиотиками см. Последнее издание нашего справочника «Антибиотики: выбор при распространенных инфекциях», bpac ^nz .

Осложнения — абсцесс груди

Абсцесс груди имеет симптомы, сходные с симптомами мастита, за исключением того, что имеется плотная область груди. Это можно идентифицировать с помощью УЗИ груди. Абсцесс груди лечится хирургическим дренированием или игольчатой ​​аспирацией. ² Банка для грудного вскармливания обычно продолжают, за исключением случаев, когда мать серьезно нездорова или дренажный разрез препятствует кормлению грудью.

Болят соски

Болезнь сосков может быть вызвана множеством причин, в том числе: нормальная болезненность в первые дни или недели кормления грудью, плохая позиционирование и прикладывание ребенка к груди или инфекция соска. ¹ Грудное вскармливание не должно повредить. Боль — это знак что есть проблема.

Лечение боли в сосках зависит от причины

• Нормальная нежность — успокойте мать и убедитесь, что положение и прикрепление правильное.
• Лечите любую инфекцию сосков � Используйте флуклоксациллин при бактериальных инфекциях, таких как Staphylococcus aureus . Для кандиды инфекции, пероральные противогрибковые жидкости, такие как нистатин для детей и местные противогрибковые препараты (например,грамм. клотримазол или нистатин) для матери часто бывают эффективными. Если применяется местное лечение, следует удалить излишки крема с соска. перед грудным вскармливанием. Пероральный флуконазол может потребоваться в более тяжелых и болезненных случаях. Использование без лицензии рекомендуется Доза представляет собой ударную дозу 400 мг с последующим приемом 200 мг / день в течение не менее 10 дней. ²
• Парацетамол или ибупрофен можно использовать для облегчения боли.

Сайт Министерства здравоохранения по грудному вскармливанию — хороший ресурс. для матерей, партнеров, whānau / семей и практикующих врачей и доступен по адресу: www.moh.govt.nz/breastfeeding

Ссылки

1. Министерство здравоохранения. Маститы и абсцессы груди. Доступна с: http://www.moh.govt.nz/breastfeeding (дата обращения: Ноябрь 2008 г.)
2. Спенсер Дж. Управление маститом у кормящих женщин. Am Fam Physician 2008; 78 (6): 727-32
3. Австралийский справочник по лекарственным средствам, 2006 г.

Лечение мастита — HonorHealth

Мастит, часто встречающийся у женщин, кормящих грудью, — это собирательный термин, обозначающий инфекцию груди.Если вы кормите грудью, это называется лактационным или послеродовым маститом. В противном случае это называется перидуктальным маститом. Мастит может вызвать у вас ощущение гриппа, но его можно вылечить намного быстрее. В США им заболевает каждая десятая кормящая женщина.

Факторы риска мастита

• Забиты или закупорены воздуховоды
• Неэффективное удаление молока из груди
• Трещины на сосках

Симптомы мастита

• Температура выше 101 градуса с болезненностью груди
• Грудь (груди) может казаться красной, опухшей и горячей
• Гриппоподобные симптомы, такие как тошнота, головная боль, ломота в теле и чрезмерная усталость
• Некоторые младенцы отказываются от инфицированной груди из-за изменения состава молока, придающего молоку соленый привкус

Общие предложения

1. Самым важным методом лечения мастита является частое и эффективное удаление молока, предпочтительно грудным вскармливанием.
2. Если ваш ребенок не может эффективно кормить грудью, молоко следует удалять вручную или с помощью молокоотсоса.
3. Достаточный отдых, много жидкости и хорошее питание, включая диету, богатую витамином С, важны при выздоровлении от мастита. Получите помощь с другими обязанностями, пока вам не станет лучше.
4. Если симптомы мастита не улучшаются в течение 24 часов или если вы серьезно заболели, следует начать лечение антибиотиками. Рецепт должен быть получен у вашего врача.Завершение полного курса антибиотиков обязательно для предотвращения повторного заражения.

Перед кормлением

1. Используйте теплые влажные компрессы перед каждым сеансом кормления грудью или сцеживанием, чтобы улучшить поток молока. Ванночки для груди работают хорошо. Подвесьте грудь в кастрюлю или ванночку с теплой водой, помассируйте и сцедите молоко. Продолжайте нагревать и массировать ежедневно в течение одной-двух недель после завершения приема антибиотиков.
2. Слегка помассируйте грудь перед кормлением.

Во время кормления

1. Продолжайте кормить грудью, если у вас мастит.Это не вредит ребенку.
2. Слегка сожмите и помассируйте грудь ребенка во время перерывов в кормлении, стараясь не потревожить захват ребенка.
3. Начать кормление пораженной грудью. Если боль препятствует выделению молока с пораженной стороны, начните кормление с непораженной груди и переключитесь на пораженную грудь, как только молоко выйдет.
4. Обязательно часто кормите обе груди, тщательно осушая пораженную сторону. Если ваш ребенок не может полностью опорожнить пораженную грудь или отказывается от груди, необходимо начать сцеживание и / или сцеживание руками.

После кормления

1. Вы можете использовать пакеты со льдом после кормления грудью, чтобы уменьшить воспаление и отек. Это также может облегчить боль. Пакеты с замороженным горошком или кукурузой позволяют легко использовать пакеты со льдом.
2. Ибупрофен можно принимать при грудном вскармливании. Используйте по назначению для снятия боли, лихорадки и воспаления.
3. Производство молока может снизиться в пораженной груди во время приступа мастита. Матери может потребоваться более частое кормление в течение нескольких дней, пока надой молока не нормализуется.

Мастит груди | Детская больница Филадельфии

перейти к содержанию

Что такое мастит груди?

• Может включать инфекцию, а может и нет.
• Вызывает покраснение, болезненность и жар в груди, а также жар и симптомы гриппа, такие как тошнота, боли и озноб.
• Обычно возникает в течение первых шести недель кормления грудью, но может произойти в любое время.
• Часто начинается с нагрубания.
• Может произойти, когда ваш ребенок впервые засыпает ночью и / или проходит необычно долгое время между кормлениями.
• Начало внезапное, с сильной болью в одной груди, редко в обеих.
• Симптомы обычно длятся 2-5 дней и достигают максимума на второй и третий день.
• Неинфекционный мастит (не связанный с инфекцией) может прогрессировать до инфекционного мастита (который вызван инфекцией или бактериями и может потребовать лечения антибиотиками).
• Бактерии могут попасть в грудь через трещину в соске и распространиться по протокам.
• Плохой дренаж груди может вызвать мастит, особенно если вы устали от недостатка сна и стресса.

Советы по профилактике мастита груди

• Снижение стресса и усталости.
• Расставьте задачи по приоритетам и получите помощь по дому.
• Спите, когда ваш ребенок спит.
• Отсрочка возврата к работе на максимально длительный срок.
• Кормите грудью часто, не менее 8–12 раз в день.
• Помассируйте любые красные или твердые участки груди, особенно во время грудного вскармливания.
• сцеживайте или сцеживайте молоко, если вы пропустите кормление
• сцеживаете или сцеживаете молоко, если ваша грудь набухла или все еще полная после кормления
• Избегайте бюстгальтеров на косточках, которые блокируют поток молока
• Если у вас раньше был мастит, даже с другим ребенок, у вас больше шансов заболеть снова
• Сделайте все вышеперечисленное, чтобы предотвратить это до того, как это произойдет

Что делать, если вы заболели маститом груди

• Продолжайте кормить грудью.
• Ваш ребенок не заболеет от вашего молока.
• Начните с здоровой груди, чтобы молоко стекало в пораженную грудь перед кормлением. Это должно уменьшить боль.
• Держите пораженную грудь как можно более пустой.
• Часто кормите грудью и сцеживайте вручную или сцеживайте молоко после грудного вскармливания несколько раз в день.
• Позвоните своему врачу и / или консультанту по грудному вскармливанию.
• Лечение антибиотиками снизит вероятность рецидива или абсцесса.
• Обязательно завершите полный курс приема антибиотиков.
• Ложись в постель. Тебе нужно отдохнуть, чтобы поправиться.
• Возьмите ребенка с собой в постель, чтобы вы могли чаще кормить грудью.
• Разрешить другим помогать по дому и заботиться о других детях.
• Прикладывайте к груди пакеты со льдом или горячие компрессы — в зависимости от того, что вам больше всего нравится.
• Тепло помогает дренировать грудь и снимает боль.
• Пейте много жидкости.
• Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.
• Носите поддерживающий бюстгальтер, не вызывающий болезненного давления.

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) | Грудное вскармливание

Матери с инфекцией MRSA обычно могут продолжать кормить грудью, получая соответствующее лечение, совместимое с грудным вскармливанием.

Staphylococcus aureus (стафилококк) — это тип бактерий, обнаруживаемых на коже людей. Бактерии стафилококка могут переноситься людьми и не вызывать никаких симптомов, но также могут вызывать серьезные инфекции, которые могут привести к сепсису или смерти.Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) — это тип стафилококковых бактерий, устойчивых к нескольким антибиотикам.

Эти бактериальные патогены могут быть связаны с маститом (инфекцией груди) и абсцессами груди у кормящих матерей и требуют немедленной медицинской помощи. В большинстве случаев матери со стафилококком или инфекцией MRSA могут продолжать кормить ребенка грудью.

Может ли мать продолжать кормить грудью, если у матери инфекция MRSA?

Обычно да.Продолжение грудного вскармливания целесообразно и рекомендуется для большинства здоровых младенцев. Грудное вскармливание способствует дренажу и помогает вылечить инфекцию, если она затрагивает грудь. Бактерии стафилококка, включая MRSA, не передаются через грудное молоко; однако эти бактерии могут передаваться через прямой контакт с инфицированной тканью, например через открытое поражение груди, или через сцеженное молоко, которое контактировало с инфицированной тканью. Грудное вскармливание может продолжаться на пораженной груди (даже при наличии дренажа в случае абсцесса) до тех пор, пока рот младенца не соприкасается с гнойным дренажом или открытыми инфицированными тканями.Все открытые инфекционные ткани должны быть полностью покрыты чистыми сухими повязками во время кормления грудью или сцеживания молока. Продолжение грудного вскармливания также рекомендуется для большинства здоровых младенцев, когда их мать колонизирована, но не инфицирована MRSA.

Если невозможно избежать контакта с инфекционной тканью во время грудного вскармливания или сцеживания молока, мать может сцеживать молоко из пораженной груди и выбрасывать его до тех пор, пока она не перестанет быть заразной на этой стороне (после 24-48 часов лечения антибиотиками).Сцеживание молока важно для поддержания молочной продуктивности, если вы не кормите грудью непосредственно из пораженной груди. Матери должны проявлять бдительность в отношении соблюдения надлежащей гигиены рук и тщательной очистки частей молокоотсоса.

Как лучше всего лечить кормящих матерей с диагнозом MRSA?

Есть несколько лекарств, используемых для лечения MRSA, которые совместимы с грудным вскармливанием. Для получения дополнительной информации о лекарствах и кормлении грудью, пожалуйста, обратитесь к базе данных о лекарствах и кормлении грудью (LactMed).external icon Если матери требуется дренирование абсцесса, амбулаторное лечение с использованием иглы или катетерной аспирации позволит ребенку остаться с матерью и продолжить грудное вскармливание. Кроме того, грудное вскармливание способствует дренированию абсцесса и помогает вылечить инфекцию. Если необходимо оставить дренаж в абсцессе для заживления, младенец может продолжать кормить грудью или получать сцеженное молоко из этой груди до тех пор, пока рот младенца или фланец помпы не соприкасаются со вставкой дренажа.

Существуют ли особые меры предосторожности для пары мать-младенец, инфицированной MRSA, если младенец находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU)?

Да. Младенцы, находящиеся в отделении интенсивной терапии новорожденных, недоношенные или недоношенные для гестационного возраста, более подвержены заболеваемости и смертности из-за MRSA. Младенцы в отделении интенсивной терапии подвержены более высокому риску, поэтому учреждение может рекомендовать особые меры предосторожности, такие как использование халата и перчаток при уходе за младенцами, матери которых носят или инфицированы MRSA, или размещение матери и ребенка в их собственной комнате.Если инфекция MRSA находится в груди (например, мастит), было бы разумно свести к минимуму контакт ребенка с инфицированной тканью или зараженным молоком. Один из подходов может заключаться в культивировании грудного молока, сцеженного матерью с инфекцией MRSA, чтобы подтвердить, что грудное молоко не содержит бактерий стафилококка, перед тем, как скармливать его младенцу. В качестве альтернативы сцеженное молоко можно выбросить, и, если возможно, младенцу может быть предоставлено пастеризованное донорское женское молоко до тех пор, пока в материнском молоке не будет отрицательного результата культивирования на MRSA или пока не исчезнут признаки активной инфекции.Для матери важно получать поддержку в период лактации и продолжать сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока в это время, пока она получает лечение.