ABC-медицина
Данное заболевание характеризуется неверным положением матки, смещением ее дна, а также шейки ниже уровня нормальной границы из-за ослабления мышечных волокон тазового дна и связок. Существует 3 степени опущения матки, каждая из которых имеет свои симптомы и требует определенного лечения. Это заболевание достаточно распространено и не зависит от возраста женщины: оно диагностируется у 10 % пациенток до 30 лет, у 40 % – в возрасте 30-40 лет и у 50 % – в возрасте старше 50 лет.
Основные причины
- Травматическое повреждение мышц тазового дна.
- Особенности конституции тела.
- Осложненные роды.
- Перенесение тяжелых гинекологических операций.
- Повышенное внутрибрюшное давление вследствие заболеваний органов брюшной полости.
- Врожденные пороки развития области малого таза.
- Многочисленные роды.
- Заболевания соединительной ткани.
- Нарушение выработки эстрогенов и пр.
Симптомы
Появление болевых ощущений и дискомфорта. Опущение матки характеризуется появлением тянущих болей внизу живота и резких, сильных – в области влагалища, крестца и поясницы. Может появиться ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Дискомфорт особенно усиливается в процессе ходьбы и в положении стоя.
Недержание мочи и появление запоров. Одним из симптомов опущения передней или задней стенки матки является недержание мочи, вызванное возросшим давлением на мочевой пузырь. Также возможно возникновение запоров, что связано с давлением на кишечник.
Выделения из влагалища. Опущение шейки матки может сопровождаться появлением выделений белого цвета или с примесями крови.
Лечение
Консервативная терапия. Если нет нарушения функций смежных органов и матка не достигла половой щели, для лечения опущения могут использоваться следующие методы:
- лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц брюшного пресса и тазового дна;
- гинекологический массаж;
- прием гормональных препаратов;
- местное применение мазей и гелей, содержащих эстрогены и метаболиты.
Хирургическое вмешательство. Операции при опущении матки являются более радикальным методом и проводятся в том случае, если орган значительно смещен или консервативная терапия не принесла результатов. Существует несколько видов операций для лечения данного заболевания. В основном используется комбинированное хирургическое лечение, которое одновременно направлено на укрепление связочно-мышечного аппарата тазового дна, фиксацию матки и пластику влагалища.
Врачи сети клиник «АВС-Медицина» проведут необходимые обследования для постановки диагноза и предоставят вам подробные консультации о том, как лечить опущение матки. Для записи на прием позвоните по телефону
Выпадение матки — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве
Причины выпадения матки
Главная причина заболевания – растяжение связок, которые в здоровом организме должны поддерживать правильное положение органа. Связки могут быть ослаблены в результате родов или от сильных физических нагрузок, поднятия тяжестей. В ряде случаев наблюдается врожденная слабость связочного аппарата.
Восстановить правильное анатомическое расположение органов можно только хирургическим путем. В клиниках «Мать и дитя» операцию проводят высококвалифицированные хирурги с большим опытом работы. Операция проводится под эпидуральной анестезией.
I степень опущения матки – матка смещена вниз, но шейка матки находится во влагалище
II степень опущения матки (неполное выпадение матки) – шейка матки находится у входа во влагалище, матка расположена во влагалище
III степень опущения матки – полное выпадение матки, матка находится ниже половой щели
«Клиника» выпадения матки и влагалища проявляется дискомфортом при ходьбе, чувством тяжести, ощущением инородного тела в промежности, болезненностью при половом акте. При выпадении матки нарушаются топография и функции смежных органов – мочевого пузыря и прямой кишки.
Развитие цистоцеле характеризуется непроизвольным мочеиспусканием при напряжении (кашле, смехе, поднятии тяжести). В более тяжелых случаях мочеиспускание затрудняется и становится возможным только после предварительного вправления матки. Иногда развивается острая задержка мочи, вызванная перегибом уретры. Постоянное наличие в мочевом пузыре остаточной мочи создает благоприятные предпосылки для развития цистита, пиелонефрита.
При ректоцеле возникают нарушается дефекация, что выражается в неполном или затрудненном опорожнении прямой кишки. Со временем у пациенток могут развиваться недостаточность анального сфинктера, недержание газов и кала.
Постоянная травматизация выпавших гениталий приводит к пролежням, трофическим язвам, псевдоэрозиям, отеку шейки матки и стенок влагалища, контактным кровотечениям. При выраженном отеке и воспалительной инфильтрации матки может случиться ее ущемление.
Виды оперативных вмешательств при выпадении матки
В настоящее время существует большое количество видов операций для коррекции опущения стенок влагалища и матки как с использованием сетчатых имплантов и собственных тканей.
Вид оперативного вмешательства подбирается индивидуально в зависимости от степени опущения, возраста пациентки.
Современные методы лечения выпадения матки позволяют восстановить анатомическое расположение органа и по возможности сохранить репродуктивную функцию женщины. В клиниках «Мать и дитя» есть необходимое оборудование и специалисты для применения передовых технологических разработок. Наши операционные оснащены всем необходимым для восстановления и сохранения здоровья женщины.
Симптомы и лечение опущения и выпадения матки, мочевого пузыря (цистоцеле), ректоцеле 1, 2 и 3 степени
Симптомы опущения (выпадения) матки
Симптомы опущения матки обнаруживают у себя многие женщины, особенно в постменопаузный период. Согласно статистике, данная патология выявляется у 10 % женщин до 30 лет, у 40 % — в возрасте от 30 до 40 лет и у 50 % женщин, достигших 50-летнего возраста. Несмотря то, что проблема сопровождается довольно ощутимыми, неприятными симптомами, женщины нередко откладывают визит к врачу, усугубляя тем самым свое состояние.
Опущение матки — это неверное расположение органа, связанное с его сдвигом. Смещение происходит тогда, когда мышцы, ответственные за удержание матки, слабеют и не могут полноценно выполнять свою функцию. Выпадение матки (утероцеле) и ее опущение — это самые распространенные проблемы, относящиеся к пролапсу женских половых органов.
При этом признаки опущения матки — смещение из правильного положения, а признаки выпадения матки — ее выхождение из половой щели. Если произошло смещение, то матка не будет видна снаружи, даже если женщина будет тужиться, однако это состояние предшествует выпадению, поэтому при его обнаружении стоит срочно идти к врачу. На сегодняшний день данная проблема прекрасно лечится, так что женщинам, обнаружившим у себя неприятные симптомы опущения стенок влагалища, не стоит переживать. Визит к хорошему специалисту станет первым шагом на пути к выздоровлению.
Опущение стенок матки может происходить по разным причинам. Нередко с этим сталкиваются те, кто несколько раз рожал, а также те, кто в повседневной жизни испытывает значительные физические нагрузки.
Стадии опущения матки
Существует 3 степени опущения матки:
1. При первой степени матка смещается вниз, но находится внутри влагалища, ее шейка не выходит наружу.
2. Вторая степень — это неполное выпадение влагалища. Такое состояние подразумевает нахождение тела матки в пределах влагалища, а шейки — в его преддверии. Симптомы при развитии заболевания — шейка матки выходит из половой щели во время определенных действий: напряжении или даже чиханье, кашле.
3. При третьей степени наблюдается выход не только шейки, но и тела матки наружу. Данное состояние провоцирует самые неприятные симптомы при выпадении матки, доставляющие серьезный дискомфорт. Интимная близость в таком случае становится невозможной.
Симптомы опущения матки на каждой стадии
Каждая из перечисленных выше стадий имеет характерные симптомы.
1. Симптомы при начальной стадии заболевания — боли тянущего характера, локализованные внизу живота и пояснице.
При первой степени опущения женщина может чувствовать боли во время полового акта. Они тоже нередко игнорируются и ошибочно списываются на какое-нибудь анатомическое несоответствие или сухость влагалища.
Усиление болей во время месячных или нехарактерное продолжительное течение менструации — это тоже признаки опущения влагалища. Нередко проблема сопровождается бесплодием и диагностируется у женщин, которые долго не могут зачать ребенка.
2. Если боли и другие симптомы опущения игнорируются, женщина не идет к врачу и не получает необходимого лечения, то болезнь переходит во вторую стадию, сопровождающуюся новыми проблемами. Женщина зачастую страдает от урологических расстройств: проблем мочеиспускания, ощущения наполненного мочевого пузыря, застоя мочи и даже инфицирования мочевыводящих путей.
Иногда наблюдается даже недержание кала и мочи. Если заболевание постепенно развивается и переходит в более тяжелую форму, то ко всем прочим симптомам добавляется ощущение присутствия инородного тела.
3. Дальнейшее игнорирование проблемы приводит к выпадению матки и выходу ее за пределы половой щели. Женщина может обнаружить ее самостоятельно. Тело матки получает травмы при движении (ходьбе), а нарушение кровообращения становится причиной появления пролежней, отеков тканей и застойных явлений. Такое состояние делает интимную жизнь невозможной.
Сопутствующие проблемы: цистоцеле и ректоцеле
Опущение матки часто развивается в совокупности с опущением мочевого пузыря (цистоцеле) и опущением прямой кишки (ректоцеле).
Симптомы цистоцеле: острые и учащенные позывы к мочеиспусканию и даже недержание мочи, неприятные и болевые ощущения во влагалище, развитие инфекций мочевыводящих путей, боль при интимной близости, давление или тяжесть внизу живота, чувство присутствия постороннего тела во влагалище.
Другая проблема — ректоцеле — в самом начале может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами, которые женщина могла бы обнаружить у себя самостоятельно. Однако при развитии заболевания симптомы приобретают ярко выраженный характер и доставляют серьезный дискомфорт.
Первые симптомы ректоцеле — проблемы с дефекацией. Женщина, после того как сходит в туалет, чувствует, что прямая кишка была опорожнена не полностью. Это приводит к увеличению частоты позывов, а постоянное наличие каловых масс может стать причиной развития инфекций. Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что степень ректоцеле увеличивается, приводя к еще большим проблемам с дефекацией, а также к появлению таких заболеваний, как анальная трещина, хронический геморрой, хронический криптит, свищ прямой кишки и прочее.
Причины и симптомы опущения (выпадения) матки у женщин после родов
Причины опущения (выпадения) матки
Все органы брюшной полости относительно подвижны. Под действием различных факторов они меняют свое положение, слегка смещаясь в одну или другую сторону. Но из-за определенных травм, чрезмерных и постоянных физических нагрузок и прочих проблем может происходить медленное опущение и даже выпадение гениталий. Можно говорить об основных и второстепенных причинах выпадения матки и опущения стенок влагалища.
Смещение матки провоцирует нарушение кровообращения в органах малого таза, воспаление и постепенное отмирание слизистых, отек тканей. Ситуация осложняется тем, что многие женщины не замечают никаких отклонений на начальных стадиях заболевания. Сначала возникает лишь чувство чрезмерного давления внизу живота, оно может сопровождаться тянущими болями, как перед очередной менструацией. Иногда появляется боль в пояснице или крестцовом отделе позвоночника. Все это говорит о том, что органы малого таза смещены и уже не находятся на своих местах.
Позже начинаются проблемы с мочеиспусканием. Чуть реже, но также довольно часто, случаются и проктологические осложнения: запоры или воспаления толстой кишки.
Обычно именно на этапе урологических и проктологических проблем пациентки и обращаются к врачу.
Основные причины развития заболевания
Возникновение данного заболевания может быть связано с целым спектром причин.
1. Беременность и роды.
Чаще всего опущение или выпадение матки связывают с беременностью и естественными родами. В процессе появления малыша на свет довольно часто случаются разрывы и травмы промежности, которые сопровождаются неминуемым повреждением мышц тазового дна.
Чем больше в анамнезе женщины естественных родов, тем больше вероятность того, что рано или поздно она столкнется с проблемой опущения или даже выпадения матки.
Неправильное предлежание младенца в утробе и извлечение его за ягодицы, некорректное ушивание разрезов наравне с отсутствием своевременной послеродовой реабилитации может привести к подобной патологии. По статистике, более всего склонны к этому заболеванию женщины, у которых 4 и более детей. Уже после первых родов вероятность опущения матки повышается до 50 % и увеличивается на 10-20 % с каждыми последующими родами.
2. Чрезмерные физические нагрузки.
Любые нагрузки, связанные с натуживанием, являются фактором риска и могут стать причиной опущения матки. Причем речь идет о нагрузках разного рода: от поднятия тяжестей в быту до профессиональных занятий спортом.
Причиной опущения матки могут стать чрезмерно усердные занятия спортом, особенно когда речь идет о силовых тренировках, упражнениях с гирями и гантелями, бодибилдинге.
Но даже если женщина никогда не занималась профессиональным спортом, у нее также может быть диагностировано опущение матки, связанное с нагрузками. Речь идет о постоянном поднятии тяжестей, то есть любых предметов весом более 3 кг. Любой неумеренный тяжелый и регулярный физический труд ставит женский организм под угрозу, а значит, является фактором риска.
3. Наследственность и образ жизни.
Согласно последним исследованиям, к выпадению матки более склонны люди астенического телосложения, то есть высокие и хрупкие. У женщин с такой фигурой данное заболевание развивается значительно чаще. Кроме того, эта патология распространена среди женщин и девушек, чьи матери, сестры или другие родственницы женского пола уже перенесли опущение матки. Таким образом, наследственный фактор также играет очень важную роль.
Факторы риска
Перечень опасностей не ограничивается только названными причинами. К сожалению, сама жизнь в современном обществе — это уже фактор риска. Так, регулярная задержка опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки в детском саду, затем в школе, вузе и на работе приводит к повышенному давлению на матку. Из-за этого маточные связки растягиваются и ослабевают, что и становится причиной опущения или выпадения матки. Можно также говорить о некоторых индивидуальных особенностях, которые входят в список факторов риска.
1. Возраст.
С возрастом риск возникновения опущения матки или влагалища увеличивается. Согласно статистическим данным, каждое прожитое десятилетие увеличивает вероятность развития опущения или выпадения матки. Причины такой взаимосвязи до сих пор не изучены специалистами до конца. Однако практика показывает, что после 60 лет каждая вторая женщина вынуждена бороться с проблемой опущения матки. Чаще всего это связывают с острым дефицитом эстрогенов, наступающим во время менопаузы.
2. Избыточный вес.
В ходе исследований было выявлено, что повышенный индекс массы тела также может стать одной из причин выпадения матки. Возможно, дело в том, что избыточный вес в целом повышает нагрузку на внутренние органы и системы и способствует ухудшению общего состояния организма.
3. Проблемы со здоровьем.
Некоторые онкологические заболевания могут спровоцировать чрезмерную нагрузку на связочный аппарат матки и стать причиной опущения. Среди них миома, фибромиома, лейомиома, а также киста яичников.
Вообще любые хронические заболевания, связанные с повышенным внутрибрюшным давлением (хронические запоры, кашель и т. д.), могут содействовать развитию этой патологии.
4. Национальность.
Даже расовые различия в строении внутренних органов у женщин так или иначе влияют на риск возникновения опущения матки. Риск столкнуться с выпадением матки выше всего у испанок, азиаток и кавказских женщин. Европейки находятся примерно на третьем месте по частотности этого заболевания. Афроамериканки реже сталкиваются с опущением внутренних органов из-за того, что у них меньше плоскость выхода малого таза, а значит, нагрузка на мышцы тазового дна ниже.
Опущение матки (пролапс гениталий)
-
Точное определение степени выраженности проблемы – любая диагностика.
-
Консервативное лечение при незначительном пролапсе: электростимуляция, лазерная терапия.
-
Миниинвазивная хирургия при выраженном пролапсе: операции влагалищным и лапароскопическим доступом, на роботе нового поколения Da Vinci.
Пролапс гениталий (опущение матки) – состояние, для которого характерно опущение женских половых органов (стенок влагалища, матки и шейки матки). При выраженном пролапсе может быть опущение мочевого пузыря и прямой кишки. Возникает проблема из-за ослабления или растяжения мышц и связок тазового дна. Опущение матки может происходить у женщины в любом возрасте.
Симптомы опущения матки
Начальные стадии генитального пролапса бессимптомны, поэтому их можно выявить только при осмотре у врача и проведении специальных проб. Со временем опущение гениталий неизбежно прогрессирует. В связи с этим важно вовремя выявить заболевание и начать лечение.
При прогрессировании пролапса матки могут появляться и нарастать один или несколько симптомов:
-
тяжесть в тазовой области;
-
боль при половом контакте;
-
частые мочеиспускания, недержание мочи при позыве/кашле/чихании/прыжках;
-
затрудненное мочеиспускание;
-
недержание или задержка стула;
-
дискомфорт в области промежности в положении сидя, при ходьбе.
Последствия пролапса гениталий
Если своевременно не предпринять мер, может произойти:
-
выпадение шейки матки и матки;
-
выворот стенок влагалища, кишечника и мочевого пузыря;
-
нарушение работы кишечника;
-
воспаление влагалища и матки;
-
существенное ухудшение качества половой жизни.
Причины опущения матки
Среди факторов риска образования пролапса:
-
двое и больше родов, сложные роды;
-
постменопауза;
-
регулярное поднятие тяжестей;
-
хронические запоры, хронический кашель, повышение массы тела.
Диагностика опущения матки
Диагностика пролапса гениталий осуществляется врачом-гинекологом.
Так как у каждой третьей женщины пролапс сопровождается нарушениями мочеиспускания, для определения степени выраженности проблемы и ее решения в клинике гинекологии и онкогинекологии ЕМС пациенткам проводится уродинамическое исследование (КУДИ) на аппаратуре фирмы Laborie. Именно это оборудование используется для проведения КУДИ в ведущих медицинских клиниках США и Европы.
Лечение пролапса
Консервативное лечение
На начальных стадиях пролапса гениталий специалисты назначают консервативное лечение для укрепления мышц тазового дна и безболезненную электростимуляцию. Эти методики предотвращают прогрессирование заболевания.
При незначительном опущении матки гинекологи ЕМС применяют эффективный безоперационный метод лечения – фракционный фототермолиз (лазерную терапию).
Лазерные лучи, воздействуя на ткани влагалища, запускают естественный процесс выработки коллагена и эластина, улучшают иннервацию и кровоток слизистых. В результате происходит сужение влагалища, повышается его упругость и эластичность.
Проведение лазерной терапии также очень эффективно с целью профилактики пролапса (особенно после родов и в постменопаузе).
Фототермолиз часто применяют и после хирургического лечения пролапса для повышения чувствительности влагалища.
Преимущества фототермолиза:
-
Эффективность. Для достижения желаемого эффекта необходимо от 1 до 4 процедур в зависимости от выраженности симптомов и исходного состояния тканей.
-
Безболезненность. Как правило, для проведения фототермолиза не требуется анестезия. В некоторых случаях возможно проведение процедуры с местным обезболиванием.
-
Отсутствие реабилитации. Сразу после окончания процедуры женщина может покинуть клинику. Возобновить половую жизнь возможно через сутки после лазерного лечения.
При необходимости подбирается и устанавливается пессарий — специальное приспособление, поддерживающее матку. Такой безоперационный метод лечения генитального пролапса рекомендован, когда операция противопоказана или нежелательна.
Хирургическое лечение
Хирурги клиники гинекологии ЕМС обладают большим опытом проведения полного спектра реконструктивных тазовых минимально-инвазивных операций при пролапсе гениталий и при стрессовом недержании мочи у женщин.
При выраженном пролапсе специалисты ЕМС выполняют хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в укреплении поврежденных связок, удерживающих женские половые органы, мочевой пузырь и прямую кишку, в сочетании с иссечением излишков перерастянутых тканей.
Большинство подобных манипуляций проводится влагалищным доступом без разрезов на животе, поэтому женщины быстро восстанавливаются после операций.
Гинекологи ЕМС выполняют и современные лапароскопические манипуляции, во время которых специалисты поднимают тазовые органы с помощью сетчатых имплантов (сакрокольпопексия). Большинство таких операций проводится с применением робота нового поколения Da Vinci.
Если пролапс сопровождается стрессовым недержанием мочи, хирурги-гинекологи ЕМС в рамках вмешательства по поводу пролапса проводят слинговую операцию для лечения мочеиспускания. В ходе такой операции пациентке устанавливается специальная лента (слинг) для поддержания уретры. Установленный слинг женщина не чувствует.
Пожилые пациентки, которым не желательно проведение большой реконструктивно-тазовой операции, могут пройти в ЕМС уникальные щадящие операции Лефорта.
Преимущества обращения в ЕМС
-
Врачи с опытом работы в ведущих клиниках США и Европы. Современные международные протоколы диагностики и лечения.
-
Возможность пройти полное обследование на базе одной клиники.
-
Безопасные инновационные методики операций, которые существенно сокращают реабилитационный период.
-
Новейшее оборудование последнего поколения.
Выпадение матки: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Выпадение матки – это неправильное анатомическое положение матки и придатков матки, обусловленное смещением органов вниз к влагалищной щели. Это происходит в результате ослабления тазовых мышц, которые фиксируют внутренние органы. Чаще всего, патология диагностируется у женщин после родов или во время менопаузы. В этот период происходит растяжение мышц и связок.
Матка это орган грушевидной формы. Нормальное анатомическое положение – между прямой кишкой и мочевым пузырем. Тело матки не выступает за пределы тазовой конструкции, находится в тазовой плоскости. Матка и все внутренние органы фиксируются мышечной тканью и связками. Тазовое дно образовывает мощную мышечную конструкцию, которая способна удерживать органы на положенном месте. Трехслойный щит выдерживает внутрибрюшное давление. Тазовые мышцы очень плотные из-за специальной соединительной ткани. Фасция обеспечивает упругость и эластичность мышцы. Во время родов, благодаря сократительной функции, происходит выталкивание плода из матки.
Во время беременности размеры матки увеличиваются. Дополнительную мощь и фиксацию ей обеспечивают собственные широкие и круглые связки. Чтобы сохранить нормальное положение органа в тазовом дне, она должна оставаться упругой и эластичной. Если это не сохраняется, происходит сбой функций и генитальное смещение.
Выпадение матки не является самостоятельным процессом. Мочеполовые органы тесно связаны с маткой. Вслед за смещением все органы изменяют свое местоположение. Цистоцеле образуется в результате того, что матка тянет книзу мочевой пузырь. Образуется выпячивание, которое приносит массу дискомфорта в половой и повседневной жизни. Когда матка задевает при смещении прямую кишку, образовывается мешок, называется ректоцеле.
Основная масса женщин, страдающих от выпадения матки, преимущественно в возрасте после 45 лет. У 50% женщин к зрелому возрасту наблюдается та или иная степень смещения половых органов. Молодые женщины тоже подвержены развитию патологии. У 30% женщин до бальзаковского возраста диагностируют выпадение матки. Основной причиной являются родовые осложнения, травматизм, патологические нарушения мочеполовой системы, атрофия тканей.
Данный процесс очень серьезный. Приносит женщине много боли и страданий, ухудшается качество жизни и психическое состояние. Выпадение матки развивается долгое время. Следует диагностировать его как можно раньше на гинекологическом своевременном осмотре, чтобы остановить появление осложнений и даже полностью избавиться от появления патологии.
Разработаны специальные профилактические занятия и меры предостережения развития выпадения матки. Мышцы тазового дна будут укреплены, работа близлежащих органов восстановлена. При полном выпадении матки эффективным остается только хирургическое вмешательство. Следует оперативно начинать лечение при появлении первых симптомов.
Причины появления
Причиной выпадения является дисфункция тазового дна. Связочный аппарат не способен больше удерживать органы в норме. В результате, при напряжении, когда брюшное давление усиливается, матка вместе с органами выдавливается за предел влагалища. Характер вытеснения и состояние органов зависит от степени патологического заболевания. Изменения и нарушения мышц тазового дна происходит вследствие нескольких причин:
-
Деформация после травмы. Тазовое дно повреждается чаще всего после родов.
-
Фиксация органов нарушается в результате смещения и грыж.
-
Гормональные изменения.
-
Заболевание, приводящее к нарушению процесса обмена веществ.
-
Потужные роды, разрывы промежности. Неправильное сшивание разрывов.
-
Многочисленные роды, а также двойни, тройни.
-
Акушерские вмешательства, использование щипцов.
-
Операции на половых органах.
-
Врожденный фактор.
-
Тяжелые физические нагрузки.
-
Перенапряжение мышц низа живота.
-
Естественное старение мышц и органов.
-
Бронхиты, астма, эмфизема. Заболевания, образовывающие давление в грудной клетке.
-
Запоры.
-
Лишний вес. Мышцы не выдерживают увеличенную массу органов, которые обросли жировой тканью.
-
Худощавое телосложение, физическая недоразвитость.
-
Риск развития выпадения матки зависит от генетической предрасположенности.
Только в совокупности нескольких причин развивается маточное опущение. Во время беременности смещение матки является нормальным физиологическим процессом. Увеличение размеров плода растягивает матку, под давлением она может сместиться книзу. После родов органы возвращаются в исходную позицию, если беременность прошла хорошо, а мышцы не утратили эластичность.
Если у женщины до беременности диагностировалось смещение внутренних половых органов, то после родов выпадение матки становится реальной проблемой. Беременность, в таком случае, служит провоцирующим фактором.
Диагностика и симптоматика
Выпадение матки обнаруживается на первом гинекологическом осмотре. Процесс смещения половых органов происходит длительное время, сопровождается усилением симптоматики и клиническими проявлениями. Женщина не может оставить их незамеченными. Как только началось опущение матки, следует обратиться к специалисту. Позже остановить и ликвидировать процесс выпадения матки будет возможно только с помощью операции.
Диагностирование проходит быстро и без затруднений. Зачастую, женщина самостоятельно понимает диагноз. При этом она нащупывает инородное тело в области влагалища, либо ее не покидает ощущение, что в половой щели что-то создает помеху, как при передвижении, так и в состоянии покоя.
Диагноз устанавливается врачом визуально на гинекологическом кресле или с помощью специального набора для осмотра. Женщина напрягает мышцы таза, как при родах или дефекации, чтобы врач оценил состояние тела матки и степень выпадения. После назначаются обязательные обследования:
-
УЗИ брюшной полости и трансвагинальное;
-
мазки влагалища на исследование микрофлоры;
-
общий анализ мочи и крови;
-
консультация и осмотр уролога, проктолога и терапевта.
После установки диагноза назначается метод лечения. Если следует выполнить хирургическое вмешательство, то обследование расширяется. Выполняется ряд предоперационных процедур.
При проявлении первых симптомов женщина испытывает трудности во время посещения туалета. Проблемы с мочеиспусканием могут быть связаны, как с трудностями опорожнения пузыря, так и с недержанием мочи. Нарушение целостности органов и повреждение слизистых тканей благоприятно влияют на развитие воспалений и различного вида инфекций. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут перейти к почкам, вызвать мочекаменную болезнь.
Запоры являются как провоцирующим, так и результативным фактором смещения органов. Появляются воспаления кишечника и прямой кишки, бесконтрольное выделение газов. Нарушение оттока крови приводит к развитию варикоза. Относится это особенно к нижним конечностям.
Степени проявления патологии
Степень выпадения определяется за счет анализа клинической ситуации. Так как органы взаимосвязаны, во время смещения книзу нарушается и расположение других органов. Выпадает матка, шейка матки и стенки влагалища. По смещению выделяют полное и неполное выпадение матки из половой щели.
Выделяют 3 основные степени смещения:
1. Вход в шейку матки находится немного ниже нормального уровня. При натуживании не выходит за пределы входа влагалища.
2. Вторая степень представляет частичный выход тела матки из половой щели, при натуживании и в спокойном состоянии.
Первая и вторая степень является наиболее эффективной для лечения. Специальные процедуры и медикаменты помогут избежать оперативного вмешательства.
3. Третья степень характеризуется полным выпячиванием матки наружу. Она выпадает при кашле или чихании, и в обычном состоянии. В правильное положение самостоятельно матка не возвращается.
Матка увеличивается в размерах и изменяет цвет в результате отечности. Прикосновение с нижним бельем болезненно. На матке видны поврежденные участки. Появляются микротрещины или пролежни.
Лечение
Существуют различные методы лечения. Женщине назначаются противовоспалительные препараты, гормонотерапия, анестетики. Но если динамика лечения отрицательна, метод меняют. В комбинировании с медикаментами, женщине следует выполнять ряд упражнений, которые помогут укрепить мышцы тазового дна и привести их в тонус. Упражнения Кегеля – специально разработанная методика, которая укрепляет мышцы, окутывающие мочевой пузырь, матку, прямую кишку. Обусловлено в поочередном напряжении и расслаблении мочеиспускательного канала. Для занятий потребуется лишь немного свободного времени. Посещение спортзала и специального оборудования не требуется.
Назначается гинекологический массаж. Техника выполнения данного массажа заключается в ручном вправлении матки в тазовую область. Эффективность можно оценить только после прохождения полного курса лечения.
Коррекцию гениталий выполняют с помощью пессариев. Это специальные полиуретановые кольца, которые вводятся во влагалище и фиксируют матку в анатомическом положении. Протез подходит для пожилых женщин, и в случаях, когда операция противопоказана. Пессарий не носится более двух недель. Следует находиться под постоянным контролем гинеколога, чтобы не произошло врастание протеза, появление пролежней. Промежность постоянно обрабатывают антисептиком. Это предотвратит риск развития воспаления. Самостоятельное извлечение протеза сложный процесс. Этим навыкам женщину обучит гинеколог. В гинекологической практике встречаются случаи, когда кольцо перестает приносить пользу.
Врачи и диетологи рекомендуют женщинам с диагнозом выпадение матки, сбалансировать питание и снизить массу тела. Повышается уровень клетчатки для предотвращения запоров. Ограничивается любая физическая нагрузка, особенно подъем тяжестей.
Самым эффективным методом лечения на сегодня остается хирургическое вмешательство. Проводимых операций по устранению патологии насчитывается около сотни разновидностей в гинекологической практике.
Оперативное вмешательство
Любая проводимая операция имеет риск развития рецидива. На это влияют гинекологические, физические и психологические факторы, которые нормализовать в совокупности очень сложно. Примерно 30% женщин сталкиваются с этой проблемой.
Для подбора оптимального хирургического лечения, врач учитывает все важные факторы, возраст, степень выпадения матки, наличие гинекологических и врожденных отклонений. Любой тип операции представляет собой фиксацию матки и укрепление мышечного каркаса. Для этого связки сшивают между собой, укорачивают связки или фиксируют органы к тазовой кости. Иногда, для полного анатомического расположения органов операции комбинируют. Самыми распространенными видами являются:
Передняя кольпорафия. Операция проводится на передней стенке влагалища. С помощью зеркал создается визуализация полости. Проводится на гинекологическом кресле. Шейка матки отводится. Хирург подрезает лоскут передней стенки влагалища. Фасции подрезаются и сшиваются обратно.
Задняя кольпорафия. Определяется форма и размер будущего влагалищного свода. Ширина двух пальцев способствует ведению половой жизни. Вырезается ромбовидный лоскут и удаляется. Подшиваются поврежденные участки и сосуды. Обрабатывается спиртом, После проведения данной операции следует находиться в постели несколько дней.
Фиксация матки обусловлена креплением опущенных органов. Прикрепление происходит к кости или брюшной стенке. Иногда применяют протез. Он представляет собой сетку, которая имитирует связки.
Радикальным и самым надежным методом является удаление матки. Эта пугающая операция самая благоприятная для восстановления тазовой фиксации. Такая операция проводится пожилым клиенткам и тем, кто не планирует беременность. Удаление практически здорового органа проводится, если от этого зависит жизнь пациентки.
Избежать рецидива и быстрого восстановления после операции помогут простые правила, которые расскажет гинеколог:
-
После операции нужно определенное время находиться в постели. Избегать физических нагрузок. Это предотвратит расхождение швов и кровотечений.
-
Принимать все назначенные средства.
-
Не посещать общественные места для купания.
-
Не ездить на велосипеде, велотренажере, на котором напрягаются мышцы живота, и оказывается давление на брюшную полость.
Не следует стараться отложить операцию, эта тактика неправильная. Наоборот, скорейшее устранение патологии приведет в норму состояние организма, и поможет женщине быстрее вернуться в привычный жизненный ритм.
Опущение матки, симптомы и лечение – Выпадение матки у женщин, лечение в ОН КЛИНИК Рязань
Такая проблема, с которой приходится сталкиваться и совсем молодым девушкам, и женщинам зрелого возраста, как опущение и выпадение влагалища и матки, не теряет своей актуальности. При подозрении на развитие пролапса органов малого таза – а именно так называют данное нарушение специалисты – пациентке необходимо срочно обратиться к гинекологу. Опущение матки – крайне серьезное патологическое состояние, отсутствие своевременного лечения которого способно привести к катастрофическим последствиям.
Опущение и выпадение матки чаще всего встречается у пожилых женщин – чем старше становится пациентка, тем выше риск развития у нее пролапса. С годами заболевание может прогрессировать. Тем не менее, при наличии в анамнезе врожденных дефектов строения соединительной ткани, а также различных гинекологических заболеваний и операций, опущение гениталий может развиться и у совсем молодых женщин.
Различают 4 стадии опущения матки у женщин:
- первая – это пролапс матки до половины продолжительности влагалища. Обычно на этой стадии болезнь имеет бессимптомное течение;
- вторая степень заболевания подразумевает опущение шейки матки до уровня входа во влагалище. Пациентка при этом может жаловаться на ощущение присутствия во влагалище инородного тела;
- на третьей степени опущения шейка матки может выступать за пределы влагалища;
- наконец, на четвертой степени заболевания, которое правильнее называть уже выпадением матки, весь этот орган целиком находится за пределами влагалища.
Причины опущения матки
Опущение и последующее выпадение органов малого таза являются следствием утраты мышцами тазового дна тонуса, а также могут произойти по причине их повреждения. Чаще всего пролапс происходит вследствие таких факторов, как:
- полученные в ходе родового процесса травмы. Причиной травмирования могут быть стремительные роды, слишком крупный плод, а также разрывы промежности, полученные во время прохождения плода через родовые пути;
- повышение внутрибрюшного давления на протяжении долгого времени. Так бывает у женщин, страдающих запорами, занятых тяжелым физическим трудом, много времени проводящих на ногах. Также повышение внутрибрюшного давления может случиться во время болезни органов дыхания, которая сопровождается сильным, мучительным кашлем;
- также стать причиной пролапса органов малого таза способно проведение некоторых хирургических вмешательств;
- нарушение целостности центров нервной системы, отвечающих за правильное функционирование мышечного каркаса, поддерживающего органы малого таза;
- нарушения строения соединительной ткани. Именно следствием их наличия чаще всего являются грыжи различной локализации, склонность к вывихам, атония мышц, варикоз и некоторые другие заболевания;
- гормональные нарушения. Так, нарушение кровообращения в органах малого таза часто происходит во время менопаузы и других состояний, которые сопровождаются гормональным дисбалансом. Уже имеющийся пролапс влагалища и матки в такие периоды может значительно усугубиться;
- также привести к опущению матки может наличие у пациентки запущенного остеохондроза;
- наконец, страдающие от второй и более тяжелых степеней ожирения пациентки находятся в группе риска развития пролапса.
Существует и генетическая предрасположенность к развитию данной патологии. Если бабушка и/или мать пациентки страдали от опущения матки, то и она находится в группе риска развития пролапса.
Симптомы опущения матки
К признакам, появление которых должно насторожить женщину и стать для нее причиной безотлагательного обращения на прием к врачу-гинекологу, прежде всего относятся:
- ощущение присутствия во влагалище инородного тела округлой формы;
- тяжесть и дискомфорт в нижней части живота;
- боли в спине – в пояснице и области крестца – которые становятся особенно мучительными во время ходьбы и после длительного пребывания на ногах;
- выделения из половых путей в период между менструациями – белесые или с примесью крови;
- неприятные и даже болезненные ощущения во время полового акта.
Как показывает практика, выраженность симптомов обычно достигает своего пика в вечерние часы. В это время даже сравнительно небольшой пролапс может причинять женщине сильный дискомфорт. На поздних стадиях болезни пациентка может обратиться за медицинской помощью, обнаружив выступающее из половой щели образование.
Опущение и выпадение матки: лечение
Для лечения пролапса органов малого таза могут применяться как консервативные, так и хирургические методы. Так, в случае опущения матки по причине ослабления связок и мышц малого таза на ранних стадиях болезни успешно применяются упражнения ЛФК, цель которых – укрепление мышц пресса и тазового дна. Упражнения Кегеля, назначенные лечащим врачом, также могут быть очень эффективными.
В случае ослабления мышц тазового дна по причине гормональных нарушений показано проведение заместительной гормональной терапии. Схему приема лекарств назначает и в зависимости от состояния пациентки корректирует лечащий врач.
Если говорить о хирургических методах лечения опущения матки, то это ее фиксация в теле пациентки или полное удаление органа – гистерэктомия. В первом случае может быть проведена пластика с использованием собственных тканей пациентки или сетчатых имплантатов, изготовленных из мягкого пропиленового материала, не отторгаемого организмом. Удаление матки при ее выпадении чаще всего назначают пациенткам пожилого возраста.
Выпадение матки — Уход в клинике Mayo
Уход за пролапсом матки в клинике Mayo
Ваша бригада по уходу в клинике Mayo
В группу по лечению пролапса матки в клинике Mayo входят специалисты, прошедшие подготовку в области медицины женского тазового дна (урогинекологи). Урогинекологи проходят трехлетнюю подготовку по вопросам здоровья женщин и реконструктивной хирургии таза после четырехлетнего обучения в области общего акушерства и гинекологии.
Наличие всей этой узкоспециализированной экспертизы в одном месте, сфокусированной на вас, означает, что вы не просто получаете одно мнение — уход обсуждается в команде, встречи назначаются согласованно, и все узкоспециализированные специалисты по заболеваниям тазового дна работают вместе, чтобы определить, что лучше для вас.
Расширенная диагностика и лечение
Выпадение матки часто связано с другими заболеваниями тазового дна. В клинике Мэйо есть передовые методы визуализации, которые помогают в диагностике сложных состояний тазового дна, включая полный спектр уродинамических тестов.
Нехирургическое лечение часто включает в себя интенсивные упражнения по переподготовке тазового дна, биологическую обратную связь и занятия по обучению запорам под руководством диетолога и медсестры.Исследования показывают, что около половины женщин, которые имеют только словесные инструкции к упражнениям Кегеля, не выполняют их эффективно. В клинике Майо с вами работают физиотерапевты, чтобы помочь вам научиться эффективно выполнять упражнения Кегеля.
Другие специализированные нехирургические услуги, предлагаемые в клинике Mayo Clinic, включают:
- Малоинвазивные инъекционные методы лечения
- Инъекции ботокса мочевыводящих путей
- Нейромодуляция мочевыводящих путей
Если требуется хирургическое вмешательство, специалисты клиники Мэйо имеют опыт проведения процедур по восстановлению сложных состояний тазового дна, включая лечение осложнений, связанных с сеткой.
Если вам нужна гистерэктомия, хирург клиники Mayo по возможности выберет минимально инвазивную операцию — выполняемую через разрез во влагалище или через небольшие разрезы брюшной полости (лапароскопическая операция). В зависимости от ваших потребностей вы можете быть кандидатом на роботизированную гистерэктомию.
Национальная экспертиза
Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота, Клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона., и Mayo Clinic в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.
Экспертиза и рейтинг
- Опыт. Врачи Mayo Clinic ежегодно осматривают и лечат более 1000 человек с выпадением матки. Эти специалисты имеют дополнительную подготовку в области заболеваний тазового дна и имеют опыт лечения этого состояния, включая восстановительные процедуры, проводимые в других местах.
- Работа в команде. Врачи клиники Майо тесно сотрудничают, чтобы диагностировать и решать ваши проблемы. Это не редкость, когда сегодня проводят обследование, а на следующий — корректирующую операцию, если вы этого хотите. Если во время обследования выявляются другие проблемы со здоровьем, можно быстро записаться на прием к другому врачу, специализирующемуся на этом состоянии.
- Исследования. Врачи клиники Мэйо постоянно изучают, как улучшить диагностику и лечение выпадения матки.Вы получаете пользу от лечения, проводимого врачами-исследователями Mayo Clinic.
Клиника Mayo в Рочестере, штат Миннесота, клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.
Узнайте больше об опыте и рейтингах отделения акушерства и гинекологии Mayo Clinic.
Расположение, проезд и проживание
Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота.Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:
Расходы и страхование
Клиника Мэйо работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.
В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания.Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.
Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.
Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:
Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
Сентябрь19, 2020
Выпадение матки | Johns Hopkins Medicine
Что такое выпадение матки?
Выпадение матки возникает при ослаблении мышц и тканей таза. Эта слабость позволяет матке опускаться во влагалище. Иногда она выходит через отверстие во влагалище. Почти половина всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет страдает этим заболеванием.
Что вызывает выпадение матки?
Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани тазового дна ослаблены и не могут выдержать вес матки.Это позволит ему попасть во влагалище.
Каковы факторы риска выпадения матки?
К факторам риска относятся:
Каковы симптомы опущения матки?
У многих женщин это состояние протекает бессимптомно. Однако при появлении симптомов они могут включать:
Утечка мочи
Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
Ощущение тяжести или распирания в тазу
Выпуклость во влагалище
Боль в пояснице
Боль или чувство давления в нижней части живота или тазу
Запор
Как диагностируется опущение матки?
Если ваш лечащий врач считает, что у вас выпадение матки, он, вероятно, проведет медицинский осмотр, чтобы проверить состояние вашего таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете, что не можете опорожнить мочевой пузырь, ваш врач может провести процедуру, называемую цистоскопией, для исследования вашего мочевого пузыря и уретры.
Ваш лечащий врач может также заказать МРТ (магнитно-резонансную томографию). В этой процедуре для создания изображений используются магнит и радиоволны. Это позволит вашему лечащему врачу внимательно осмотреть ваши почки и другие органы малого таза.
Как лечится выпадение матки?
Если вас беспокоят симптомы или вы чувствуете себя некомфортно во время повседневной деятельности, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.Могут помочь изменения в образе жизни, например похудание. Так можно делать упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. Чтобы выполнить это упражнение, вы сжимаете мышцы, которые используете для управления потоком мочи, и удерживаете их до 10 секунд, а затем расслабляете. Повторяйте 50 раз в день.
Пессарий также может облегчить симптомы. Это устройство, которое ваш лечащий врач вставляет во влагалище для поддержки органов малого таза.
Гистерэктомия — это операция по удалению матки. Это можно сделать через влагалище.Время заживления быстрее, чем при хирургическом вмешательстве, требующем разреза брюшной полости. Также меньше осложнений.
Можно ли предотвратить выпадение матки?
Не существует определенного способа предотвратить выпадение матки. Однако следующее может помочь снизить ваш риск:
Похудей, если у тебя избыточный вес
Соблюдайте диету, богатую клетчаткой и жидкостями, чтобы предотвратить запоры и напряжение
Избегайте подъема тяжестей
Бросьте курить, если вы курите
Немедленно обратитесь за лечением от хронического кашля, который может оказывать дополнительное давление на органы малого таза
Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна
Эти действия также могут помочь, если у вас уже есть опущение матки.
Обратитесь к врачу, когда симптомы впервые начнут вас беспокоить. Не ждите, пока дискомфорт станет серьезным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить выпадение матки на ранних стадиях.
Ключевые точки выпадения матки
Выпадение матки возникает при ослаблении мышц и тканей таза.
Это позволяет матке опускаться во влагалище.
Общие симптомы включают подтекание мочи, ощущение полноты в тазу, выпуклость влагалища, боль в пояснице и запор.
Лечение выпадения матки включает изменение образа жизни, пессарий или операцию по удалению матки.
Вы можете предотвратить это состояние с помощью похудания, диеты с высоким содержанием клетчатки, отказа от курения и выполнения упражнений Кегеля.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите ответить.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Кроме того, запишите все новые инструкции, которые дает вам провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Гинекологические заболевания | Причины и симптомы выпадения матки
Выпадение матки происходит, когда мышцы и ткани таза ослабевают, что не обеспечивает адекватной поддержки матки. Затем матка опускается во влагалище, в некоторых случаях выходит через вагинальное отверстие. Легкое выпадение матки не требует лечения, но если выпадение становится хронически неудобным, вам может помочь лечение.
Кто в опасности?
Выпадение матки может поражать женщин любого возраста, но часто встречается у женщин, которые перенесли одно или несколько естественных родов или находятся в постменопаузе. Почти половина всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет испытали выпадение матки или какую-либо другую форму выпадения тазовых органов.
Симптомы выпадения матки
Симптомы зависят от тяжести вашего случая. Легкое выпадение матки иногда вообще не имеет каких-либо симптомов. В более серьезных случаях общие симптомы включают:
- ткань, выступающая из вашего влагалищного отверстия
- давление, тяжесть или тянущее ощущение в тазу или влагалище
- подтекание мочи или недержание мочи при напряжении
- проблемы с половым актом, такие как ощущение слабости в тканях влагалища
- боль в пояснице
- проблемы с дефекацией
- вагинальное кровотечение
- увеличенные выделения из влагалища
Симптомы могут усиливаться, если вы долго стоите или сидите.Упражнения или поднятие тяжестей также могут ухудшить симптомы.
Диагностика пролапса матки
Диагностика опущения матки, как правило, несложный процесс, который не включает: ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), если вашему врачу не нужно в серьезных случаях оценить степень пролапса. Наиболее распространенные формы диагностики выпадения матки:
- Анкета. Часто простой вопросник может помочь вашему врачу исключить или диагностировать выпадение матки.Анкета также может помочь оценить, в какой степени выпадение матки может повлиять на вашу жизнь, и помочь в выборе лечения.
- Тазовый осмотр: ваш врач может попросить вас прижаться, как при дефекации, что может помочь оценить, насколько глубоко матка вошла во влагалище. Врач также может попросить вас напрячь мышцы таза, как будто останавливая поток мочи, чтобы проверить силу мышц таза. Это обследование можно проводить как в положении лежа, так и в положении стоя.
Изменения образа жизни для лечения пролапса матки
Как правило, лечение не требуется при выпадении матки, если только симптомы не вызывают хронического дискомфорта или не вызывают снижение качества жизни. Симптомы опущения матки могут ухудшаться с течением времени, и тазовое дно продолжает терять мышечный тонус. Вы можете справиться с легкими симптомами опущения матки и замедлить прогрессирование состояния с помощью следующих мер:
- Упражнения Кегеля: упражнения Кегеля укрепляют мышцы таза, поддерживая мышечный тонус и облегчая симптомы.Сожмите мышцы, которые вы используете для остановки потока мочи, на пять секунд, затем расслабьте их на пять секунд, выполняя три подхода по 10 упражнений каждый день. В конце концов, ваши мышцы укрепятся, и вы сможете делать это с 10-секундными интервалами.
- Поддержание здорового веса: правильное питание и упражнения могут помочь справиться с симптомами опущения матки, уменьшая нагрузку на мышцы таза и поддерживая как можно больший тонус.
- Избегайте подъема тяжестей: поднятие тяжестей может усугубить симптомы выпадения матки и вызвать растяжение поддерживающих структур таза.
Безоперационные методы лечения выпадения матки
Когда симптомы становятся слишком серьезными, чтобы справиться с ними путем изменения образа жизни, можно использовать нехирургические методы для лечения ваших проблем. Общие методы лечения включают:
Вагинальный пессарий
Вагинальный пессарий — это устройство, которое помещается во влагалище и удерживает матку на месте. Устройство используется для лечения выпадения матки средней степени тяжести и может быть временным или постоянным вариантом лечения. Ваш врач подберет для вас устройство, которое вы научитесь использовать (вставлять, извлекать и чистить), чтобы облегчить симптомы.Вагинальный пессарий обычно не используется в тяжелых случаях опущения матки и может раздражать ткань влагалища, вызывая язвы и препятствуя половому акту.
Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ)
Заместительная терапия эстрогенами (ЗЭТ) может помочь ограничить дальнейшую слабость мышц таза и соединительной ткани, поддерживающей матку. Есть некоторые побочные эффекты, такие как повышенный риск образования тромбов, заболеваний желчного пузыря и рака груди.
Хирургические варианты лечения пролапса матки
При необходимости для успешного лечения более тяжелых случаев выпадения матки часто можно использовать малоинвазивные хирургические процедуры:
Подвешивание матки с помощью лапароскопии
Процедура лапароскопии может использоваться для выполнения подвешивания матки, которое поддерживает матку и структуру тазового дна, пересадки вашей собственной ткани, донорской ткани или синтетических материалов для поддержки вашей матки.Во время лапароскопии в брюшной полости делается небольшой разрез, через который ваш врач будет использовать лапароскоп, тонкую гибкую трубку, содержащую видеокамеру, для создания изображений, которые можно увидеть на экране компьютера. Затем ваш хирург может использовать точное оборудование для выполнения минимально инвазивных процедур по лечению выпадения матки.
Гистерэктомия
Гистерэктомия используется в наиболее тяжелых случаях выпадения матки, при этом большинство выполняемых процедур представляет собой частичную гистерэктомию (удаление части матки, но не шейки матки).Ваш врач решит, какая гистерэктомия подходит для вашего конкретного состояния. Любое провисание стенок влагалища, уретры, мочевого пузыря или прямой кишки можно исправить хирургическим путем.
Выпадение матки | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое выпадение матки?
Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани таза ослабевают. Слабость позволяет матке опускаться в ваше влагалище.Иногда он выходит через отверстие во влагалище.
Что вызывает выпадение матки?
Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани тазового дна ослаблены и не могут выдержать вес в матка. Это позволит ему попасть во влагалище. Роды и пожилой возраст обычно связано с этим условием.
Кто подвержен риску заболевания маткой пролапс?
Вы вероятность выпадения матки выше, если вы:
- Подарил рождение (высший риск).Это особенно актуально, если у вас родился высокородный ребенок. масса.
- Был вагинальные роды вместо кесарева сечения
- Есть достигла менопаузы
- А лишний вес
- являются курильщик
- Пролапс в вашей семье
Каковы симптомы опущения матки?
Многие у женщин с этим заболеванием симптомы отсутствуют.Но если появляются симптомы, они могут включать:
- Утечка мочи
- Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
- Ощущение тяжести или распирания в тазу
- Выпуклость во влагалище или ощущение, что что-то выпадает
- Боль в пояснице
- Болит или ощущение давления в нижней части живота (брюшной полости) или в тазу
- Запор, случайное опорожнение стула или напряжение при опорожнении кишечника
- кровотечение или разряд
Как диагностируется опущение матки?
Если Ваш лечащий врач думает, что у вас выпадение матки, они, вероятно, делать физический осмотр для проверки таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете нравиться вы не можете опорожнить мочевой пузырь, ваш лечащий врач может провести процедуру, называемую цистоскопия для осмотра мочевого пузыря и уретры. Ваш провайдер может провести тест под названием уродинамика, которая определяет, насколько хорошо работают ваш мочевой пузырь и уретра.
Ваш Поставщик медицинских услуг может также заказать обследование, такое как МРТ или компьютерная томография. МРТ Процедура использует магнит и радиоволны для создания изображений.КТ использует рентгеновские лучи к сделать изображение. Это позволит вашему лечащему врачу внимательно изучить ваши почки и другие органы малого таза.
Как лечится выпадение матки?
Если вас беспокоят симптомы или вам неудобно при повседневных делах, разговаривайте с участием Ваш лечащий врач о вариантах лечения.Изменения образа жизни, такие как проигрыш вес, может помочь. То же самое и с упражнениями Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. К выполняя это упражнение, вы сжимаете мышцы, которыми вы управляете потоком мочи, удерживайте для до 8-10 секунд, затем отпустите. Повторяйте это от 8 до 12 раз 3 раза в день. Пытаться делать эти упражнения каждый день, но не реже 3-4 раз в неделю.
А пессарий также может облегчить симптомы.Это устройство, которое вставляет ваш врач. в ваше влагалище для поддержки органов малого таза.
Другой вариант — хирургическое вмешательство по восстановлению области. Одновременно может быть проведена гистерэктомия. время. Это операция по удалению матки. Это можно сделать через влагалище с использованием лапароскопом или через живот (живот). Время заживления быстрее, когда операция проводится через влагалище, чем при операции, при которой требуется разрез (разрез) в в брюшная полость.Также меньше осложнений.
Можно ли предотвратить выпадение матки?
Не существует определенного способа предотвратить выпадение матки. Но следующее может помочь снизить ваш риск:
- проиграть вес, если у вас избыточный вес
- Соблюдайте диету, богатую клетчаткой и жидкостями, чтобы предотвратить запоры и напряжение
- Не делать тяжелую работу
- Выйти курить, если ты куришь
- Немедленно обратитесь за лечением от хронического кашля, который может оказывать дополнительное давление на органы малого таза
- Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна
Эти действия также могут помочь, если у вас уже есть опущение матки.
Обратитесь к врачу, когда симптомы впервые начнут вас беспокоить. Не ждите, пока ваш дискомфорт становится серьезным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить выпадение матки на ранних стадиях.
Ключевые точки выпадения матки
- Выпадение матки возникает при ослаблении мышц и тканей таза.
- Это позволяет матке опускаться во влагалище.
- Общие симптомы включают подтекание мочи, ощущение полноты в тазу, выпуклость в влагалище, боль в пояснице и запор.
- Лечение выпадения матки включает изменение образа жизни, пессарий или операцию по восстановите область и, возможно, удалите матку.
- Вы можете уметь предотвратить это состояние с помощью похудания, диеты с высоким содержанием клетчатки, отказа от курения, и упражнения Кегеля.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Daniel N Sacks MD
Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP
Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Что женщины должны знать о пролапсе матки
Наши тела — удивительные создания. Они обычно творят самые разные чудеса. Некоторые даже совершают чудо родов.
Если у вас когда-либо был ребенок, вы знаете, что чудо родов может привести к некоторым изменениям в вашем теле.Одно из изменений организма, которое может произойти после родов или позже в жизни, — это опущение матки. Это состояние также известно как выпадение матки или таза.
Итак, что такое выпадение матки? Это происходит, когда матка (матка) опускается вниз и давит на область влагалища. Слово пролапс означает падение.
Неизвестно, насколько это распространено, поскольку некоторым женщинам, страдающим этим заболеванием, никогда не нужно обращаться за профессиональным лечением. Однако исследования показали, что от 14 до 40 процентов женщин в той или иной степени страдают опущением матки.Медицинские работники ожидают, что выпадение матки станет более распространенным явлением с возрастом бэби-бумеров.
Что вызывает выпадение матки?
Матка обычно удерживается в теле за счет мышц, связок и других тканей тазового дна. Это похожая на перевязь часть нижней части живота, которая поддерживает матку, влагалище, кишечник и мочевой пузырь.
Изменения в организме могут привести к растяжению или ослаблению этих тканей. В этом случае матка может попасть во влагалище.Изменения, которые могут вызвать выпадение матки, включают:
- Роды естественным путем.
- Нормальное старение.
- Недостаток эстрогена после менопаузы.
- Хронический кашель и ожирение, создающее дополнительное давление на мышцы таза.
- Напряжение при опорожнении кишечника (в случае длительного запора).
- Опухоль таза (встречается редко).
Каковы симптомы выпадения матки?
Первые симптомы могут появиться после того, как вы долго стояли или сидели.Национальный институт здоровья отмечает, что симптомы могут включать:
- Давление или тяжесть в тазу или влагалище.
- Боль в пояснице.
- Подтекающая моча или внезапное желание опорожнить мочевой пузырь.
- Повторные инфекции мочевого пузыря.
- Увеличенные выделения из влагалища.
- Вагинальное кровотечение.
- Матка и шейка матки, выпирающие во влагалище.
- Проблемы с половым актом.
Физические упражнения или поднятие тяжестей могут ухудшить симптомы.
Как предотвратить выпадение матки?
Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазового дна. Правильное выполнение упражнений Кегеля может укрепить ваши мышцы и снизить риск выпадения матки.
Терапия эстрогенами после менопаузы также может помочь улучшить тонус мышц влагалища.
Как диагностируется выпадение матки?
Ваш лечащий врач проведет тазовый осмотр. Скорее всего, вас попросят надавить, как если бы вы рожали ребенка.Это поможет вашему врачу определить, как далеко опустилась ваша матка и как она расположена относительно влагалища и других органов.
Как лечить выпадение матки?
Если симптомы вас не беспокоят, возможно, вам не нужно лечение. Состояние может разрешиться само по себе.
Если у вас легкие симптомы, вы можете начать с самообслуживания, чтобы разрешить выпадение матки. Попробуйте:
- Похудейте (особенно, если у вас избыточный вес).
- Избегайте подъема тяжестей и напряжения.
- Лечите любой хронический кашель. Если ваш кашель вызван курением, попробуйте бросить курить.
Ваш лечащий врач может посоветовать:
Вагинальный пессарий — Если самопомощь не помогает, ваш лечащий врач может порекомендовать вагинальный пессарий. Это пластиковое устройство в форме пончика, которое вводится во влагалище. Он удерживает матку на месте. Если это лечение рекомендовано вашим врачом, спросите о побочных эффектах, прежде чем соглашаться на лечение.
Хирургия — этот вариант обычно предназначен для самых запущенных случаев выпадения матки.Прежде чем рекомендовать операцию, ваш врач, скорее всего, спросит о серьезности ваших симптомов, вашем желании сохранить функцию влагалища и ваших планах на будущую беременность.
Малоинвазивная реконструктивная хирургия предлагает:
- Более короткое пребывание в больнице и более быстрое возвращение к привычному распорядку дня.
- Меньше боли.
- Уменьшение травм ваших мышечных тканей.
- Меньше рубцов.
Большинству женщин с легким опущением матки лечение не требуется.Вагинальные пессарии могут помочь многим женщинам. И операция дает хорошие результаты, но, возможно, в будущем ее придется повторить.
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу проблем с маткой, обратитесь к своему лечащему врачу.
Полезен ли этот контент? Более подробную информацию о здоровье вы найдете на странице Aurora Health Care в Facebook. Поставьте лайк нам, когда посетите!
Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей. Он не заменяет совет вашего врача.Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.
Пролапс тазового органа: что такое пролапс тазового органа? Выпадение тазовых органов Симптомы, лечение, диагностика
Что такое пролапс тазовых органов?
Выпадение тазовых органов (POP) происходит, когда ткани и мышцы тазового дна больше не поддерживают органы таза, что приводит к опусканию (пролапсу) тазовых органов из их нормального положения. Органы малого таза включают влагалище, шейку матки, матку, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку.Мочевой пузырь — наиболее часто поражаемый орган при выпадении тазовых органов.
Симптомы пролапса
У многих женщин с пролапсом тазовых органов симптомы отсутствуют, однако некоторые женщины могут испытывать одно или несколько из следующих:
- Дискомфорт (обычно давление или полнота)
- Кровотечение из обнаженной кожи, которое трёт на прокладках или нижнем белье
- Симптомы мочеиспускания, затруднение оттока мочи или частые инфекции мочевыводящих путей
- Затрудненное опорожнение кишечника — необходимость напрячь или надавить на влагалище для испражнения
- Выпуклость возле отверстия влагалища или ощущение давления в тазовой области и / или внизу живота
Симптомы часто прогрессируют очень постепенно.И вы можете вносить изменения в свою физическую или социальную активность, которые останутся незамеченными для окружающих, пока не станут экстремальными. Реже симптомы пролапса могут проявляться внезапно.
По мере ухудшения СОЗ вы можете заметить:
- Вздутие, давление или ощущение тяжести во влагалище, которое усиливается к концу дня или во время дефекации
- Чувство «сидения на шаре»
- Требуется вытолкнуть стул из прямой кишки, поместив пальцы во влагалище или вокруг него во время дефекации
- Затруднение при начале мочеиспускания или слабая или разбрызгивающая струя мочи
- Частое мочеиспускание или ощущение, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
- Дискомфорт в пояснице
- Необходимость приподнять выпуклое влагалище или матку для начала мочеиспускания
- Подтекание мочи при половом акте.Хотя это необычно, но тяжелый пролапс может блокировать отток мочи и вызывать рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или даже повреждение почек.
Типы пролапса
Выпадение передней стенки влагалища (цистоцеле или уретроцеле)
Выпадение передней стенки влагалища часто происходит в верхней части влагалища, где раньше находилась матка у женщин, перенесших гистерэктомию. Этот тип пролапса возникает, когда поддерживающая ткань мочевого пузыря, называемая фасцией, растягивается или отделяется от прикреплений, прикрепляющих ее к тазовым костям.При такой потере опоры мочевой пузырь опускается во влагалище. По мере ухудшения этого состояния выпавшие органы малого таза могут выпирать за пределы отверстия влагалища, вызывая давление, дискомфорт или боль. Другие симптомы МОГУТ включать:
- Частое мочеиспускание, ночное мочеиспускание, потеря контроля над мочевым пузырем и рецидивирующие инфекции мочевого пузыря — обычно из-за плохого опорожнения мочевого пузыря
- Стрессовое недержание мочи (СНМ) с такой активностью, как смех, кашель, чихание или упражнение) вызвано ослабленной опорой для уретры
Пролапс задней стенки (ректоцеле или энтероцеле)
Этот тип пролапса возникает, когда опорная ткань или фасция между влагалищем и прямой кишкой растягивается или отслаивается от места прикрепления к костям таза.При такой потере поддержки прямая кишка или кишечник опускаются (выпадают) во влагалище, вызывая его выпячивание или выступание наружу. Симптомы обычно включают:
- Ощущение выпуклости
- Проблемы с дефекацией, такие как сильное натуживание при дефекации и ощущение неполного опорожнения кишечника
- Необходимость ввести палец во влагалище или прямую кишку или вокруг них, чтобы помочь пустой кишечник
Выпадение матки
Выпадение матки — это состояние, которое возникает при ослаблении мышц и тканей таза.Ваша матка опускается во влагалище. Иногда она выходит через отверстие во влагалище. Почти у половины всех женщин в возрасте от 50 до 79 лет наблюдается выпадение матки или какая-либо другая форма выпадения тазовых органов.
Симптомы
У многих женщин с выпадением матки симптомы отсутствуют. Однако если появляются симптомы, они могут включать:
- Утечка мочи
- Чувство тяжести или полноты в тазу
- Выпуклость во влагалище
- Боль в пояснице
- Боль или чувство давления в вашем тазу. нижняя часть живота или таз
Апикальный пролапс (пролапс свода влагалища) или пролапс матки
Если женщина перенесла гистерэктомию, верхняя часть влагалища (свод) может отделиться от связок и мышц тазового дна.Часто выпадение матки или свода матки связано с потерей поддержки передней или задней стенки влагалища. Когда шейка матки выступает за пределы влагалища, в результате трения о нижнее белье могут образоваться язвы. Иногда эти язвы кровоточат, если они раздражаются. Большинство женщин испытывают симптомы вздутия или ощущения давления в тазу.
Ректальный пролапс
Как и влагалище и матка, связки и мышцы надежно прикрепляют прямую кишку к тазу. Нечасто опорные конструкции растягиваются или отделяются от стенки прямой кишки, и прямая кишка выпадает через задний проход.Вначале женщины могут заметить мягкую красную ткань, выступающую из заднего прохода после дефекации. Его можно спутать с большим геморроем. Другие симптомы могут включать:
- Боль при дефекации
- Слизь или выделения крови из выступающей ткани
- Потеря контроля над кишечником
Факторы риска выпадения прямой кишки включают состояния, связанные с перенапряжением, такие как хронический запор или диарея, нервные и нервные расстройства. мышечная слабость (паралич или рассеянный склероз) и пожилой возраст — риск.
Кто в опасности?
Если вы родили, у вас самый высокий риск выпадения матки. Если у вас роды через естественные родовые пути, вероятность развития выпадения матки выше, чем при кесаревом сечении. Если у вас менопаузальный, белый цвет, у вас избыточный вес или ожирение, у вас также больше шансов испытать выпадение матки. Курение — еще один фактор, повышающий ваш риск.
Диагноз
Если ваш врач подозревает, что у вас выпадение одного или нескольких органов малого таза, он, вероятно, проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие нарушений в вашем тазу.Если у вас также есть такие проблемы, как недержание мочи или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ваш врач может провести процедуру, называемую цистоскопией, для исследования вашего мочевого пузыря и уретры.
Ваш врач может также заказать визуализацию органов малого таза, такую как УЗИ (сонограмма) или МРТ (магнитно-резонансная томография). Это позволит вашему врачу оценить ваши почки и другие органы малого таза при наличии показаний.
Лечение
Если симптомы пролапса беспокоят вас или мешают чувствовать себя комфортно во время повседневных дел, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.Также могут быть полезны изменения в образе жизни, такие как похудание в сочетании с обычными упражнениями Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, вы сжимаете мышцы, которые используете для управления потоком мочи, и удерживаете их до 10 секунд, прежде чем отпустить. Старайтесь делать 50 повторений в день.
Пессарий может облегчить симптомы выпадения матки. Это устройство, которое врач вводит вам во влагалище для поддержки органов малого таза.
Когда симптомы становятся более неприятными, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.Есть много типов операций, которые можно проводить в зависимости от того, какие органы выпали. Варианты, зависящие от вашего состояния и других факторов, включают минимально инвазивные подходы, такие как вагинальная, роботизированная или лапароскопическая хирургия, а иногда и открытая абдоминальная хирургия. Цель операции — восстановить опору для тазовых органов. В некоторых случаях выпадения матки может быть рекомендована гистерэктомия или процедура подвешивания матки. Эти процедуры могут быть выполнены минимально инвазивным способом. Например, при вагинальной гистерэктомии врач удаляет матку через влагалище.Время заживления быстрее. Также существует меньше осложнений, чем при традиционной гистерэктомии, которая требует разреза брюшной полости. В некоторых случаях опущения матки может потребоваться щадящая операция.
Осложнения
Операция по поводу пролапса тазовых органов сопряжена с рисками, присущими любой операции. Это включает в себя вероятность кровотечения, инфекции, травмы пораженной области тела (в данном случае мочевыводящих путей) и проблем, связанных с анестезией.
Профилактика
Не существует надежного способа предотвратить выпадение тазовых органов.Тем не менее, вы можете снизить свой риск:
- Похудеть, если у вас избыточный вес
- Соблюдение диеты, богатой клетчаткой и жидкостями для предотвращения запоров и перенапряжения
- Избегать подъема тяжестей
- Бросить курить
- Обратиться за немедленным лечением для хронический кашель, который может оказывать дополнительное давление на органы таза
- Регулярное выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна
Эти стратегии также могут помочь, если у вас уже развилось выпадение матки.
Проконсультируйтесь с врачом, когда впервые вас беспокоят симптомы опущения тазовых органов. Не ждите, пока ваш дискомфорт станет серьезным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить выпадение матки на ранних стадиях.
Хирургическое вмешательство возможно, но не всегда необходимо. Медицинские устройства, упражнения и изменение образа жизни иногда могут облегчить неприятные симптомы.
Загрузить: Роботизированная хирургия пролапса тазового органа
Загрузить: Лечение пролапса с помощью хирургии
Загрузить: Выпадение матки без гистерэктомии
Симптомы и лечение пролапса тазового органа
Медицинский обзор Джона Б.Браунинг, MD
«Расслабление таза может показаться чем-то приятным, но это определенно не так», — говорит гинеколог McLeod, доктор Джон Браунинг. «Эта фраза — еще один способ описания пролапса тазовых органов — или неспособности женского тела поддерживать матку. В худшем случае это состояние может привести к тому, что матка, мочевой пузырь, тонкий кишечник и даже прямая кишка у женщины будут выступать из влагалища и шейки матки. Слава богу, есть несколько способов решить эту проблему ».
Причины .Множественные роды через естественные родовые пути, ожирение, старение и тяжелая физическая нагрузка или хроническое напряжение из-за запора относятся к факторам риска и причинам расслабления таза. Женщины в возрасте 20 лет могут столкнуться с некоторыми из этих состояний.
Выпадение тазовых органов развивается по трем различным направлениям:
- Выпадение матки. Матка опускается во влагалище.
- Выпадение передней (передней) стенки. В этих случаях мочевой пузырь или уретра (трубка, по которой проходит моча) проникают в стенку влагалища спереди.
- Выпадение задней (задней) стенки. Прямая кишка или кишечник могут отслоиться и попасть во влагалище сзади.
Симптомы . Большинство женщин с пролапсом ощущают дискомфорт. Это может быть затрудненное мочеиспускание или потеря контроля над дефекацией. Давление в тазу также является признаком. Женщины описывают это как «чувство сытости» или «сидение на маленьком мяче». Боль во время полового акта или боли в пояснице и трудности при ходьбе также являются признаками проблемы.
Выпадение тазовых органов может развиваться очень медленно.Ваш врач может обнаружить пролапс еще до того, как вы почувствуете какие-либо симптомы. Однако, если заболевание не лечили, матка может быть четко видна за пределами влагалища. И человек может испытывать сильный дискомфорт или боль.
Лечебные процедуры . Если проблема обнаружена достаточно рано — часто во время ежегодного осмотра гинеколога — врач может предложить упражнения для укрепления мышц таза. «Кегельса» — одно из часто рекомендуемых упражнений. Вы можете получить инструкции у своего гинеколога.Женщинам в постменопаузе может быть назначен крем с гормоном эстрогеном.
Женщинам, которые не подходят для хирургической операции или которые могут не желать немедленной операции, может быть установлен пессарий — устройство, поддерживающее органы. По внешнему виду похожий на диафрагму или шейный колпачок, пессарий можно вставить во время посещения врача, но ваш врач должен регулярно чистить и проверять его.
Примерно 1 из 10 женщин, страдающих опущением тазовых органов, требует хирургического вмешательства для исправления проблемы.Хирург реконструирует область таза. Сегодня большинство операций проводится через влагалище, хотя некоторые операции выполняются лапароскопически через небольшой разрез в брюшной полости.
Органы будут перемещены и прикреплены к связкам и тканям с помощью нескольких хирургических швов. У женщин в постменопаузе может быть удалена матка (гистерэктомия) в рамках корректирующей операции.
Последняя мысль. Хотя «расслабление таза» может — в конечном итоге — не быть комфортной ситуацией, вы можете быть уверены, что существует ряд очень эффективных способов лечения и коррекции этого состояния.Первый шаг — сообщить об этих признаках и симптомах своему врачу и найти ответы, которые помогут улучшить качество жизни.